作者：裘雪龙
链接：https://www.zhihu.com/question/19864351/answer/132905316
来源：知乎
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利益相关：整形美容大夫（虽然美容外科出身，但有皮肤科功底与经验），美容连锁机构股东，美容仪器、化妆品厂临床顾问（如果你看到国产的化妆品有皮肤科医师推荐或验证字样，那就是我们）已培养生活美容师，医院光电美容操作相关人员千余人。
90年代进入这个行业，当时舅舅代理了韩国爱茉莉，旗下包括兰芝，EP，DAYSYS，梦妆…那时候还没有赫拉。国内只有我们几家有卖。从此走上不归路，大学期间也放弃了“祖传第三代老中医”，选择了更科学相关的临床相关专业进行钻研。
看到一堆贩卖着二手知识（二手没问题，问题是一手的理解或传达错了）的，行业内部人员洗地的，外行被蒙蔽的，还有一些内行说内行话让外行看不明白的…答案，心有不忍，说几句。
★第一：护肤品除了隔离保湿防晒清洁，其他“基本无效”
这一点是绝对正确的，行内人士不用洗了。“有一点效果”不是逃避“基本无效”的理由。例如左旋VC，神经酰胺等“有点效果的”言论出现在评论区一律不答。您这是来抬杠的。
不过，除了保湿防晒，其他基本无效，这绝对不是说“护肤品没有购买价值”，相反，仅仅是保湿防晒两个工作，就值得爱美的朋友去大花心思研究与投入。
药妆里几个牌子，如德国Dms 和美国修丽可（以前叫杜克），个人还是推荐的。（一分价钱一分货，但是如果只有这点钱，优先投医美效果会好很多）
海蓝之谜个人也算有好感。
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★第二：BB霜是营销概念，不是专业概念。
你完全就可以把它理解成添加了一些防晒成分的粉底液（不管你信不信，反正Bb霜上的防晒指数我是不当真的）。从专业彩妆来说，好的粉底液很多，好的BB霜很少。如果化妆且有专业防晒需求，推荐使用专业粉底加专业防晒霜。
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★第三：除了众所周知的激素和果酸滥用
——■过度面膜
——■过度按摩
——■过度清洁
这三大问题才是现在如此泛滥的
——☆脆弱敏感型肌肤
以及我国医院接诊的
——☆黄褐斑主要成因转为“皮屏损坏”（2016西安皮肤科医师大会再次强调了这个问题）
的“三大凶手”
（以前我国黄褐斑患者成因以内分泌和UV紫外线因素为主）。
所以，过度使用面膜，不专业的美容院护理和盲目清洁才是现在更应该重视的美容隐患。（没错，虽然老子是美容连锁的股东老板，老子还是这么说，就是这么正直你咬我？）
当然了，从知乎用户的年龄构成来说，估计不太理解35-55岁美容院常客们当下的皮肤痛苦。
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★第四：为什么很多男人（主要是微油脸男）不用护肤品皮肤也好？——主要是因为油脸的男人洗脸没用清洁产品彻底去油脂（其实不仅仅是因为油脂，但主要是因为油脂。）。而轻微的油性对皮肤有不错的抗衰，抗菌与保护作用。
他们“不折腾”。
（医疗美容改变现状，生活美容维持现状。如果不断试图用生活美容去改变现状，我们称之为“折腾”）
但是，干脸男和日晒男（比如农民和工地男），不用保湿防晒抗氧化还是会老得很快。用起来就会好很多。
PS:“不折腾”绝对不是让你“不管”。我给我夫人买护肤品（没错她自己不买）向来也都是四位数一买的（她在旗下的美容院工作，知道没太大效果老是懒得用）。“不折腾”，就是“不做多余的动作”，就是不“企图用生活美容方式改变现状”。而真的要做到科学的“不折腾”，谈何容易。
旗帜鲜明地反对“护肤品无用论”。护肤品非但有用，而且很重要。只是
一，正确使用护肤品。如果想科学护肤，认真学习很重要。
二，不过度使用。凡事过犹不及。
三，不期待过高。化妆护肤品，尤其是微商和美容院，他们的实际效果，是完全对不起他们的宣传内容的！ ———————————————————
★第五：皮肤上覆盖的皮脂膜和面部表皮最外三层——角质层，颗粒层和棘层，就是最好的“隔离霜”（具有较强的锁水能力，屏障能力和防UV力），而绝大多数的护肤品的存在都是为了弥补这几个层次的作用。
可悲的是，我们的主流护肤理念，为了“达到表面光滑柔嫩和基底层吸收的目的”，却都在不断反复“破坏皮脂膜和角质层”。
比如常见的“范冰冰一天一张面膜论”，其心可诛。
“无知就是坏”。
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★第六：长久以来，护肤品都难以解决“吸收问题”。
人体的屏障是皮肤，皮肤的屏障是角质层，角质层的屏障是皮脂膜。而皮脂膜和角质层的作用就是“隔离”，简单来说，就是阻止各种物质入侵。（尤其是水溶性物质，所以不要再傻傻地拍纯净水而不做隔离保湿，也不要嫌精华液油）。
也正因为了皮肤天然的屏障作用，大部分护肤品的“绝大多数有效成分”，都只能到达“皮肤表层”而已。
角质层等皮肤皮肤最表层，都是“无核细胞”，你基本可以理解成“即将剥落的死皮”。这一层组织几乎不需要任何特别护理，即使护理了也会马上面临“剥脱”。护肤品主要希望发挥作用的是皮肤的基底层…算了如果有更多兴趣可以考研究生。
总之现在包括一线国际大牌在内，都无法解决这个“基底层，真皮层吸收问题”，所以早在90年代我就在推广的“微针”类项目，虽然并发症超多，但因为切实的“有效性”（有一次微针抵2000次常规护理的说法）过去了近20年依然爆火（人工建立微管道）。当然了，其有效的主要影响因素依然是“刺激导致自体修复”，而不是“外界有效成分”（除了人体自己工作修复，我们真正可以做的真的很少）。因其操作要求严格无菌，且并发症复杂，非常不推荐没有经验的医师操作，更不能让普通人自己动手！
某些大牌精华液，至今依然停留在“依赖果酸溶解角质从而达到吸收和嫩肤的目的”。
几十年过去了，有些东西变了，有些东西一成不变。
在吸收问题上，超声波或射频导入（比如难以吸收的VC）和微脂囊包裹技术是两大好物（但依然无法解决分子量的问题），有兴趣可以研究。（但依然不能很好的“直达基底层”）
但，真正悲惨的来了。正如我在微针部分说的那样，即使你真正触及了基底层，真皮层，你的成分也到达了，接触了这些层次的皮肤细胞——依然难以起到非常好的美容，修复等作用。为什么？你愿意给，人家愿意接受不？——皮肤确实接触到了你给它的那些“成分”，皮肤真的会“起效”吗？人家皮肤不理你呀！你苦苦追求男神，要有好的结果，也得男神接受你跟你互动呀！
总之，要想真正“改变现状”，还是需要想办法让“皮肤细胞自己工作起来”，才能“美化皮肤”，而不是仅仅依靠，“涂抹某种成分”——这就是生美和医美的差距。
幸好，这种差距正在被以“科技美容仪器”和“药妆”为代表的“专业美容”大军在弥补。（当然浑水摸鱼的烂仪器更多）接下来的几年里，如果国家政策没有问题，将出现大量的专业美容仪器店开始替代传统生活美容院的现象。
★第七：学生党初级护肤不要“只使用洗面奶”
如果你用了洗面奶，就一定要记得配合使用水，乳，霜（油性皮肤春夏可以用水乳即可，也可以粗暴点，只用个面霜），否则皮脂膜被洗去的肌肤一点风吹日晒就会被蒸发掉大量水分。这可能导致肌肤进入敏感状态。
而如果你是油性皮肤，又恰好，热爱清水洁面，恭喜你，你可以简单擦个防晒就出门（出去旅游强烈推荐）。
不过，T区，单独拎出来，还是推荐要好好挑个产品清洁。
颧骨附近，就一定答应我温柔小心对待好吗？
多说一句，油性皮肤的人，为了追求“清爽感”而把皮脂膜洗得特别干净之后，皮肤为了抵御环境攻击和锁水需要，很快又会产生大量油脂。这样的做法只会刺激皮脂腺，加重你皮肤的“油”问题。对于痘痘肌，这一点尤为“悲剧”。
你需要的不是“清洁去油”，而是“控油”。
★第八：面膜更应该算一种“化妆品”，而不是“护肤品”。
面膜之所以让皮肤“看起来好”，主要是因为“水合作用”和“软化角质”，可以算做一种“障眼法”。类似于短效提升观感的，“化妆”，
所以，你不要把面膜当做补水的，而是当做“暂时提升皮肤观感”的。
面膜不要天天用，你看电视里吹得再牛逼的面膜，它使用说明也只敢说“推荐一周使用2-3次”。
再写下去就真的动了自己美容院那一块的蛋糕了，还是容我想想清楚再更，毕竟这个社会往往做了牺牲别人也只是当你傻瓜。陪老婆做糖耐检查起太早一下子没忍住暴脾气写这么些，以后如果不再更了也不要怪我。毕竟
我完全没有必要说这么些。
其实主要还是平时靠这些知识授课搞知名度，你们都学会了我吃什么去？