案例|社恐、情感控制...单亲大学生11次咨询5阶段走出抑郁、备战考研

        儿童像是一本还未编写好开头的小说，原生家庭书写的前奏将会决定孩子成长的发展轨迹。一个不健全的原生家庭对一个人的影响到底有多大？今天文章以主人公女大学生小雨的亲身经历来告诉你。其实，我们有心理问题并不可怕，可怕的是没有正视自己的内心，没有通过寻求心理帮助进行自救，让自己的负面情绪如燎原之势恶化，而小雨勇敢求救的做法值得我们借鉴。小雨来自一个单亲家庭，正遭受社恐、失眠、情感控制困扰，她在心理咨询师帮助下，通过11次心理咨询的五个阶段走出抑郁症，她是怎么做到的呢？

01

个案梳理：

原生家庭留遗憾遭情感控制 就业压力大抑郁症并发社恐

　　小雨 ，女，来自农村，今年22岁，文学专业快毕业，来寻求咨询的主要原因是：

(1)近来面临就业压力，存在社交障碍：之前去奶茶店做过一段时间的兼职，老觉得那些服务员很有心机太可怕；

(2)人际关系紧张：不喜欢跟舍友交流，不喜欢玩社交软件；

(3)生活学习质量极差：这两个月睡眠质量严重下降，经常头痛头晕。情绪低落，无法集中注意力学习，且伴有躯体症状。

　　希望通过咨询能改善现况，减轻症状。咨询师分析，虽然小雨表面上的困扰是这些，但实际造成她现在这种状况的原因是：

(1)父母关系不和：在幼年时父亲自杀，母亲怨恨不已，小雨内心千疮百孔，产生被抛弃的恐惧。

(2)经济没保障：之后母亲靠打零工为生，经济不稳定，带着小雨四处漂泊。

(3)情感控制：母亲常对小雨说“你是我的命根子，因为有你我才活下来的”平时什么家务都不让她干，只让她好好学习。面对母亲过度保护，小雨深感愧疚和自责。

02

辅导策略及过程：

分解悲伤压力 重新认识自我

　　针对小雨的情况，制定辅导目标、辅导策略和辅导过程三步走。

(1)辅导目标

　　我们需要通过咨询协助小雨放下对父母不和的执念，减少她对父亲过世的伤感，让小雨逐渐认识到自己想要保护妈妈，一起承担家庭责任的欲望，和想要与人交往的意愿。从而调整自我定位，积极生活。具体分为两个阶段辅导目标。

阶段目标1：

        协助小雨缓解焦虑情绪，正确应对寝室关系问题。经过深入的了解和对小雨成长历程的探索，发现小雨对周围极为担忧。由于从小缺乏父爱和固定的住所导致安全感极度缺乏，小雨感受不到自己的价值。

阶段目标2：

        辅导小雨重构自我价值，小雨学会了缓解焦虑和抑郁情绪，并逐步找回自信，适应社会。

(2)辅导策略

　　咨询过程主要采用以人为中心疗法，通过搭建良好的咨访联盟，打造安全和谐的咨询环境和心理氛围，运用倾听、共情、理解、探寻、澄清、面质、反馈六大心理咨询技巧。帮助小雨努力探寻在成长中面临的畏缩、恐惧、逃避的相关问题，另外，在咨询中还运用了意象对话技术，引导小雨走进未知的社会情境，觉察并宣泄自己压抑的情绪。

(3)辅导设置

　　咨询时间固定在某一时段，每周一次，在焦虑之音线上平台进行咨询，每次咨询时间50分钟。因小雨之前并未做过心理咨询，所以在咨询前签订了知情同意书和保密协议，并在咨询开始时，咨询师向小雨简单介绍了心理咨询的相关事宜，她对咨询的设置和问题很快就理解并支持。

 (4)11次咨询5个阶段，策略性逐步逼近目标

第一阶段

　　主要了解造成小雨现况的根源，并了解她目前的情绪状态和身体状况，与小雨商议想要达成的咨询目标，简单谈一些过去的生活经历，协助小雨表达情绪。

第二阶段

　　讲述成长中遭遇的不幸和困难，听她表达对妈妈的看法、对亲戚的感受和对舍友的反感。

第三阶段

　　跟小雨聊聊内心的情感体验，包括对爸爸去世的悲伤和对未来的无措，引导小雨探索目标，帮她分解压力。

第四阶段

　　帮助小雨重新认识自我，找到自身优势，看到自我价值，敢于面对现实、憧憬未来。

第五阶段

　　巩固咨询效果，要让小雨把这种积极的态度运用到生活中。

　　在咨询的过程中，小雨一直表现出一定程度的社交恐惧，自我否定。有时她会短暂地失去理性控制，表现得恐慌、害怕、不知所措。在回忆过往经历的时候，明显感受到她处于一种痛苦情绪中。因此，咨询师主要针对小雨在成长过程中缺少的关爱和社交能力以及家庭不健全导致的安全感缺乏提出建议。

03

小雨的反馈：

发现自我价值勇敢做自己，社恐缓解力量感增强

　　虽然几次咨询后发现咨询师并没有给出具体建议，但能感觉到自己被理解。通过11次咨询，获得了很多勇气和力量。

(1)躯体化症状缓解：咨询前失眠、早醒、头痛到咨询后的头痛和入睡困难症状基本去除，焦虑不安、自我否定的负性情绪在一定程度上得到缓解。

(2)勇敢做自己：现在我对爸爸的离世释怀了很多，也明白了跟妈妈相依为命的生活并不可怕，以前我对自己的要求很高，害怕被别人看不起，但现在不那么在意别人的眼光了。

(3)人际关系有所改善：虽然还是对未来有些不确定，但我明白了周边的人并不一定都是复杂有心机的。在就业过程中，也不惧怕复杂的人际关系，社恐有所缓解。

(4)力量感增强： 之前我觉得没有存在的价值感，咨询后我感觉到自己还有很多有意义的事可以去做，现在也在全心准备考研的阶段。并愿意正视自己的家庭悲剧，为了妈妈的幸福，更为了自己这么多年的努力，我会勇敢的走下去。

04

反思

　　幸运的人用童年治愈一生，不幸的人用一生治愈童年。在原生家庭关系和经济都紧张情况下成长的小雨，在一系列的心理咨询帮助下，情绪、人际关系、自信都朝着正向发展，虽然会有面对毕业的焦虑情绪，但很快能自我调节好。

　　很可惜，这个世界有太多悲剧都起源于自己原生家庭糟糕的养育模式。在童年青年时期，每个人会因为家庭关系、经济等原因或多或少会产生心理阴影，有些严重的患者内心千疮百孔，虽然积极配合配合医生，但一生离不开药物。所以我们在生活工作中，请做好自我觉察，如果觉得情绪持续低落、出现心痛、手抖、幻想等躯体化症状，请尽早做就医和寻求心理咨询帮助，在心理疾病恶化之前，做好心理预防和治疗才是可行之道。