《心理治疗中的依恋》第十三章迷恋型患者：为自己的心智留出空间01

冷漠型患者在依靠别人方面总是困难重重；迷恋型患者难以相信自己有时候可以依靠自己。如果说冷漠型患者似乎切断了主导社交——情绪的右脑资源，迷恋型患者则似乎难以驾驭以语言为主导的左脑能力，无法有条理地理解那些杂乱无章的体验。转述DIANNA的说法，那些冷漠型的人能够应付，但是不能够感受，而与此相反，那些迷恋型的人能够感受，但他们不能应付。

在迷恋型主题上这两种变异所涉及到的患者，他们最根本上受制于被抛弃的恐惧。是不容易相信自己。

而冷漠型，最根本的是情感隔离，不容易相信他人。

迷恋型患者具有渴望融合的特质，“因为他们最大的威胁是分离、丧失和孤单一人，亲密被体验为最高利益：它是解决方案，永远不会成为问题”。可是事实上，这些患者追求亲密的方式，常常到头来反而把解决方案变成了问题。迷恋型患者过度激活的策略使他们获得了一点点安全感，但是为此他们付出了高昂的代价。

以我自己为例，其实我是跟母亲过度互动的，属于过度激活，亲密体验为最高利益，很重感情——其实我是很容易跟人建立联接的，这本来是个资源——但我停留在关系的体验中，不愿意出来，忘记了目的，本末倒置了。我为了停留在亲密体验里，付出了高昂的代价。现在我成长了，我利用建立关系的优势，达成自己的目标，我不再沉迷于关系，而是从关系里出来。这样就不内耗了。亲密成了我的解决方案，不再是问题。

要想治疗迷恋型患者，需要提供一个关系，给他们呈现出能替代过度激活策略的另一种选择，患者可以依靠治疗师情绪上的可获得性和接纳，而不是感觉只有放大自己的情感。换句话说，我们需要向迷恋型患者提供一个过度激活的策略逐渐变得不那么必要的关系。

引人注目的不安全感已经成为从不可靠他人那里获得关注的最可靠的方法，因此要他们放弃这个方法很困难。

迷恋型患者在对待自己和他人的方法中，会无意识地（有时候也是有意识地）对这些不堪重负的方面抱着不放，因为它们不仅支撑着一种“策略”，而且还维系着一种身份认同。

其实就是一种“用不自信的方式证明自己自信”，也是确认存在的一种方式。

治疗师要允许患者在保持原样的同时发生改变。迷恋型患者要通过强烈的感受和追求亲密，来组织对自我的感觉，对这个重要性我们不但不予以否认，而且还要留出空间，容纳更多有关感受和亲密方面的内容。具体而言，我们需要回应患者呈现出来的痛苦背后潜在的更深层的感受。而且，我们需要推动患者在亲密方面形成更为扩展的看法，在亲密中他们可以更加全然和真实地存在，而不是消失在对他人的可获得性的迷恋中。

在陌生情境实验中，矛盾型的婴儿与父母重聚时表现出来的不同行为，可以预示出我们临床中见到的迷恋型成人患者的不同行为——看上去很无助的婴儿，会发展出更加歇斯底里的风格，而在黏人和愤怒拒绝之间摇摆的婴儿，则会变成那些看上去更加边缘的人。

无论如何，有一些迷恋型患者很明显被无助感“主导”着，而另一些患者则过快地表达出他们的愤怒和他们迫切的要求。（后者常常具有明显的创伤和丧失的历史，因此，他们也可能被描述为未解决型。）