六腑的主要生理功能之胆、胃

      胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,称为六腑。其中胆、胃、小肠、大肠属于消化器官,膀胱属于泌尿器官,三焦是包含多种功能的一种特殊腑。它们共同的生理作用是将饮食物腐熟消化,传化糟粕。

        由于六腑以传化饮食物为生理特点,故其实而不能满,六腑以降为顺,以通为用之说。但是,“通”和“降”的不及与大过,都属于病态。

1.胆

      胆,居六腑之首。胆与肝相连,附于肝下,内储胆汁。胆汁又称精汁、清汁。胆汁味苦、色黄绿,由肝之精气所化生,汇集于胆,泄于小肠,以助饮食物消化,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。胆的主要生理功能如下:

(1)存储和排泄胆汁。胆汁以助于食物的消化,由肝的疏泄功能控制和调节。若肝失疏泄,导致胆汁排泄不利,影响脾胃的运化功能,而出现胁下胀满疼痛、食欲减退、腹胀、便溏等症;胆汁上逆,则可见口苦、呕吐黄绿苦水;胆汁外溢,则可出现黄疸。

(2)主决断。决断是指胆在精神意识活动过程中具有判断事物、做出决定的作用,其决断意义有二:一是指正常的决断能力,亦即能够完全控制自己的意识和动作;二是指准确,恰如其分,不偏不倚。

2.胃

    胃,又称胃脘,位于上腹部,上连食道,下接小肠。胃分上、中、下三部。胃的上部称上脘,包括贲门与胃底部分;胃的中部称中脘,即胃体的部位;胃的下部称下脘,包括幽门。其生理特点是“喜润恶燥”。胃的主要生理功能如下:

(1)主受纳、腐熟水谷。受纳,即接受、容纳的意思。腐熟,是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的意思。饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”“水谷之海”。机体的生理活动和气血津液的化生,都需要依靠饮食物的营养,故又称胃为“水谷气血之海”。

(2)主通降,以降为和。饮食入胃,经胃的受纳腐熟功能初步消化后下行入小肠,进一步消化吸收,所以说胃主通降,以降为和。胃的通降是降浊,降浊是受纳的前提条件。所以,胃失通降,不仅影响食欲,而且因浊气在上而发生口臭、脘腹胀闷或疼痛,以及大便秘结等症状,若胃气失于通降,形成胃气上逆,则可出现嗳气酸痛、恶心、呕吐、呃逆等症。

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