我的第二任中医师傅

我很幸运，我遇到了我的第二任中医老师，也就是我的大师兄。我的大师兄是在国家1977年刚刚恢复高考的时候，考上山西中医大学的。

我在师傅的诊所里学徒时，他已留校当了助教。而我的大师兄给我找来一个内部指标，让我有幸进入大学学习。

我是理工科学生，高考差三分名落孙山。由于家庭困难，孩子多，只好读了一个卫校。今天，我又走进了校园，虽然不是我梦寐以求的理科，但是能再次走进高校的大门，我非常感谢我的大师兄，他是我人生路上的第一个贵人，也是真正将我代入中医门槛的老师。我时常想人生的道路上，能有几人在帮你？没有人嫉妒你，害你就算好的了。我的大师兄，我的良师益友，也是我的代课老师，他给我们讲的是《中医基础理论》。

大学的课程比较多，要学习《医古文》、《中医基础理论》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科》、《中医儿科》、《中医妇科》，加上其他课程大约有几十门功课。

上高中时，重理不重文，尤其是文言文学得不好，高考时文科的分数拖了后腿。现在坐下来先学医古文，感觉就是一个难。

余每览越人虢之诊，望文侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。

这讲的是什么？要学好中医，你首先得学会古文，你连古人在说什么都不懂，又如何能看懂医书呢？

师傅要求我看原著，不要看别人翻译过来的文章，因为每个人都有自己的见解，你读的多了，看得多了，你就思考的多了。如果一上来就看人家翻译过来的东西，可能就将自己的思维禁锢在别人的思维的框框里了。俗话说：“名师出高徒，”不是因为他交给你做什么，而是指点你怎么做，让你有自己的思维和见解，师傅这是授之于渔，而不是授之于鱼。

五年里，要学的中医课程很多，八门主课还有五、六门副科，要想学通学会那可是痴人说梦，现在就是大师级别的医师，也就是在某个领域里有所见长。

理论得来总觉浅，书到用时方很少。学习中医能有师承，那可就有事半功倍的效果。我有这个福气，跟着大师兄，在大城市里，省会太原学习中医。

省会毕竟是一个大都市，南来北往的人多，常住人口也不少，接触病人的机会也就很多。

我跟着师傅出诊，遇到过形形色色的病人，也遇到过不少疑难杂症。我不想讲阴平阳秘，精神乃治，也不讲八纲辨证，表里虚实，这些理论一下也讲不清楚，而且课本上都有。我只想讲一讲师傅在临床论治上，是如何辩证下药的。

有一个患者，女性，50来岁。头胀痛、跳痛二月，伴有目赤、心烦，专家切脉诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢，处方如下：天麻10克、钩藤10克、石决明25克、珍珠母25克、白芍15克、川芎10克、制首乌15克、龙胆草5克、甘草3克十剂。患者服用前三副后，症状明显缓解，服用第四剂后，开始出现周身不适，服用到第六剂，周身疼痛。患者说：“感觉体内有一个东西在窜，一会在上，一会在下，有十几个地方同时疼痛。”专家反复切脉，反复看方，一脸茫然，也不知道如何给病人答复。患者平时性情急躁，眼看自己的病没治好，反而增加了一个新病，拉着专家的衣服，非说这是医疗事故，要求赔偿，上法庭，要告专家。正好师傅带着我查房看到这一幕。师傅耐心地给病人讲解，安抚病人的心。然后说：“我来给你切切脉看看。”患者很不情愿地坐下来。

师傅把脉，六脉平和却没有神气，似有三分散漫，你看我师傅人家能把脉的神气都能号出来。师傅又看了看处方，专家给患者开的是养肝、镇肝、泻肝、柔肝、诸法于一方，药证相符也没有错啊！为什么病不见好，反而增加病情？师傅放下药方，想看看患者有什么特别之处，，但见患者气呼呼地，胸脯一起一伏，两个眼睛瞪的大大的，满脸的怒气还没有消，想把人吃了，这就是一个母老虎的形象。

师傅大悟，这妇女平素性情刚烈，肝气旺盛，现在诸法合施，患者的肝气欲升被镇、欲激被泻、欲燥被柔。肝为将军之官，对全身有统帅的作用。这位患者之肝，好比一个统帅三军的将军，被镇之、压之、导致三军无人统帅，各自为阵，出现周身不适。想明白这一点，老师和颜悦色地对患者说:“医生的处方没有问题，如果有问题，你服用第一副药就会不舒服，而事实上，你服了三剂效果都很好，可能你这几天生了闷气，气在体内，所以感到不舒服。方中再加上一味疏肝的药就可以了。”

“不会这么简单吧，我怀疑是慢性中毒。”患者说

“这样吧，你不相信，你先包10克薄荷回家，泡泡茶喝，如果不痛了，说明我的看法是对的。如果还痛，你来找我，我带你找院长给你处理这事，你看也不在乎这点时间吧！”

“那好吧。”患者领着药愤愤不平而去。

“薄荷能解决问题吗？”专家疑惑地问道。

“患者性情刚烈，养肝、镇肝、泻肝、柔肝同时运用时反佐，现在就缺一味疏肝之药，你说加上它，病情不会好转吗？”专家一下子明白过来。

我举这个案例，是想说明治病的过程，是一个复杂的过程。有时专家也会犯错误。不是你懂点八钢辩证，阴阳五行，药理药性，脉象方剂，就能治好所有的病。俗语说：“读方三年，天下没有治不好的病，治病三年，方知天下没治病之方。师傅能治好这病，跟他家学师承、历练和经验以及勤奋好学，善于动脑是分不开的。学医死记硬背，也许你也能治好一些头疼脑热的小病，但是当你遇到这样一个复杂的病例，你就无从下手了。

我有一个这样的好中医带着，你说这不是我的福份吗？中医博大精深，不是一两句话能说明白的。学医、懂医、用医，总结前人的经验，做到举一反三，灵活应用，那是需要下一番功夫的。有的医生，理论学得好，阴阳八卦、五行之说、论证辩治说的一套一套地，但在临床治疗中却束手无策。有时候，病也对症，方也对，药也对，病人就是不见效。为什么会有这样的问题呢？他就是没有掌握阴中有阳，阳中带阴。补的时候要破一下，升的时候要降一下。这些临床经验，哪能一下就学会。药性的配伍，用药的剂量，药性的经络走向，这可是要好好学习的呀。你也不要气馁，只要功夫深，铁棒磨成针。十万小时定律，告诉我们，没有什么不可能。但是有老师带着，走的弯路就少，有了问题也可以请教老师。如果一个人瞎琢磨，弄不好走火入魔，自废武功。能成为名医的有几个？现在庸医比较多，认识几个方子，看过几本医书，会背几句汤头就自以为是，认为自己了不起。但在治病的时候用的是抗生素、中成药，你说这样的中医能有所发展吗？所以我们要学习中医，就要学好中医的理论知识，真正认识中医治病、用药的原理，真正的学通、学懂阴阳辩证，治病求本，驱邪扶正，标本同治的治病原则。

五年的大学学习，不过是掌握中医知识的一点皮毛，背会了一些方剂，懂得了一点药性，学会了一点配伍，弄懂了一点病变。学会了一些术语，比师傅那是差的很远，辨证论治,灵活用药，还需要更进一步的学习。