小头畸形｜康复评定怎么做

1.头围的评定

小头畸形是以脑体积减小为特征性表现的临床征象，通常采用枕额头围(OFC）进行评定。

头围是否减小以及减小的程度，是临床诊断小 头畸形的第一步，也是最重要的一步，故准确测量头围至关重要。

测量头围的方法为将卷尺环绕颅骨，从前额眉弓处至枕骨隆凸环绕一圈进行测量，如结果异常要进行重复测量。对于头围<均值8个标准差的显著小头畸形患儿，由于枕骨平坦或头发的影响，可能导致测量不准确，因此测量时卷尺应紧贴双耳上部且双侧位置应对称。

使用头围测量值作为诊断小头畸形标准时应当注意年龄、性别和种族等相关因素的修正。连续的头围测量比单次头围评价更有价值，根据头围生长趋势图不仅可提示病因，还可评定预后。

2.身体状况的评定 身体状况的评定包括患儿的身体素质、精神状况、感知、认知等内容，通过评定制订合理、有针对性的康复措施。

3.发育水平的评定 发育水平的评定主要评定患儿的发育水平较正常同龄儿落后的程度。

4.运动功能评定 包括肌张力评定、肌力评定、关节活动度评定、平衡协调能力评定和步态评定等。

5.其他评定 其他评定包括语言障碍评定、视觉障碍评定、心理行为评定等。