关闭 健身要靠大力出奇迹?横纹肌溶解了解一下?

“健身必须上大重量,干就完了!”

你可能觉得这话没毛病,

以此作为健身房里的信条。

直到有一天,

你看到以下新闻上了热搜——

《健身爱好者深蹲百次致横纹肌溶解》;

《女子健身后吃小龙虾横纹肌溶解》...

横纹肌溶解?!

肌肉,

还能溶解???!

《深蹲百次致横纹肌溶解》、《女子健身后吃小龙虾横纹肌溶解》,近些年,关于横纹肌溶解症的报道不断出现,让这个有点吓人的专业医学名词变得不再陌生。可运动不是有益健康吗,怎么还练出生命危险?究竟什么是“横纹肌溶解”?肌肉怎么会溶解呢?

骨骼肌的肌纤维都有明暗相间的横纹,故称横纹肌,又称骨骼肌

人体的肌肉按照结构和功能分为横纹肌、平滑肌和心肌。平滑肌主要构成内脏和血管,心肌构成心壁,横纹肌也叫骨骼肌,常附着于骨。骨骼肌收缩迅速、有力,但容易疲劳。

放大看横纹肌

横纹肌溶解症,并不是肌肉真的溶解,而是横纹肌细胞溶解、破坏,从而使肌细胞的内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸等)释放进入血液循环,从而导致的一系列综合症状,严重可引起高钾血症、急性肾损伤等并发症。

横纹肌溶解对肾脏的破坏

直白地说,就是某种原因导致人体肌肉细胞像水泡一样破了,细胞里的物质被释放出来,进入血液,造成了机体的损伤。其典型表现有:全身肌肉酸痛,四肢肌肉无力,全身触痛大腿和躯体麻木,呼吸困难,肌肉僵硬尿液呈现酱油色。

导致横纹肌溶解的原因很多,包括药物不良反应、极端的体温、感染、代谢紊乱、高压电电击、烧伤、压伤、自身免疫病等,但临床上最常见的还是相对过量运动后的获得性损伤,在过度的肌肉运动中,损伤发生在筋膜、细胞骨架、肌节、线粒体等超微结构。

过度训练造成的横纹肌溶解已不鲜见

在每年的龙虾季,还会频频出现在进食小龙虾后出现的散发横纹肌溶解病例。有研究认为,这一现象跟小龙虾本身无关,但是跟洗虾粉和水中重金属含量的超标有密切关联。还包括一些细菌病毒感染,如柯萨奇病毒、流感病毒、疱疹病毒、军团菌、沙门氏菌等,以及某些药物和毒素(酒精、降脂药、可卡因等)。

小龙虾你可以照吃不误,但是应该选择靠谱的食材来源和加工环境

横纹肌溶解容易累及肾脏。由于肌肉细胞破裂,横纹肌溶解症的病人一般会出现肌肉的红、肿、痛、僵硬等,这种疼痛与平时运动完后的肌肉酸痛有所区别,常常会伴随着全身的突然发热、乏力。

此外这类病人往往还有一个典型的症状,就是尿液变成酱油色、茶色或红葡萄酒色,这是由于肌肉细胞里的肌红蛋白随尿液排出的缘故。通常来说,这些症状的严重程度和持续时间会由于肌肉细胞损伤的程度而有所不同。横纹肌溶解严重的时候,会给肾脏造成巨大的负担。当超过肾脏负荷时,就会堵塞、损伤肾小管,造成肾脏缺血,进而诱发急性肾功能衰竭,特别严重的病人甚至会有生命危险。

横纹肌溶解患者的尿液因肌红蛋白呈现棕色的特征

那么怎样预防运动型横纹肌溶解?

1. 制定适当的适当的锻炼计划

热身运动:可以进行动作的预练习和进行相关肌肉的拉伸训练;

适当递增:长期缺乏运动的人群,运动量、运动强度、运动时间要由少到多地递增,并避免过于剧烈的运动类型。剧烈运动能引起一定数量的横纹肌细胞破坏溶解,导致血清肌酶和肌红蛋白水平升高,且升高的程度与运动的时间和强度呈正相关。良好的适应性训练能推迟和减轻横纹肌细胞损伤。

交叉训练:避免同一项目的过度长时间、大强度训练,提倡多项目交叉训练;

劳逸结合:注意劳逸结合,在进行大运动量训练之前安排好的休息,身体不适和感冒、发热者应禁止参加训练;

训练环境:避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练,可选择较凉爽的清晨,以利机体散热。

2. 及时补充水分

运动前、中、后都要及时补充水分,促进体内的肌红蛋白等代谢废物的及时排出,降低肾小管功能受损的可能。

3. 及时补充营养

过度运动会消耗大量的身体能量。在完成运动后,适当保持体液和营养可以为受损的肌肉提供恢复和再生所需的成分,降低发展为横纹肌溶解症的可能性。将蛋白质与碳水化合物一起摄入可能更为有效,因为碳水化合物可以提高糖原合成的速度。

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如果已经身患一些代谢性疾病,则更要注意运动量。一旦出现肌肉疲劳、疼痛、僵硬时要赶快休息。夏天是横纹肌溶解症的高发季节,当锻炼时间长、强度大、环境气温高这三个因素凑在一起时,一定要注意预防病症发生。

另外,还要预防和警惕其他常见的诱发因素,比如避免药物、食物之前的相互作用,服药前应遵循医嘱。已经发生横纹肌溶解的患者要注意休息,随时观察尿液变化。如果不适感严重,比如身体某部分无法运动或是尿液一直没有改善,则要尽快就医,尽早治疗。

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