第三章 脏象学说5

七、六气的功能及生成

《灵枢。决气》说:“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈仲，泄泽，补益脑髓,皮肤润泽，是谓液。中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避，是谓脉。”据原文所述，精，是指父母生殖之精化合而成的生命物质，即先天之精，其功能是构成形体，繁衍新的生命。气，是指通过肺气宣发而敷布全身的一种雾露状的精微物质，为水谷精微所化，它的功能是温养皮肤肌肉，充养全身。津，指正常体液中清而稀薄的部分，汗为津所化，故以汗而喻津，其功能是化生汗液，补充血液，充养肌腠。《灵枢。五癃津液别》谓“温肌肉，充皮肤，为其津”。液，为正常体液中浊而浓厚的部分，其功能是补益脑髓、骨髓，润滑关节，润泽皮肤。血，是水谷精微化生的赤色液体，它有着充养身形，维持生命活动的重要功能,“肝受血而“以能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”《五藏生成篇》。[”奉生身，莫贵于此”(《营卫生会》。脉，具有约束营血，使营血在一-定的道路中正常运行的功能。脉，作为六气之一，当是指的脉气。此外，《素问。脉要精微论》云“脉者，血之府也”，又是指脉乃血液运行的管道。

      精、气、津、液、血、脉等六气，均以脾胃化生的水谷之精为其生成之源泉。《决气》指出:“六气者.....五谷与胃为大海。”六气异名而同源，在生理上相互联系，在病理上可以相互影响，因此治疗六气亏虚的病证必须重视整体，尤须资其化源。

《内经》认为精、气、津、液、血、脉六气是维持生命活动的基本物质，并且强调血气精神是生命活动的根本。血气精神调和与否，直接关系着人体生理状态的正常与否。《灵枢。本藏》指出:“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也;经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨、利关节者也;卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司关合者也;志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清(滑)利矣;卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣;志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣;寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。此人之常平也。”原文是说，人体的血气精神，是奉养生命以维持人体功能的根本。经脉是运行气血以滋养人身内外，濡润筋骨，滑利关节的。卫气是温煦肌肉，充养皮肤，滋润腠理，主司汗孔的关合的。人的志意，是驾驭精神活动，收摄魂魄，调节人体对冷热刺激的适应能力和情绪变化的。因此血脉和调则气血畅行，往复循环，营养人体内外，使筋骨劲强有力,关节滑利自如;卫气和调就会使肌肉舒展，皮肤柔润，腠理致密;志意和调，就会使精神集中，思维敏捷，魂魄守藏，没有过度的情志波动，从而使五脏安定、不受外邪的侵扰，并使之对气候、饮食的寒温有所适应和调摄。于是六府运化水谷的功能正常，气血充盛，经脉通利，则不受外邪，不发风病、痹病，使肢体活动保持正常。这就是人体正常的生理状态。