【摘录】用于疾病的疹诊断

人体是一个有机的整体,内脏有病则必有其外在的表现,即“有诸内者,必形 诸外”。机体内脏有病时的表现是多种多样的,内脏功能活动及其相互关系的异 常变化,可以反映到体表相应的组织器官,出现色泽、声音、形态、脉象等诸方面 的异常变化。由于五脏与五色、五音、五味等都有特定的联系,这种五脏系统的 层次分类结构.为疾病的诊断奠定了理论基础。因此在临床诊断疾病时,就可以 综合望、闻、问、切所获得的资料.根据五行的归属及其生克乘侮的变化规律来推 断病情。诚如《难经•六十一难》所说:“望而知之者,望见其五色.以知其病;闻 而知之者.闻其五音,以别其病;问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所 在也。”

用于望面色

/L脏各有主色,肝色青,心色赤,脾色黄,肺色白.肾色黑,这些都是根据五行 的配域来确定其五脏所主之色,因此在临床上就可以面部色泽的变化来确定病 变的相关脏腑。即色青为肝病,色赤为心病,色黄为脾病.色白为肺病,色黑为肾 病。其次,还可以从色泽的变化来推测五脏疾病时的传变。如脾病而见青色,多 为“木旺乘土”或“土虚木乘”。心病见面色黧黑,多为“水来乘火”。

同时,还可根据五色之间相生、相克的关系,以推测病情的顺逆。病与色不 相应者,称为病色交错。在病色交错中.见相生之色者为顺,见相克之色者为逆。 如肝病见面色青,是为病色相应•属疾病的普遍现象。若见黑色(水生木)或赤色 (木生火),是病色交错中的相生之色,属顺证;若见黄色(木克土)或白色(金克 木),是病色交错中的相克之色•属逆证。在顺证之中.色生病者为吉中之顺,病 生色者为吉中之逆。在逆证之中.色克病者为凶中之逆•病克色者为凶中之顺。 他脏可仿此类推。

这种以五色主五脏之病•以及用五行生克之说推断疾病预后的方法,具有一 定的理论价值和实用意义。如肾虚可致面色黑,脾虚可致面色黄等,均为临床所 常见。但其中也确有一些仅是按五行理论推测而却不甚符合实际的内容•故在 临床具体应用时,不可过于机械套用,应四诊合参,灵活运用,才能有效。

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