四逆汤总结

喝药就是有病则病受之，那无病则人受之。

1、 用了麻黄剂之后，我们可以吃好多天的真武汤来保养，就是说附子剂把他的副作用消到没有为止。吃一次大青龙汤你觉得小便怪怪的了，尿的颜色变白白的了，那赶快就吃真武汤，然后吃到恢复为止。

【7.63】 伤寒，未发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。

1、 这个应该要帮他发汗的病，如果你不帮他发汗而用了泻药的话，那这是一个逆治，就是一个不对的治法；那如果该发汗的就先发汗，这样子就不算是错。那如果本来应该先用下法的病，比如说这个人是阳明实热了，肚子里面已经结出干的大便了，有燥屎了，那用了下泄药就是对。那如果这个已经是阳明实热的人，然后你还用汗法，那就会犯到我们前面伤寒例讲的，就是桂枝汤如果遇到到阳盛的人就会吃死人。

2、 如果认得出来这个人是真武汤体质的话，那就用真武汤就好了，可是小柴胡汤就刚好相反，小柴胡汤不可以抓体质，只能抓主证，就是你不要说这个人什么肝胆之气郁结就开小柴胡汤，通常都没有效，一定要有柴胡证出来才会有效。

【7.64】 伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。

1、如果是拉肚子，那来分类一下，如果是热性的拉肚子就拉出来东西是臭臭的、烫烫的，那个多半是葛根黄芩黄连汤证；那如果是拉的是比较热的，而肚子有绞痛的，那这样子的多半是黄芩汤证，就是芩芍草姜枣的黄芩汤，那黄芩汤也可以没有生姜，《辅行诀》的版本跟《伤寒论》的版本不一样。那当然还有厥阴篇还有什么白头翁汤了，或者是拉血了，那没有教到就算了。但是寒性的拉肚子我想我们比较能分出来，就是理中汤证跟四逆汤证，怎么讲呢？当然你说寒性拉肚子有没有真武汤证？真武汤证也有，真武汤证是拉肚子然后肚子会有一点闷痛闷痛的，然后也是拉水，就是理中汤证跟真武汤证很难分。通常理中汤证有时拉不太痛，那真武汤证拉的时候肚子会有点痛那样子。那理中汤、真武汤证基本上那个大便啊还算是不具原来的形状，就你看不到你昨天吃的菜叶子啊饭粒。但是呢四逆汤证的特征就拉出来的大便还有你之前吃下去的食物原来的形状。那这个是什么意思啊？就是我们中国人有一个假设啊，就说我们的身体要吸收营养也好，食物的营养或者食物的讯息能量也好，最后总是有一个能量库对不对，能量库是什么地方？就是最后五脏之精是归给哪一脏来藏啊？是肾脏对不对？所以你一定要肾脏里面有那个藏精纳气的空间，你的身体消化系统才会觉得我分解这个东西有意义。那像理中汤证的拉肚子，他虽然是不烫的、不臭的，只是水泻，虽然是冷泄，但他的这个情况是肾还没有不行，所以肾脏的区块还行，所以他的脾胃虽然没办法好好地做完这个消化工作，还是很认真的能够把这个食物能切得多碎就切得多碎。

2、有这个下利清谷的话，下利清谷是决断的点，所以就是四逆汤证。

3、四逆汤证可能头痛可能发烧可能身体痛，但是怎么样可以确定他是四逆汤证？第一个下利清谷，第二个脉反沉，第三个就是张仲景曾经在前面条文提到过的真热假寒、真寒假热的问题。

【7.65】 太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗自出愈。所以然者，表和故也。里未和，然后复下之。

1、 如果之前已经受到不很好的治疗的时候，你必须要给他一段调理期，这个调理期呢可能是吃热稀饭，吃吃建中汤之类的补药，但是先不要直接去动他那个感冒。

2、 调理个五六天、七八天。然后当他身体里面那个已经干枯的津液重新慢慢长出来，那这个津液慢慢长出来慢慢长出来，当津液满到可以输布到他的体表的这个卫分的时候，这个人会津液来了之后，他身体会觉得现在我的表面有力量了，那我们把这个病毒挤出去吧，所以他又要出一身汗。