心理咨询与治疗——回龙观医院安静老师

心理咨询的简介、目的

3方面：良好关系、专业训练、理论和技术。

善用来访者求愈的愿望与潜力，改善其心理与适应方式，解决其症状与痛苦，帮助促进人格的成熟。

心理治疗误区：

神秘化、

只针对精神病人、

通过会谈就能解决问题吗？

一切交给心理医生、

一次见效，一劳永逸。

设置：50分钟-1小时；1次/周。

心理咨询师的要求：

助人的心

敏锐的感觉及了解心理的能力

精神病理知识

丰富的人生和治疗经验

保持客观中立的立场

健康的心理与态度

良好的职业道德

起作用的因素：

来访者自身资源以及咨询以外的生活环境（40%）；

关系（30%）；

治疗模式（15%）；

安慰效应（15%）。

咨访关系：

1、尊重：独特、不主观判断；接纳；开启来访者的内部资源、促其自身成长。

2、真诚可信：治疗师以一个真实的人出现在治疗关系中，不是扮演一个十全十美的治疗师角色。真诚对待来访者，开诚布公交谈，直截了当表达自己真实的感受。

3、共情：从来访者角度感受来访者内心世界；把对来访者的感受有效地传达给对方。共情的表达是沟通治疗师与来访者心灵的桥梁。

4、积极关注（人本主义）：帮助来访者看到自己有的资源。

5、倾听：让人把话说完，用心感受，不评判，不急于下结论，不干扰、转移，不做道德、正确性评判，不询问、概述过多。

7、询问：适用时机：收集资料，需要更多资料时。

8、对峙：理清思维。

9、反馈：（重复）澄清、鼓励、释义、情感反应。

10、指导：虽主要强调来访者力量，但也可以适当指导。心理咨询是一门学问，也是一种艺术。

流派、方法

认知行为疗法：CBT

改变思维和认知，从而改变行为。

短程

是结构化的治疗方法，可操作性强。

循证依据多。

核心信念＋生活事件——>歪曲、自动化思维

认知导致，而不是事件本身导致。

行为主义疗法：强化愿望

交互意志

身体上放松，情绪上也会放松

满贯疗法（消退性抑制）

持久暴露在这个刺激前。

风险：休克、晕厥。

对于物质依赖用的厌恶疗法。