聊聊中药和西药

前一阵,前央视调查记者王志安在微博上炮轰中药注射液,引起了广泛的关注。

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与此同时,多家中药上市公司陷入舆论旋涡,其中步长制药更是因为中药注射液的问题遭到交易所问询。一时间,市场再次引发了对中医和西医的口水战。支持的人认为中医是中华文明的瑰宝,不能轻易抛弃;而反对的人则认为中医就是赤裸裸的伪科学。

就我个人观点,用一句话就能概括:西医治病,中医安慰。

且听我慢慢分析。

首先从名称上,我不太认同中、西医这种区分,更贴切的应该是传统医学和现代医学。(即使在西方,过去也有“放血疗法”这种传统医疗方式)

现代医学的最大的特点,就是所有的药物的研发都符合“大规模随机双盲测试”。简单说来,就是新药在研发阶段,会动用大量志愿者,在医生和志愿者双方都不知情的情况下,对比新药和安慰剂的效果,从而确定疗效以及可能引发的副作用。因此,当前一款新药的研发,往往会经历“双十宿命” —— 研发10年,耗资10亿美金。由于有大量实验的支撑,新药的效果以及可能出现的副作用往往也是可预期的,对医生来说能提前做足准备。

传统医学走的则是“经验积累”这另一条路。从原始逻辑上看,这本也没什么问题。比如我们熟知的许多中药,其实都有不错的疗效。这是因为几百上千年来无数古人为我们试药的结果。试想要是一味中药完全无效,也不会流传下来。但传统医学有一个最致命的问题:不知道副作用。

大量古人的“人体实验”,只能在一定程度上证明药有效(有时连这点也无法证明,因为人体有自愈能力),但对副作用的辨别,却是苍白无力的。这也很容易理解,在医疗技术和信息匮乏的年代,即使有患者服药后出现不良反应,医生也难以判断是药物引起,最后往往只能归因于病魔凶猛,药物无能为力。

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日本动画《工作细胞》讲述了人体的自愈、防御系统

好在人体本身有一定的防御机制。人的皮肤、肠胃器官能阻隔、排泄中草药中的一些有害物质。因此许多外敷、内服的药物,即使有副作用,也未必真正会造成严重伤害。

但是中药注射,则绕过了这些防御系统,直接让中草药与血液来了场亲密接触。少了系统的“过滤”,不良反应自然就直线上升。

最后再用两组对比表明传统医学和现代医学的区别:

现代医学:治好的概率、失败的概率、有哪些副作用列的明明白白;传统医学:有治好的可能、有失败的可能、不知道有哪些副作用。

也难怪有人调侃:要是还有救,就去找西医;要是西医说没救了,那就找中医碰碰运气吧。

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