2018年同等学力申硕临床医学1775

1．★★★慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是（）

A.水肿B.蛋白尿C.贫血D.高血压E.血尿

本题正确答案：C

题解：贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状，中、重度贫血甚为多见，贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。患者同时常有凝血功能障碍和出血表现。

2．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是（）

A.糖皮质激素B.吗丁啉C.硫糖铝D.替硝唑E.苯妥拉明

本题正确答案：B

题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。

3．★★★女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑（ ）

A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病

本题正确答案：A

题解：过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。

4．★引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）

A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.急性呼吸道感染

本题正确答案：E

题解：引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。

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