一篇蛊惑人们远离疫苗的文章，到底造了多少谣？

近日，有一篇名为《一名有良知的疫苗工作者的心声！所有父母必看！为了孩子的健康，请远离疫苗！》的微信文章在网上被批成了马蜂窝，网友们纷纷指责这种文章危害儿童健康，应该被严惩，该公众号回复网友时竟然建议不接种狂犬病疫苗。

目前，该公众号已因造谣传谣被永久封禁。

这篇被声讨的文章主要观点漏洞百出，下面我就来一一批驳，期待读者们做出基于人类理性自由的正确判断：

错误之一：接种疫苗是商业行为。

（附图为原文说法）

较真：

是不是商业行为和应不应该接种疫苗，两者有必然关系吗？

世上没有免费的午餐，没有哪个国家的疫苗厂家会白送疫苗，只是疫苗成本的支出方式不同而已。中国将疫苗分为一类疫苗（也就是免费疫苗）和二类疫苗（也就是自费疫苗）。自费疫苗是公众自己掏钱，免费疫苗是政府采购，但其实也是公众自己掏钱（交税给政府），发达国家与中国的区别主要在于提供免费疫苗种类的多少而已。

人类社会离不开商业行为，或者说离不开市场经济，商业是人类社会进步的强大动力之一，为何要贬低商业呢？

通过商业，有人愿意生产疫苗，这是好事；

通过商业，有人愿意为疫苗生产冰箱和冷库，这是好事；

通过商业，有人愿意为疫苗提供冷链储运服务，这是好事；

通过商业，不良反应大的疫苗被市场淘汰，这是好事；

通过商业，预防疾病效果更好的疫苗脱颖而出，这是好事；

通过商业，各种疫苗充分竞争价格走低，这是好事；

通过商业，我们能方便地接种上安全高效的疫苗，这是好事；

通过商业，我们的健康得到保护，生命质量得到提高，这是最大的好事。

所以，用“接种疫苗是商业行为”的理由来达到反对疫苗的目的，其实很难忽悠智商正常的网友。不过，这篇文章以此开篇，是为了营造疫苗有猫腻的气氛，后面两个论点才是让网友动摇的关键。

错误之二：没有什么疫苗是必须打的，疫苗破坏人体免疫系统。

（附图为原文说法）

较真：

有一句话叫经得住多大的诋毁就担得起多大的赞美，这句话用于疫苗，完全合适。

疫苗200多年的发展史，就是人类征服传染病的历史。曾经，天花像死神的收割机一样吞噬生命；小儿麻痹症威胁着每个人的健康（连美国总统也无法逃脱）；麻疹几乎是每个孩子必得的疾病；流感也曾全球爆发夺取几千万人的生命。但是通过小小的疫苗接种，天花被消灭了，从1980年起人类停止接种天花疫苗；消灭小儿麻痹症的曙光也近在眼前，你将不再有机会在街头的行人中见到一瘸一瘸走路的小儿麻痹症患者；麻疹的发病率被控制在1/万人以下，其导致的死亡已经非常罕见，很多年轻医生甚至已经不知道什么是麻疹；变异的流感病毒仍然是一个巨大的威胁，但我们的流感疫苗研发制造能力相当强大，随时准备应付流感大流行。1990年～2016年期间，通过接种疫苗，全球挽救了1.22亿儿童的生命。现在，世界上没有哪个国家拒绝疫苗，反而都在尽快扩展疫苗种类，尽可能给国民更多的健康保护。

疫苗就是我们的健康保险，疫苗接种的越多，保险也就越全面。一个不接种疫苗的孩子，也有机会健康地长大，但他罹患各种疫苗可预防疾病而输在人生起跑线上的风险，要远远超过一个全面接种疫苗的孩子。

如果执意拿孩子的未来打赌，那么确实是“没有什么疫苗是必须打的”；

如果要拿孩子打赌，那医疗保险也不是必须买的；

如果要拿孩子打赌，那学也不是必须上的；

如果要拿孩子打赌，除了吃喝拉撒睡，还有什么是必须的？

疫苗破坏免疫系统一说，则纯属造谣。

孩子出生后就与环境中的各种微生物发生亲密接触，人体的免疫系统早就适应了这种接触，而且有了这种接触，免疫系统才能真正成熟起来。科学家们做过评估，别看孩子接种的疫苗种类和剂次数不少，但实际人体接触到的疫苗抗原数量，与通过环境微生物接触到的微生物抗原数量相比，可以说是沧海一粟。一名儿童因患普通感冒或咽喉痛而接触到的抗原数量远远超过疫苗接种途径的接触。如果环境中的大量微生物都不能破坏我们的免疫系统，疫苗里的那点抗原量更没有这种可能性。

错误之三：夸大疫苗的不良反应。

（附图为原文说法）

较真：

疫苗是药品，药品有不良反应并不奇怪，是否使用疫苗的关键在于：疫苗的收益是否远远超过不良反应的损失。

医学界一直承认疫苗有不良反应，但在不断改进疫苗的安全性。对于脊灰疫苗来说，口服的糖丸疫苗含有活疫苗病毒，确实可能导致儿童发生肢体残疾，但这个概率只是1/250000，不是文中随便一说的1/1000。为了避免脊灰口服疫苗的这个缺点，现在全球范围已经在推广使用不含有活病毒的注射剂型疫苗，彻底解决了口服疫苗安全性的问题。在未来的几年里，脊灰很可能像天花一样被消灭，将来我们的孩子们不再需要接种脊灰疫苗。

总的来说，疫苗应用于健康人群，其安全性标准要高于治疗用药品。即便如此，世界卫生组织（WHO）和各国对于疫苗的安全性都高度重视。中国从2005年开始建立疫苗安全性监测系统，近几年已经日趋完善。2011年和2014年，中国的疫苗监管体系连续2次高分通过WHO的评估，这意味着中国疫苗生产过程、安全性、有效性均符合国际标准，而疫苗安全性监测系统是评估的重要内容。根据中国的疫苗安全性监测系统，2013年中国所有疫苗的不良事件报告率仅为26/10万剂次，严重不良事件报告率只有2/100万剂次。

随着生物技术的发展，疫苗只可能越来越安全，越来越有效。将来，我们不排除会发现某些疫苗引起的罕见不良反应，但医学专家一定会慎重评估这种不良反应的健康损害程度与疫苗的收益，为公众提供可靠的专业建议。

（附图为原文说法）

较真：

文章中提到的美国国家疫苗信息中心（National Vaccine Information Center），看上去很有来头，其实这只是一个民间组织。美国有一本被称为紫皮书的《疫苗手册：临床医生实用指南》，其内容丰富，科学性强，获得美国医学界广泛认可。在该书第4版的第7章“解除对疫苗的担忧”中，列出了一个有反疫苗倾向网站的清单，不少网站的名称看似高大上，比如：全球疫苗认知联盟、国际免疫接种学会、国家疫苗信息中心。

这个国家疫苗信息中心也赫然在目，所以千万不要被这个名称蒙蔽了，以为这代表了美国官方的看法。这种有反疫苗倾向网站的负责人说的话，一定要非常小心，不予相信是最好的对策。比如该机构的芭芭拉说疫苗导致脑炎，进而导致自闭症，实际上自闭症的原因现在还没有搞清楚。关于麻腮风疫苗导致自闭症的说法，则是世界上最大的疫苗谣言，来源于1998年一名英国医生发表在著名医学期刊《柳叶刀》杂志上的一篇论文。该论文发表后引起欧美大量家长拒绝给孩子接种麻腮风疫苗，并造成这些国家的麻疹流行。这篇论文随后被发现存在很大的漏洞，这名医生还涉及到相关疫苗专利的商业竞争，最后丹麦基于一项53万名儿童参与的队列研究，以无可辩驳的证据证明：接种过麻腮风疫苗的孩子，与没有接种该疫苗的孩子，在自闭症的发生率上没有区别。

错误之四：一次接种只接种一种疫苗，别一次接种两种疫苗，这样一是可以减少副反应的发生……

（附图为原文说法）

较真：

科学上已经确认，人体能承载的疫苗种类数几乎是无限的。

现在，发达国家们为了减少折腾，提高疫苗接种的及时性，一方面使用多联疫苗，另一方面尽量安排一次接种多种疫苗。英国给6周龄孩子安排接种4剂疫苗（五联疫苗+肺炎疫苗+轮病疫苗+流脑疫苗），包含8种疫苗成分；澳大利亚给2月龄孩子安排接种3剂疫苗（六联疫苗+肺炎疫苗+轮病疫苗），也包含8种疫苗成分；美国给2月龄儿童安排了9种疫苗成分。

如果没有坚实的科学证据表明孩子同时接种多种疫苗很安全，这些发达国家不可能做出这样的安排。

所以，正确的做法是尽量安排多种疫苗同时接种，尽量使用联合疫苗，无需担心疫苗不良反应。

错误之五：认为自然感染比疫苗免疫好。

（附图为原文说法）

较真：

认为自然的东西比人工的东西好，这其实毫无根据，但迎合了某些小清新的田园情结。但最简单的逻辑就是，如果自然感染比疫苗免疫要好，那人类何必要发明疫苗，并孜孜不倦地改进之呢？麻疹和水痘的病情，确实不算严重，但这两种病的发病率很高，就算并发症或死亡率很低，也架不住发病基数大。

美国2006年时，因水痘死亡的人数还有66人，2007年时才实现零死亡，这完全是水痘疫苗的功劳。水痘在中国不是必须报告的法定传染病，其发病数和死亡数的情况并不太清楚；水痘疫苗也是自费疫苗，接种率也不及美国，所以中国的实际水痘疫情可能比美国还严重得多。而且，没接种过疫苗者如果感染水痘，身上的皮疹数多达200～500个，整个人就像赤豆粽子一般。所谓“没什么可怕”、“体质会上一个台阶”“成长必须付出的代价”，那是人类在没有疫苗时代的自我心理安慰而已。你愿意自己的孩子是下面这样的吗？

我们已经通过疫苗消灭了可怕的天花，即将消灭导致儿童残疾的小儿麻痹症，接着还要消灭病情相对较轻的麻疹和水痘，这是人类追求健康的必由之路，我们没有任何理由停下脚步。一部分人意识不到疫苗前时代是多么悲惨，没有亲历过横扫一切的瘟疫之恐怖，身在福中不知福地以为“自然的就是好”。对于这样的人，是该放任其接受自然选择的洗礼，还是该坚持治病救人呢？这个答案并不确定。

较真鉴定：将疫苗比作毒药，给无知披上权威的外衣，这样的谣言要人命。

结论要点：

疫苗供应是不是商业行为和应不应该接种疫苗，没有任何关系。正是商业行为，保证了疫苗从生产到接种的安全高效，保护了整个人类的健康。

疫苗破坏免疫系统一说，纯属造谣。

疫苗带来的益处远大于其风险，但反对者往往通过危言耸听的方式来夸大其风险。

查证者：疫苗与科学（疫苗接种领域资深医师，微博@疫苗与科学）

责任编辑：李敏

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