单人徒手成人心肺复苏CPR操作标准（院外）

考核要点：

1.识别心肺复苏指征

2.心肺复苏流程

3.胸外按压频率、深度

4.开放气道及人工呼吸方法

5.复苏效果评估

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礼仪要求：（后期会有相关礼仪的介绍）

（沟通站姿）各位评委老师好（点头礼），我是×××

用物准备

接下来进行的操作是院外CPR，请允许我整理一下用物（整理模型）。

自身准备

我已做好自身准备，衣帽鞋穿戴整齐指甲修剪干净，请问考核是否开始，谢谢老师（点头礼）。

环境评估

发现有人倒地（手指病人眼看病人）

周围环境安全（左右看一遍，视线偏下，手臂伸直）

做好自身防护（手指紧贴看手心手背）

注：（从病人的脚跑过去，防止从头部经过造成惊吓）

评估反应

（轻拍重喊贴近左右两耳注意看面色反应）先生你怎么了先生你听得我说话么，无意识胸廓无起伏（看胸廓）

呼救

（举一只手不要奥特曼姿势）快来人呐这里有人晕倒了我是***（表明身份，如医护人员）

（手指人，眼看人，眼坚定）请这位女士拨打120是否有无接通请通知我，请这位女士携带AED

记录抢救时间

（大拇指食指拿表看）几点几分开始抢救

评估呼吸、脉搏

（部分暴露胸廓）1001-1007

（全部暴露胸廓，松裤腰带）患者无颈动脉搏动无自主呼吸

方法：用2-3根手指找到气管，向近侧滑到气管与胸锁乳突肌之间的沟内，触摸颈动脉搏动；同时注视胸腹部运动（非专业人员可只评估呼吸）

时间：5-10s，不超过10s

体位

仰卧位 头颈躯干处于同一直线 双手两侧 硬质地面 身体无扭曲

胸外按压

定位：胸部中央，胸骨下半段

姿势：操作者位于患者一侧胸旁，两腿分开与肩膀齐平，手肘向外伸直垂直，一只手掌根紧贴胸部正中，另一只手掌根部重叠放于其手背上，十指交叉，指端上翘

操作要领：操作者两臂伸直，利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，避免倚靠在患者胸上，压与放的比例为1：1

频率：100-120次/分，连续不中断（30次/15-18s）

深度：至少5cm，但不超过6cm，按压/通气比例为30：2

开放气道

检查气道：口鼻腔无分泌物无假牙（双手贴两耳，食指中指包耳朵）  必要时用手指深入口腔清除异物

检查颈部：颈部无外伤

打开气道：仰头抬颏法，操作者用一只手的食指和中指轻抬其下颌骨部位（下巴，避免压迫软组织），另一只手压前额（小鱼际压前额），使头后仰，保持气道打开位置（颈椎损伤患者采用下颌前推法，用食中无名指勾住下颌关节，双手将下颌往前、往上提拉，不能抬颈）

人工呼吸

方法：大拇指食指捏鼻，嘴唇紧贴患者嘴唇吹气直至胸廓上升（吹气时要观察胸廓），无漏气（如有条件可采用口对面罩或简易呼吸器进行人工呼吸

观察：吹气后松鼻离唇（大拇指食指放开，手掌倾斜成掌，干净利落）观察胸廓情况（头转向胸廓）

时间频率要求：吹气2次，每次吹气时间≥1s，频率为10-12次/分（建立高级气道者为10次/分）

复苏后评估

5循毕

1001-1007患者恢复颈动脉搏动恢复自主呼吸

（看表并记录抢救时间，大拇指食指拿表看）几点几分复苏时间

面色口唇甲床红润，肢端回暖，瞳孔未见散大，对光反射存在

阿姨阿姨您醒了是么（整理患者衣物），你刚才突然晕倒了，我是医务人员，我已经给您做好初步处理，请您不要紧张放轻松，救护车正在来的路上，我一直陪伴在您身边，为了您的安全我们现在头偏一侧（患者头偏一侧，夹耳式）

5次循环后，若只有脉搏没有呼吸，仅进行呼吸复苏，每5到6给予呼吸一次，两分钟再次评估，先评估脉搏再评估呼吸，给予复苏后监护，尽早给予高级生命支持。