步态密码——足部/步态案例分析（二十四）：脑瘫伴发育迟缓

        脑性瘫痪常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。

1 个人信息

2 评估情况

         脑瘫导致左侧偏瘫，身体压力集中在左侧。  

        患者后跟外翻超过正常值。

3 足部健康管理方案 

个性化垫块：添加垫块保持身体双侧平衡；

医用儿童辅助鞋：稳定踝关节，进一步维持身体平衡；

锻炼方法：进行专业康复锻炼，定期复查。

4 穿戴情况

肌张力低下穿戴鞋对比_腾讯视频

肌张力低下患儿复查情况_腾讯视频

5 脑瘫

脑瘫类型--痉挛型

        此案例中的孩子属于脑瘫综合征中的痉挛型左侧偏瘫。

        痉挛型综合征发生于大约70%的病例中。痉挛是由于上运动神经元受累引起的，可以较轻或严重影响运动功能，综合征可以产生偏瘫、截瘫、四肢瘫痪、两侧瘫。

痉挛型的表现

        肌张力增高，被动屈伸肢体有折刀样表现。关节活动范围小，运动障碍、姿势异常；

        屈肌张力增高，多表现为关节的屈曲、内旋内收模式；

        上肢：手指关节掌屈，手握拳、拇指内收、腕关节屈曲、前臂旋前、肘关节屈曲、肩关节内收。