《想过为纠结买单吗？》

患者A，男，62岁，新发现肺Ca，III期，PS 1分，非保密，儿子：这么大年纪手术吃的消吗？化疗反应大吗？花费多少？生存期多久？……医生你能给个准确说法吗？老头儿：我这么大年纪了，生这个没法治的毛病我自己心里有数，什么都不要给我弄了，我回家吃吃中药养养吧！最后随了老人愿，阿门！

患者B，女，64岁，新发胰腺Ca肝转移，梗阻性黄疸，IV期，PS3分，非保密，解除梗阻姑息手术充分告知，子女：这些方法对疾病有用吗？做与不做有什么差别？就光打针行吗？预期还有多久？我们兄妹好几个得商量商量……老妈沉默，治疗仍在纠结中！

患者C，女，58岁，确诊卵巢Ca 4月余，保密，当时II期，纠结4月无果，未行手术及化疗，现在IV期，大量腹腔积液，纳差乏力消瘦就诊，行腹腔引流、营养支持等治疗后一般情况改善，思前想后百般商量后决定化疗，但新的纠结又来了，是单药还是联合化疗，是全身静脉还是腹腔灌注，局部的反应应该更小吧？是国产还是进口，是现在还是回家养一个月再来……哦mygod！

患者D，食管Ca，瘤体大进食困难，是手术是放疗是下鼻胃管还是化疗……

患者efghijklmnopqrstuvwxyy.……

每天有无数个纠结困难户带着无数个纠结的问题要求你给个选择，真希望你直接替他们决定好了！

秋叶大叔觉得人之所以无法快速做出决策，一是因为对所要决策的事情缺少判断的依据，二是因为过去的经验对所要判断的事情缺乏迁移性，三是很多人并没有感觉到当机立断的性格为自己命运带来的价值。

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我再补充几点：害怕承担不好决策的后果；习惯道听途说来的参差不齐的信息，而不去科学搜索辨别真假；以为一时的决定会导致最终结果，没留意到后续微调的过程。

A老头认真思考之后的决定，果断尊严，虽然谁也说不准这是否是最好的决定，但我知道他心里方方面面都想透彻了，我们尊重他！而且犹豫不决耗费的时间成本和机会成本一点儿也不比做出一个所谓错误的判断更少，如患者B和C，4个月前做的效果与现在相比不可同日而语，现在纠结这么多做一次就知道了！真不痛快！你有想过为你的纠结买单吗？？？

秋叶大叔给你下面三个建议：

1.培养自己在最短时间内搜集相关信息的情报检索能力；

2.在年轻的时候有意识地让自己经历各种不同的事情，做这些事情最重要的不是决策质量，而是让你了解做出各种不同行为决策会带来的后果，一旦一件事情的后果可以预期，你就不会对做出决策感到害怕；

3.找一些后果可控的事情，逼自己在时间节点前做出决策，慢慢培养自己的行动力。

So，纠结困难户醒醒吧！Me too！年前在纠结要不要参加这个读书活动，本身不爱看书，更不用说输出，完不成500押金不保，好在有过以往经验，交押金的完成率高，哈哈，开虐！像秋叶大叔所说：不要因为害怕遇到糟糕的后果而不做决定，也不要指望做出一个好的决定事情就会自动变好，你需要不断努力，让你一开始正确的决定真正得以实现。我正在变好的路上，你呢？

2017，跟圈妈逼自己一把！