六经分区

平面分区

清代伤寒学家柯琴提出了“六经地面”说，认为伤寒六经是界面、区域，而不是线性结构。其实这个理论有硬伤，它忽略了十二经皮部，详见《评柯琴“六经地面”说》。但柯琴也不是空穴来风，他所感悟到的东西是有术数模型的，其实就是道家的《浑天五行图》，即用河洛数图来表示脏腑经脉：

河洛脏腑经脉图↑

六经分布模式图↑

立体分区

四个层次：

1、太阳主头项背；

2、厥阴主心胸，少阳主两胁；

3、太阴主腹部，少阴主腰腹；

4、阳明主胃肠。

太阳（3-8中风、8-4伤寒）

太阳主数为8-艮卦-膀胱经，主头项、后背。

艮为阳土，对应《汤液经》“二旦四神汤”之阳旦汤，小阳旦汤即桂枝汤，为太阳病主方。

厥阴（7-3）

《灵枢·根结》：“（足）厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。”

膻（dàn）：胸腔。膻中：胸腔中央。

《灵枢·胀论》：“膻中者，心主之宫域也。”

《灵枢·海论》：“膻中者，为气之海。”

《伤寒论》：“厥阴之为病，气上撞心（膻中），心中疼热，饥而不欲食，食则吐。”（在康平本中，“消渴”、“吐蛔”为注文。）

少阳（4-9）

足少阳胆经走两胁。

太阴（2-7）

2为坤卦，主腹部，故“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚。”

少阴（5-1水土、9-5火土）

少阴主数为5-坤卦，亦主腹部。

王树桐：

“心腹疼痛，因有不如意的事，或不当意的人，我就恨而特恨。

又因智慧少，想不开了，以致水火土不相调和，而相克违。

必得问明理（火）或信实（土），或柔和（水）化之。”

阳明（1-6、6-2）

阳明主数为6-乾卦-大肠，主排泄，“胃家实”用承气汤顺承腑气。

王叔和论伤寒

《千金方》：“王叔和曰：

夫伤寒病者，起自风寒，入于腠理，与精气分争，营卫痞隔，周行不通。

病一日至二日，气在孔窍、皮肤之间，故病者头痛，恶寒，腰背僵重，此邪气在表，发汗则愈。

三日以上，气浮在上部，填塞胸心，故头痛，胸中满，当吐之则愈。

五日以上，气沉结在脏，故腹胀，身重，骨节烦疼，当下之则愈。

明当消息病之状候，不可乱投汤药，虚其胃气也。

经言脉微不可吐，虚细不可下。又夏月亦不可下也，此医之大禁也。

脉有沉浮转能变化，或人得病数日，方以告医，虽云初觉，视病已积日在身，其疹瘵结成，非复发汗解肌所除，当诊其脉，随时情势救解求免也，不可苟以次第为固，失其机要，乃致祸矣。

此伤寒次第，病三日以内发汗者，谓当风解衣，夜卧失覆，寒温所中，并时有疾疫贼风之气而相染易，为恶邪所中也。

至于人自饮食生冷过多，腹脏不消，转动稍难，头痛身温，其脉实大者，便可吐下之，不可发汗也。”

华佗论伤寒

《千金方》与《外台秘要》均录华佗之论：

“华佗曰：

夫伤寒始得，一日在皮，当摩膏，火炙之即愈。

若不解者，二日在肤，可依法针，服解肌散发汗，汗出即愈。

若不解，至三日在肌，复一发汗即愈。若不解者，止，勿复发汗也。

至四日在胸，宜服藜芦丸，微吐之则愈。若病困，藜芦丸不能吐者，服小豆瓜蒂散，吐之则愈也。视病尚未醒，醒者，复依法针之。

五日在腹，六日入胃，入胃乃可下也。若热毒在外，未入于胃而先下之者，其热趁虚入胃，则烂胃也。然热入胃，要须下去之，不可留于胃中也。”