王辰院士解读《2019年度中国医学重大进展》（附名单）
对于白血病、青光眼、恶性肿瘤、口腔问题等困扰百姓的疾病，临床上出现了哪些新疗法？基础医学领域有哪些可能改进现有疗法的新发现？哪些最新获批上市的新药、器械可以给公众更多帮助？新近得出的大规模流行病学调查结论，哪些可以给卫生政策制定提供参考依据？1月13日，由中国医学科学院主办的首届中国医学重大进展发布会在京举行。中国工程院副院长、中国医学科学院院长、中国医学科学院学术咨询执行委员会主席王辰院士现场解读并发布了《2019年度中国医学重大进展》。
六大医学领域的39项研究评出。其中，临床医学领域，包括获得帕博利珠单抗、阿来替尼、纳武单抗治疗非小细胞肺癌高级别临床证据等10项；口腔医学领域，包括绘制口腔-头颈黏膜恶性黑色素瘤基因组特征图谱并提供潜在治疗策略等2项；基础医学与生物学领域，包括人类胚胎着床发育过程及其机制解析等10项；药学领域，包括罗沙司他为肾性贫血带来全新治疗方案等7项；卫生健康与环境医学领域，包括确证大气颗粒物浓度增加与居民总死亡率、心血管和呼吸道疾病死亡存在统计学相关性等5项；生物医学工程与信息学领域，包括国产“人工心脏”取得突破等5项。（具体见文后链接）
“医学和科技是最大的民生问题，与百姓的生命健康这一终极利益关系最为密切。健康产业也即将跃居我国第一大产业，驱动力正源自医学科技。因此，要向社会清晰地展示我国的医学进展，总结一年来我国医药卫生领域取得的斐然成绩，同时进一步明确创新前沿和进展。”王辰表示，此次评选是推动医学科技创新的重要方式，旨在展示我国卫生健康研究成果，宣传科学精神，引导我国医学科技创新。“我们的初衷是增进社会各界对我国医学研究工作的关注，汇聚全社会医学创新的强大合力，宣传科学精神、科学知识和科学方法。”
这39项是怎么评出来的？
据了解，评选工作由中国医学科学院医学信息研究所提供主要技术支持，采用文献计量学与替代计量学结合的方法从14万条基础数据中筛选出“核心数据集”，再由领域专家与情报研究团队共同进行内容研判、对比补充、综合分析，得到备选进展。同时，中国医学科学院6个学部197位学部委员组成专家咨询委员会，对备选进展进行遴选并经专委会终审产生39项。
“以客观数据为基础，以专家研判为依据，遵从定量分析与定性研究相结合、数据挖掘与专家论证相结合的原则进行遴选。”王辰打了个比方，“医学信息研究所采取信息学、情报学手段明确情况，属于’见’，而由197位学部委员对这些情况进行甄别判断，属于’识’。由此’见识’确定2019年度中国医学重大进展。”
数据维度包括哪些？
王辰介绍，数据维度包括医学研究论文、临床试验、药物产品、医疗器械。“具体来说，是发表在《自然》《科学》《细胞》《柳叶刀》《新英格兰医学期刊》《美国医学会杂志》《英国医学杂志》七大国际权威期刊的论文；医学相关52个学科5年影响因子排名前5期刊发表的论文；国家药品监督管理局审批上市的创新药和首仿药，以及批准注册或进入特别审查程序的国产创新医疗器械。”
“评价的重点在于创新，要鼓励研究转化成真正惠及百姓的产品，推进前沿、先进的药物和器械国产化。”王辰强调。
下一步会做啥？
“依托信息技术，我们希望能够提供更客观、更具有说服力的数据，为政府制定卫生政策提供决策参考，同时服务于科研人员和机构，传达科学内容。”中国医学科学院医学信息研究所所长池慧表示，研究所正在拓展人工智能等技术的运用，建立知识库，开展数据挖掘，进行关联分析等。“下一步，将对评出的项目进行动态跟踪和分析。未来的评选将更关注国家重大专项、国家重点研发计划的项目，以往国家对实验室、平台等各方面支持的投入最后产出情况，以及能够在国际上占据制高点的中国研究。”
科技部社会发展科技司副司长田保国应邀参会并致辞，他指出，发布中国医学重大进展具有重要意义，将为科技创新规划和战略制定提供重要参考，希望中国医学重大进展的发布对于汇聚群众卫生健康关注、开拓科研人员知识体系、推动医学科技创新会发挥积极作用。
会上，中国医学科学院学术咨询委员会6个学部的负责人付小兵、张志愿、林东昕、李松、徐建国、程京学部委员分别就各自负责领域的重大进展项目进行介绍。（文/本报记者 王潇雨）
链接：六大领域重大进展（39项）
临床医学领域10个
* 获得帕博利珠单抗、阿来替尼、纳武单抗治疗非小细胞肺癌高级别临床证据
* 揭示腹腔镜微创手术治疗局部进展期胃癌的远期疗效
* Gemcitabine联合Cisplatin诱导化疗局部晚期鼻咽癌效果更好
* 首例CRISPR-Cas9编辑干细胞治疗感染艾滋病的急性淋巴细胞白血病患者
* 发现胞内第二信使环状单磷酸腺苷缺乏导致的肠道免疫微环境紊乱是儿童结肠炎及炎症性肠病的共性发病机制
* 证实冷冻单囊胚移植可提高单胎活产率
* 证实闭角型青光眼高危患者不宜广泛使用预防性激光治疗
* 发现阻塞性睡眠呼吸暂停与大型非心脏手术术后30天内发生心血管疾病呈正相关关系
* 证实替卡格雷联合阿司匹林治疗对轻度脑卒中或短暂性脑缺血有益
* 明确糖尿病患者控烟、饮食等心血管健康指标与后续心血管疾病风险间的关系
口腔医学领域2个
* 绘制口腔-头颈黏膜恶性黑色素瘤基因组特征图谱并提供潜在治疗策略
* 水凝胶再生疗法可实现高水平的牙周组织再生
基础医学与生物学领域10个
* 人类胚胎着床发育过程及其机制解析
* 发现肿瘤氨代谢异常的分子机制及功能
* 研发高精度单碱基编辑工具及新型脱靶检测技术
* 成功建立新型转基因自闭症灵长类动物模型
* 多组学技术发现肝癌精准诊治新靶点
* 揭示尿苷二磷酸葡萄糖抑制肺癌转移的新功能
* 发现功能成熟细胞在体外长期维持的新方法
* 揭示环形RNA在天然免疫过程中的重要功能
* 揭示肠道病毒和基孔肯雅病毒入侵细胞的分子机制
* 揭示阿尔兹海默症相关γ-分泌酶与底物识别结构基础
药学领域7个
* 罗沙司他为肾性贫血带来全新治疗方案
* 抗癌新药泽布替尼（zanubrutinib）获美国FDA批准上市
* 阿尔茨海默症治疗药物甘露特纳胶囊（九期一）获批上市
* 解析蛋白质结构为新药研发提供结构理论基础
* 寻常型银屑病治疗药物本维莫德乳膏（商品名：欣比克）获批上市
* 抗感染新药可利霉素（商品名：必特）获批上市
* 揭示环鸟腺苷酸合成酶（cGAS）抵抗病毒感染的重要调控机制
卫生健康与环境医学领域5个
* 确证大气颗粒物浓度增加与居民总死亡率、心血管和呼吸道疾病死亡存在统计学相关性
* 揭示收缩压高、吸烟、高钠饮食和环境颗粒物污染是导致中风和缺血性心脏病等疾病的危险因素
* 首次明确中国成人喘息症状性哮喘达4,570万
* 全国大样本流行病学调查揭示成人精神障碍患病率及分布特点
* 揭示吸烟和不良饮食等23个中国成人癌症死亡的危险因素
生物医学工程与信息学领域5个
* 国产“人工心脏”取得突破
* 中国首台自主知识产权碳离子治疗系统获批上市
* 正电子发射及X射线计算机断层成像扫描系统获批上市
* 全球首个艾滋病病毒（HIV）尿液自检试剂获批上市
* 基于病历深度学习的人工智能辅助诊断应用
来源：健康报医生频道
文：健康报记者 王潇雨
编辑：王宁
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