脈理醫理學 15.2:學習藥王脈診要掌握三個階段

脈理醫理學 15.2:學習藥王脈診要掌握三個階段

作者:陳建元

藥王脈診中專講脈的各種變化和學問,內容可概略分為脈診中三個階段的各種知識和技巧。脈診要能運用自如,就要逐步掌握下面這三個階段:脈之常→→脈之相關聯性→→脈之變。

脈之常→→脈之常指的是脈的常態。譬如二十八脈的型態如何?浮脈長什麼樣子?弦脈長什麼樣子?十怪脈長什麼樣子?這部分的學問歷代醫家敘述較齊,比較沒問題。

脈之相關聯性→→脈之相關聯性指的是脈與脈之間的交互關係。譬如沉脈在什麼條件下會轉成浮脈?緩脈在什麼條件下會轉成滑脈?洪脈遇到什麼條件會轉成細脈?細脈加入什麼條件可以讓它轉變成正常脈?二十八脈是一個整體,並不是零零散散的片斷,脈與脈之間互有相關聯性在某種條件下是可以轉換的,掌握之間的相關性心中會更有定見,可以預測病情將來的變化而掌握先機,就像一個下棋高手,可以預測對手好幾步後的棋會怎麼走是一樣的道理。這部分歷代醫家的資料缺漏不齊,藥王脈學會補上。

脈之變→→脈之變是指脈的變化。譬如為什麼有時洪實脈不下清火藥而下補氣滋陰藥?有時浮脈不下解表藥卻下補藥?有時細澀看似虛脈,卻應該是下攻擊藥而不是下補藥!有時每部脈看似都有問題,但其實只有一個是真正的主脈!有時卻可以完全不用管脈,只照症狀來下藥即可!諸如此類,變化的機轉為何?又如何去掌握?這部分歷代醫家的資料也是缺漏不齊,藥王脈學會補上。

以上是學習脈診的三個階段,知其常,復知其變,知常達變,才能權衡變化,眼底光明、心中雪亮,脈診的火候才能逐步的提升。

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