2019-nCoV新型冠状病毒疫情被定为国际突发公共卫生事件

什么是国际公共卫生紧急事件?

根据《国际卫生条例(2005)》,国际公共卫生紧急事件被定义为:

(1) 通过疾病的国家间传播对其他国家构成公共卫生风险;

(2) 和可能需要采取协调一致的国籍应对措施。

该定义意味着以下情况:严重,异常或意外;对受灾国国境以外的公共卫生产生影响;并可能需要立即采取国际行动。

PHEIC 是世卫组织可以发出的最高级别的警报,自 2009 年以来仅用过 6 次。

分别为 2009 年的甲型 H1N1 流感、2014 年的脊髓灰质炎疫情、2014 年西非的埃博拉疫情、2015~2016 年寨卡疫情以及 2018 年开始的刚果(金)埃博拉疫情(于 2019 年 7 月宣布)、2020 年新型冠状病毒疫情(今日确定)。

1 月 29 日,顶级医学期刊《柳叶刀》主编 Richard Horton 曾在其个人 Twitter 账号上表示,现在一定已经到了(将新型冠状病毒)认定为 PHEIC 的时候。如果不认定为 PHEIC,会让人们对国际卫生系统的可信度提出质疑。《柳叶刀》的官方 Twitter 账号随后转发了该条推文。

根据 2005 年通过的《国际卫生条例》,确定中国疫情为国际公共紧急卫生事件后,WHO 总干事有权力向其他国家发布临时及长期的处理建议,对遭遇国际公共卫生紧急事件的缔约国或其它缔约国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和(或)邮包采取卫生措施,防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。

一方面,宣布疫情为国际公共卫生紧急事件,有利于出现疫情的国家获得外部帮助,例如筹集外界援助资金等。这也有利于全球共同采取措施,防止或减少疫情国际传播带来的影响。

在另一方面,如果其他国家开始对我国实施边界、贸易等限制,这就不可避免的会对我国经济造成一定影响,也可能导致疫情爆发国隐瞒疫情的真实情况,不利于疫情的全球应对。

具体来看,根据《国际卫生条例(2005)》第十八条 针对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包的建议,WHO 可以提出以下建议:

1. 世卫组织针对「人员」向缔约国发布的建议可包括以下意见:

*不必采取特定的卫生措施;

*审查在受染地区的旅行史;

*审查医学检查证明和任何实验室分析结果;

*需要做医学检查;

*审查疫苗接种或其它预防措施的证明;

*需要接种疫苗或采取其它预防措施;

*对疑似感染者进行公共卫生观察;

*对疑似感染者实行检疫或其它卫生措施;

*对确诊者实行隔离并进行必要的治疗;

*追踪与疑似感染者或确诊者接触的人员;

*不准疑似感染者或确诊者入境;

*拒绝未感染的人员进入感染地区;

*进行出境检查并(或)限制来自感染地区的人员出境。

2. 世卫组织针对「行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包」向缔约国发布的建议可包括以下意见:

*不必采取特定的卫生措施;

*审查载货清单和航行路线;

*实行检查;

*审查离境或过境时采取消除感染或污染措施的证明;

*处理行李、货物、集装箱、交通工具、物品、邮包或骸骨以消除感染或污染源(包括病媒和宿主);

*采取具体卫生措施以确保安全处理和运输骸骨;

*实行隔离或检疫;

*如果现有的一切处理或操作方法均不成功,则在监控的情况下查封和销毁受感染或污染或者嫌疑的行李、货物、集装箱、交通工具、物品或邮包;以及不准离境或入境。

-关于疾病命名

WHO 建议,将这种造成现阶段爆发的疾病,暂时命名为「2019-nCoV acute respiratory disease」,即:2019 新型冠状病毒急性呼吸疾病。其中的 n 代表新的,而  CoV 是指冠状病毒。最终,将由国际疾病分类(ICD) 决定该疾病的正式名称。

同时,世卫组织提议将「2019-nCoV」(2019 新型冠状病毒)作为该病毒的临时名称。关于病毒正式名称,最终将由国际病毒分类学委员会做出。

2019-nCoV新型冠状病毒疫情被定为国际突发公共卫生事件_第1张图片

2020年1月31日星期五正月初七

以往这个时间是春节假期过完,准备初八上班的日子。也是通过一个春节长假把一年的烦累梳理完,一切走上正轨,从头开始的日子。今年的春节长假却被彻底的打乱了。

2019年是一个繁忙的一年,很多事情都是拿起了,没有放下来。就是说在心理和实际行动上都没有展开,仅仅是有个计划的雏形就没有心理动力了,无法画出完美的弧线。我一直在思考,这是怎样的原因,这不像我的作风。是不是我的计划不合理还是我这个人应该有怎么样的变化?想着利用过年期间进行内观调整,看看能否厘清。

1月中旬心就不安定的厉害,21日就开始了家族聚会。心里想个人的很多纠结,也许在家人的支持下可以发现?家人给了前所未有的最好的支持。这个家族是祥和的,最重要的是尊重和接纳个人的表达,即使你一天只是吃喝拉撒睡,什么都不干,家人也允许你自自然然的放松。

22日就开始听到有关疫情的报道,也许它是从11月份就开始悄悄降临,但是都没有引起重视。也许我内心的不安定也源自这场瘟疫?22日要求戴口罩,上街的时候开始戴上了。依稀记得出发前朋友给了一个提醒,在进行宿舍大扫除的时候翻出来了一袋口罩,就全部带上了,果真发挥上了作用。

去花市的时候还想搞点心情,展示一下特殊新年的纪念,拍了一组戴口罩的新年装。

这个时候一个方面关注疫情的发展,一个方面觉得疫情的时间不会太长。

23日武汉宣布封城,这么大个城市都封了,疫情肯定不小。我们一家不敢去城中热闹的地方,就去了海边码头,那里人少,海风又大,应该不会传染,买了一点年货就回家了。

24日除夕,一家人哪里也没有去,在家里看各自新闻报道,我们一起包饺子过年。

25日一早,小骊力就想回自己的家了,随后弟弟已买的那班高铁被取消,大家的心开始有点慌了。我们共同的决定就是立即改签为当天出发。弟弟一家三口回到长沙去。一是回到自己熟悉的地方,回到父母身边,增加熟悉感和安定感,也增加自我控制的稳定感。二是如果疫情再继续演变,也许产生的生活成本也会增加,在家自我隔离也会更加方便一点。

本想我也买机票走,由于姐夫及侄女一家还没有回来,只剩下姐姐一人在家,我还想和姐姐再聚聚,毕竟这样的机会还难得,虽然心里还担心万一各地都封城了怎么办,还是想应该没有这么快,就决定初四走,26,27陪姐姐两天,本来以为就我们俩,我们可以一起出去走走,结果初二就开始刮风下雨,于是窝在家里吃喝拉撒睡两天,看了一个连续剧,看了几部电影,看的人心里非常不安定,睡的肌肉酸痛,神经抽搐的疼痛。站着就像躺着,躺着又浑身难受,也不敢出门,感觉外面的空气里充满了病毒,即使带着口罩都觉得出不来气。我能感受到信息传播带给我的心理反应。我极力想看统一途径发出的国家正式的信息,我知道那样的信息才会给我确定感,无奈朋友圈,各自群及各自信息平台发出的信息五花八门,你在寻找信息的过程,很难过滤掉哪些是不正确的信息,那种不确定的感觉越来越强了。不确定到了我不知道我处在第几天,是几号,是初几。这个是最让我恐慌的,我居然没有了时间感,如果我继续呆在深圳,不在我熟悉的地方,我也许会丧失空间感,也许我连自己是谁都会有不确定感了,我担心的不仅仅是心理上出问题,更担心的是精神上出问题了。

一个方面在体验身心社各方面的变化,一个方面关注疫情的变化,一个方面做好回成都的准备。因为住的地方离机场较远,去坪山候机楼确认了一下时间并确认没有禁停。28号初四晚上顺利返回成都。在机场感受到了比平日更加具有亲和力的服务,这样的服务态度缓解了出行人的紧张情绪,我感觉到心理憋着一种说不出来的情绪,如果对方高声,或者带出情绪的问话,我都有可能借机发火,宣泄情绪。这个体验让我学习到:越是情绪紧绷的时候,服务者的态度应该是在正常的工作秩序里,更加稳定的工作态度,并传递出理解,关怀的态度,可以减少情绪的爆发。并因此理解,等疫情平稳后,情绪的爆发是心理援助和社工服务必然要面对的,采用什么活动方式可以舒缓这个情绪很重要,而情绪也可能通过各自生活,工作,学习等日常生活状态中出现。这种隐藏式的呈现往往被人们忽视,也是心理及社工在援助的时候需要小心去分辨的,需要保持这份敏感。

在个性化高度发展的今天,利己主义也得到了迅猛发展,如果不是关乎的生命,在大疫面前,人们的回应会是怎么样的?而这个回应,就是需要你在家里呆着就是为社会做贡献的最简单方式。这样的呆着居然都呆不住。

28日晚,出机场想坐地铁走,十号线赶上了,三号线没有赶上,骂人的心都有了,我在看情绪的起伏,明明知道地铁的时间是最准的还想骂人,看来把不确定感,焦虑感,恐慌感,以及对这些感觉压抑的看似平静的背后的巨大力量,克制的平衡也造就了身体的乏力,疲倦。身体内部的情绪拉扯,终将带来身体的免疫失调。我已经在信息的传播里进行这自我搏斗了,从这个角度来说,我已经是新冠肺炎信息传播中,心理问题的易感人群,相信有和我一样的一群人正在成为心理问题的形成者。

我急于需要科普信息,我知道正确的及时的科学信息,会让我在信息传播中得救。我知道在这个阶段正确有效信息传播的重要性,我也知道必须是国家途径,权威人士的发布才能让公众相信。我还没有这个能力,我需要等待这样的信息发布出来。

果然,这个时候,关于疫情的播报更加正规了,并采用的是倒计的方式,信息发布有时间脉络,你可以在官方发布的信息里回看之前的信息,了解疫情发布的历史,有助于你时间感的恢复。在成都,熟悉的环境里,更容易感到成都的各自信息,而不是在外地了解成都的信息,减少了空间错乱感。当在自己家里呆着的时候,肌肉的疼痛感明显的减轻了,虽然29,30日依然百无聊赖在蜗居,但是最起码还有点力气在寻找科普信息,并将这些信息发送在朋友圈及微信群里,让自己熟悉的人在这样的宣传里增加心理的稳定感。

很多参加过汶川地震救援的人都知道,这个时候陪伴,倾听和科普最重要。我认为这个时候,来自国家途径的,权威专业人士的科普是心理援助的第一步。

在大家还在压抑着的时候大家最需要的是疫情发展的透明信息,政府应对的措施和结果。

大家需要了解的是物资供应的情况及政府在这个过程中的行动。

心理咨询在这个阶段的心理教育和宣传是最重要的工作。这个通过应激反应相关心理知识的普及就可以,民众可以自我对照,自我调整。

对于心理问题易感人群,在疫情发展态势基本稳定,可防可控的情况下,被压抑下去的情绪需要宣泄的时候,可以有人陪伴和倾听。这个时候,是社工和心理工作发挥作用的第二个环节,我说的第一个环节是宣传,通过宣传大部分的人可以自我对照,自我调节,相信大部分的人心理是健康的,在得到正确的心理知识学习后是自我可以调整的。

第二个环节才是倾听,陪伴。

所有这些可以通过不同的方式去进行,因为这次不同于汶川大地震,地震当时的疫情处理的好,没有爆发瘟疫。在前期救援基本稳定后,人在恢复正常生活秩序过程中消化了绝大部分的不安定感。有部分难以恢复心理秩序的人需要给予一定的干预才能恢复。地震后的人群聚集,开展各自活动,搭建说话的平台,通过自助互助的方式化解一部分人的心理问题,使他们可以完成身体应激反应的调适,通过调适恢复平衡状态。

这一部分的工作在很多学习心理和社工的人看来最没有专业性,因为方法简单,很多人都可以做到。事实上这个部分依然是心理预防的一个部分,但是也体现出了对于大众心理健康的一种干预。有些心理咨询师和社工有自己的心理期待,预设心理疾病的严重程度,期待个人干预手法下对方的迅速好转,好像才做了心理援助一样。事实上在这个阶段的陪伴和倾听才是面对心理问题易感人群的最有效的方式,搭建平台,创造自主互助的机会就是在熟悉的环境了才能进行的更深入的交流,更有助于把自己说不清道不明的情绪通过有关联的生活事件表达出来,也只有有关联的人才愿意倾听。只有在释放中,这样的身心调整才能够完成。我们专业需要去评估这群人,需要搭建平台,引导大家释放,并控制好节奏,在每一次的释放中把握方向,进程,并通过过程评估去关注身心调整的情况。因为疫情不能现实聚集,可以通过网上进行。

这个网上聚集就需要社工或者心理咨询师根据自己的信息群开展工作。难道这个工作需要展示给谁看的吗?我们有一些人很喜欢成为志愿者,很喜欢离开自己的环境去开展志愿服务。汶川地震是有地域性质的,我们不去那里,也许就接触不到,无法开展心理救援。我们这次的疫情虽然是武汉发端的,但是现在是国际性的,关乎每一个人的,你自己,你的身边都是。评估一下自己的能力,如果冲去武汉,你能做什么?我在汶川呆了五年。我知道首先我要对这个疫情有基本的了解,我个人经历和处理过类似的案例,我个人的心理承受能力足够,并可以自我调节,我有足够的资金,可以确保我的出行,住宿,吃饭,以及购买应急的物品,志愿服务多长时间,我的经济可以支撑?很多人在这个部分都需要别人的支持成为被志愿服务的对象去消耗大众对受灾地区的支持,如果这样,我宁可呆在家里,节约口罩,节约消毒用品都是做贡献。当然特殊志愿服务,特殊招募这个部分不在我说的范围内。

这次疫情覆盖全国全世界,每一个地方都会有一些人群需要我们的帮助,越熟悉帮助越大。

当心理问题易感人群没有浮现出来的时候,我们需要等待,就像新型冠状病毒易感人群也是需要我们自我隔离14天等待他们出现一样,我们也要符合心理规律的等待,当心理问题易感人群浮现,他们需要倾诉的时候,我们已经做好准备。

这个准备是什么呢?学习新型冠状病毒的知识,了解疫情发展的过程,学习各自预防措施,学习面对大疫情时候人类的心理反应规律以及自我应对的方法等。当他人愿意给你聊的时候,你可以带给对方稳定感,正确的知识以及准确的同理和共情。相信心理问题易感人群可以通过我们的接纳,陪伴,倾听,正确的信息补充以及准确的共情去完成自我调适。社工们可以在各类工作群里,大家这样的平台去引导大家的交流,用日常生活的语言,在日常生活的形式里特别是日常活动正常开展,只是在线上的方式,恢复秩序感,生活熟悉感,帮助其完成心理重建。

在这个心理预防的干预过程中进一步筛查有严重心理问题,有心理创伤难以自愈,有精神问题突发的人。当然这个问题在疫情一爆发的时候就是重点关注的,这个也是需要部分更加专业的人士需要准备的,例如心理科和精神科的医生,各心理咨询的服务公司等,这种资源也是需要纳入到卫健委应急干预相应机制里去,通过这次疫情,建议所有这些部分的资源都在应急干预部门备案储备,如有需要,启动应急响应机制,各类专业人员可以通过正规途径及时调配。在我们国家的应急响应机制里,公安,交通等都可以一步到位,心理与社工如何体现?当然这个如何有序应该在改善,但是没有关于是几级应急响应机制,每一级在大疫里的什么环节做什么工作的专业指引,导致这个部分好像还是自发的行动,或者没有真的有个透明的机制让咨询师与社工可以知道自己在什么位置,应该具备什么技能,何时响应。从这次疫情里,又带给我们一些新的思考。

心理治疗主要针对在面对突发疫情,自我调节功能薄弱,已经出现状况自我调节不能恢复的人群。这个应该集中在少部分人群里,如何筛查?如何应对?什么能力的人来应对,透明清晰的标准可以让专业的人站出来,而不是一窝蜂涌上来,不仅仅是混乱,更因为二次伤害带来不良的后果。

特别是涉及心理治疗及精神康复部分涉及有药物治疗,更不是一般治疗师或者社工可以介入的了。

事实上一般的心理咨询师和社工可以发挥巨大作用的部分是心理问题易感人群的部分,已经这个部分人群需要开始浮现的时候,在这个阶段这个人群发挥自己的专业作用吧。

做好专业定位,评估好自己的能力再出手。

我们在认真总结汶川地震社会服务工作经验的同时认真应对此次疫情。我相信我们会更加科学,更加专业的投入我们的服务工作。

现在这个疫情已经定性为突发的国际性的公共卫生事件,涉及的是全球性的公共安全,是涉及到每个人,每个地区,我们必须是参与到这个疫情的战役中,学习并为这个社会贡献自己的力量。

先做好自我防疫,不给社会添麻烦,把干扰降到最低,这是每个公民应尽的责任。

如果有外出接触过流动外来人,可以自我隔离14天,进行医学观察,自我检查是否发烧,咳嗽,有无乏力,疼痛等新冠肺炎症状,如有及时申请就医。

如有余力,请传递科学正确的信息,帮助熟悉的人增加稳定感和有序感。

如有熟悉的人因为工作,生活等事情向你倾诉,请保持高度的敏感,及时陪伴,倾听。

如有社区防疫的工作需要人手,可以就近参加提供支持。

如果到了复工阶段,就请正常上班,恢复正常秩序。

从人人做起,减少不必要的流动,在生活中发挥专业,储备自己,量力而行,就是最好的志愿者,最重要的专业表达。

你可能感兴趣的:(2019-nCoV新型冠状病毒疫情被定为国际突发公共卫生事件)