医务人员下班后，会把新冠病毒带出医院吗？

新冠疫情如大敌，各地都加大力度严管严控。一波波硬核操作也符合了广大群众的心声，获得无数好评。可在一些地方，严管严控措施存在矫枉过正的现象，对医界人员的工作生活带来了不必要的烦恼。
事例 1： 日前，河南南阳南石医院的护士下班回小区遭阻拦，阻拦者认为南石医院是新冠肺炎定点医院，害怕她们携带病毒回家感染人。医院汇报后，南阳市防控指挥部发布通知解决医护人员出行问题，制作临时工作证做通行证。

事例 2： 某医生群内咨询：「前几天我有接诊过相关发热病人，单位有观察房间吗，我家有 5 口人，回家怕传染给家人。」

医务人员下班回家后，会把新冠病毒带出医院吗？
对于这个问题，关键是如何定义密切接触者： 密切接触者是指与传染病患者有分享生活空间，有过共同生活或工作的人。界定密切接触者有助于遏制传染性疾病，包括新冠病毒的传播。
根据国家委健委《新型冠状病毒肺炎病例密切接触者管理方案（第四版）》密切接触者的判定标准：

如是密切接触者，则应按规定对疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和无症状感染者的密切接触者实行集中隔离医学观察。密切接触者医学观察期为与病例或无症状感染者末次接触后 14 天。
而接诊了可疑或确诊新冠肺炎患者的医务人员，只要穿戴符合标准的有效防护装备，就不能算作密切接触者， 虽不能说万无一失，但被传染的风险概率极小，同时患者穿戴口罩后可很大程度上减少有害飞沫及气溶胶的播散，所以不必过度惊慌，一般也不用与家人隔离，可以正常下班回家。
至于小区不让医务人员回家的作法于理于法都是错误的。采取有效防护的医务人员离开医院后并不携带相关病毒，不是病毒携带者，也不是传染源，小区当然不可以阻挠医务人员回家。
在重大疫情面前，广大医务工作者们不顾生死，不讲得失，不求回报，最辛苦的是他们，最需要安慰和理解的也是他们，再多的赞誉和掌声给他们都不够。没想到，辛辛苦苦奋战在抗疫一线，拖着疲惫的身躯想回到家中，却被拒绝，让英雄们流泪，这种现象实在不应该。

2 月 8 日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，中国疾病预防控制中心传染病预防控制处研究员冯录召表示：「医护人员即使是在隔离病房接触患者的一线人员，都会经过科学的防护才进入病房开展工作。他们要经过正确的消毒防护措施和院感防控手段，医务人员离开病房和医院都不会携带病毒。我们希望每一位医护人员都能被尊重、被善待。」

图源：中国新闻网

医务人员如何将自己被传染的风险降到最低？

当然，我们医务工作者自己首先要做好感控工作，将自己被传染的风险降到最低。这不仅是为了自己，也是为了家人和患者。
结合基本的防护原则及相关经验，提醒各位关注以下几个问题：

1. 就餐
餐前餐后洗手、消手，根据情况可考虑轮流就餐，减少交叉感染（如果实在做不到轮流，至少要保证就餐时不能面对面坐，更不能在就餐时交谈）；在保证蛋白质和能量摄入的同时，适当安排饮水量和时间，不然频繁去卫生间，反复穿脱防护服，增加了暴露风险。不得已情况下也可以考虑成人尿不湿。
2.手机
尽量不携带私人手机进入污染区，手机表面光滑，新冠状病毒更易存活，消毒轻起不到应有的效果，消毒重手机进液残了废了。况且身穿防护服也不方便使用手机。若怕防护严密无法辨识医护人员，可提前在非污染区用马克笔于一次性防护服胸前标注姓名。
3. 脱防护服
这个环节最容易发生暴露，一定要注意脱的顺序：
（1）摘外层手套，摘护目镜，放入指定回收容器；

（2）脱防护服，拉开防护服拉链，摘除手套，以手接触防护服内侧面，脱除防护服，脱除全过程应始终保持接触防护服的内侧面，脱除后的防护服投入感染性医疗废物容器；

（3）实施手卫生，摘帽子，摘口罩，投入感染性医疗废物容器。

防护服里面的工作服应工作专用，不要穿回家。在更换自己的衣服前要再次洗手、清洗面部，颈部，擦手纸擦干。出门前带好新的医用外科口罩或 N95 口罩。
4.住宿
建议住在通风良好的单人房间，家庭成员间尽量减少接触或保持 1 米以上距离，厨房、卫生间等公共区域保持窗户持续开放。无法做到单间居住，应分床睡（此乃下策）。从工作单位回到住所后，有条件的洗澡、洗头，换洗的衣物用开水浸泡 30 分钟。
5. 切莫轻敌大意
每一次穿脱隔离衣都要认真仔细按流程来，不要因为前面一直很好而放松警惕。要知道，每一次奔赴前线，背后都寄托着家人、亲人、爱人对你的牵挂和思念。

写在最后

越是在紧急时刻，科学理性地对待就越发重要。抗疫应该在科学与法治轨道内运行，否则会引发新的问题与矛盾，或者增加不必要的有限医疗资源的耗费。在这个同舟共济、共渡难关的非常时刻，需要科学与理性，需要人文关怀，让我们携手共进，迎接春暖花开的到来。

本文首发于呼吸时间，责任编辑：飞腾

题图来源：中国科学技术馆

参考文献：

1. 中国疾控中心 - 新型冠状病毒防控指南（第四版）；

2. World Health Organization: Clinical management of severe acute respiratory infection when Novel coronavirus (nCoV) infection is suspected: Interim Guidance.