【王兴国营养特训班】第5期第3课5组雷颖佳

蛋白质“protein”来自希腊文“protieos”（头等重要）。蛋白质重要的营养学意义不仅表现为其本身具有重要的生理功能，还作为衡量整体饮食质量的关键指标。所以蛋白质营养状况的评价在衡量一个人的身体状况中显得尤为重要。如何评价我们的蛋白质营养状况？我们从膳食调查、实验室检查、体格检测、症状或体征四个方面进行综合分析。

大多数人在没有生病或出现身体不适的时候是很少会考虑对自己的营养状况进行一个评估的。其实自己起初也和所有人是一样的。由于自己想要通过科学健康的方法减肥，这就让自己开始关注起了自己的营养状况。现在回顾一下以前的减肥经历刚好可以回顾所学的蛋白质代谢的知识。

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一年里，我几乎每周在营养科进行一次人体成分检测，随时关注自己的蛋白质含量和肌肉含量。如果肌肉增加了自己就格外高兴。由于我在检验科工作，每月进行一次生化检测也是很方便的。这就可以让我关注自己的血浆蛋白是多少，肝功是否好。一年积累的数据太多，我选择了四个时间的自己的人体成分分析数据和相关的生化指标进行一个自我评估。也借此和大家一起分享学习一下相关实验室检查结果的临床意义。

一开始接触的减肥方法属于生酮减肥的方法 。今天估算一下每天的蛋白质摄入量大约为90-100g。这种高蛋白饮食维持三个月后恢复一段时间又开始新的一轮高蛋白饮食。以下是我身体各项数据的一个情况。

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2016年3月至7月间还没有开始高蛋白饮食的身体状况是肌肉蛋白质含量偏低，但是血清中前白蛋白含量还是很高的。从一方面可以看出，我的蛋白质的摄入和吸收的状况还是不错的，但是氨基酸合成肌肉不是很好。一方面和遗传有关，一方面和肌肉的训练有关。高蛋白饮食后可以看到，我的肌肉含量和蛋白质含量都有所增加。

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肌肉含量增加的同时其他生化指标也有所改变。高蛋白的饮食加速了肝脏合成蛋白质的负担，这难免就让AlT、AST水平升高，随之而来的就是尿素的升高。还有一项指标就是CK值的改变。CK在平时的临床应用中一般是用来检测AMI的。因为在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌、平滑肌）中都含有大量的CK。CK又可分为三种同工酶CK-MM、CK-MB、CK-BB。骨骼肌里几乎都是CK-MM、心肌是含有较多CK-MB的器官。排除了心脏病变的情况，人体在运动后将导致CK活性明显增高，各种肌肉损伤也会导致CK的明显增高。在2017年1月20日检测前的一晚我在健身房进行了三个多小时的训练，所以我的CK达到了正常值的50倍的值，也说明了我的训练过度，造成了肌肉的损失。当然了，CK值的增加并不等同于肌肉损失，但肌肉损失有可能CK值会增加。

蛋白质代谢是一个动态的过程。我们吃进去的蛋白质经过消化吸收入血为氨基酸最终转化为身体自身的蛋白质。我们可以通过很多方法间接关注到自身的蛋白质营养状况，通过平时的饮食进行调整，让自己拥有一个健康的身体。