天然有机，“绿茶”瘦身，吃到你肝损伤
“绿茶精华”“绿茶减肥”“绿茶降胆固醇”，听起来就特别地天然有机健康高端生活消费升级……
但是，广告说得再美，也比不上欧洲食品安全局（EFSA）发布的健康警示：摄入过多绿茶中的“儿茶素”，可能与肝脏转氨酶升高之间有关联。喝绿茶没啥事，但吃绿茶保健品、绿茶减肥药的人，要看看自己在吃的东西，多加小心了。
因“绿茶精华素”可能会导致肝损伤，加拿大卫生部对该类产品升级了安全警告。图片来源：globalnews
曾被召回的绿茶减肥产品
2003年，一款含绿茶成分的减肥产品Exolise退市，原因是上市后报告了13例肝损伤病例，发生率为每售出10万盒产品有1例肝损伤。从此以后，更多含绿茶成分的减肥产品由于疑似肝毒性而被召回，而绿茶和肝损伤关系的研究开始受到越来越多的关注。
图片来源：elsevier.es
一些病例报告和干预试验观察到，绿茶儿茶素的摄入和肝脏转氨酶升高之间有关联，而转氨酶升高可能提示肝功能损伤。
这份报告的主要结论是，每日摄取800毫克或以上儿茶素（准确来说是EGCG，后文会解释）可能会导致转氨酶升高。
图片来源：123rf.com.cn正版图片库
“儿茶素”是什么？
儿茶素是茶叶中黄烷醇类物质的总称，是茶多酚中最重要的一种，约占各类茶中茶多酚含量的75%—80%，它赋予了茶苦涩的口感。由于制作工艺的差别，各类茶中儿茶素的含量不同，未经发酵的绿茶中儿茶素含量最高。
儿茶素可以进一步分为4类：EGCG（表没食子儿茶素没食子酸酯）是茶中含量最高的一种，很多研究也是以EGCG的摄入量来替代儿茶素展开的。
表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）化学结构式；图片来源：维基百科
多少“儿茶素”，可能有影响？
在此次发布的绿茶儿茶素安全性的科学报告中，欧洲食品安全局检索找到了38项研究绿茶儿茶素（EGCG）和转氨酶关系的人群干预研究，并对他们进行了分析。
在普通人群中进行的35项研究里，有5项研究观察到了干预组的转氨酶升高比对照组明显；结论是，在每日EGCG摄入量大于800毫克的情况下，才有可能观察到EGCG引起转氨酶升高。
另有3项研究的研究对象是非酒精性脂肪肝的人群，干预组每日摄入的EGCG小于800毫克；3-6个月之后，和对照组比起来，干预组的转氨酶并没有上升。
通过测量转氨酶含量，可以了解到肝脏的健康程度。
再综合一篇定量总结的综述，EFSA的结论是，目前为止，没有证据显示，每日EGCG摄入量在800毫克以下会导致肝损害，而每日摄入量超过800毫克则可能会引起转氨酶升高。但是，这里的800毫克可能不是EGCG肝毒性的真正阈值，因为那需要严格的剂量反应关系的研究，而相应研究还是暂缺的。
另一方面，EFSA怀疑，绿茶制品导致肝损伤可能是由于产品受到双稠吡咯啶生物碱（PA）的污染。PA是一种广泛存在于多种植物中的化学物（你们喜欢的红凤菜里就有！），其肝毒性是比较确定的。所以，在绿茶制品的制作工艺中应严格控制和降低PA的含量。
绿茶制品制作中的污染也可能是造成肝损伤的原因。图片来源：maxpixel.net
日常喝茶没问题，保健品要留心
虽然儿茶素可能造成肝损伤，但也不是食用所有“绿茶”相关的东西都会产生危险。
绿茶儿茶素的主要摄入途径有三个：一是冲泡绿茶，二是绿茶饮料（含绿茶提取物），三是膳食补充剂（含浓缩的绿茶提取物）。下面我们就分开来考虑。
01
冲泡绿茶
800毫克EGCG是多少呢？根据EFSA估计，100克（干重）绿茶约含有EGCG 7000毫克，100克绿茶茶汤约含有EGCG 70毫克，当然这只是不同品种的绿茶中的平均值。
简单计算一下就是，要摄入800毫克EGCG，需要完全摄入11克干重的绿茶茶叶，或者喝下1100克绿茶茶汤——注意这里指的是直接干嚼生吞干茶叶，喝头道茶的茶汤。另外，摄入其他食物（比如蛋白质）也会影响EGCG的吸收。
图片来源：Exploring your mind
EFSA的数据显示，欧洲成年人每日绿茶EGCG摄入量平均值为321毫克，一个每日EGCG摄入量达到866毫克的人，已经超过95%的人群。至于中国人群的EGCG摄入水平，我暂时还没找到相关调查，但找到了饮茶行为的调查[2]。研究发现，中国每周饮茶的人中，男性每日的茶叶消耗量平均为4.5克，女性为3.0克，都远远低于800毫克EGCG对应的量。
所以，如果你平时只是喝喝冲泡的绿茶，就放心照常喝吧。
图片来源：TheHealthSite.com
02
茶饮料
那么绿茶饮料呢？一项研究[3]测量了市面上常见的绿茶饮料的茶多酚含量，发现最流行的两款饮料中，茶多酚含量分别为每千克1121毫克和930毫克，换算成EGCG量，分别约为680毫克和523毫克。而且，绿茶饮料开盖后，会有部分茶多酚氧化，EGCG含量会进一步降低。
所以，即使一天喝1千克（约1升，两瓶）这样的绿茶饮料，EGCG的摄入仍然在800毫克以下，倒是该注意同时摄入的糖分和其他添加剂。
03
保健品
最值得留心的是保健品。假如你在吃含有EGCG、儿茶素、茶多酚等绿茶提取物的补充剂，那就需要仔细看看标签，算算自己一天的EGCG摄入量了，尤其是如果同时还有其他来源的EGCG摄入的话，更要注意风险。
比如随便一搜找到的这款主打高浓度绿茶提取的胶囊，每日一粒，每粒含有效成分225毫克。如果你有每天喝大量绿茶的习惯，还习惯“越多越好”每天吃两粒，那长久以往，有可能不妙哦……
总结下来就是，日常饮用冲泡的绿茶或绿茶饮料，并不需要担心肝损伤的问题，但对于含浓缩绿茶提取物的补充剂，则要提高警惕。
参考文献
1. EFSA ANS Panel, Younes M, Aggett P, et al. Scientific opinion on the safety of green tea catechins.EFSA Journal2018;16(4):5239, 89 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2018.5239
2. 李夏, 吕筠, 郭彧, 等. 中国慢性病前瞻性研究: 10个项目地区成年人群饮茶行为特征差异分析. 中华流行病学杂志 2015;36(11):1195-9.
3. 孟晓华.市售茶饮料茶多酚含量的研究.食品安全导刊 2016; 82:70-1.
作者：erma
编辑：odette、LW
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一个AI
“表没食子儿茶素没食子酸酯”，看到这个名字，就知道EGCG是个厉害的家伙……
美丽也是技术活
ID：PrettyNow
不能吃绿茶减肥药了
那怎么减肥？
关注美丽，回复【减肥】查看
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