（译）家长求助：自闭症学前儿童的社交焦虑

原文：www.autismspeaks.org/blog/2017/07/11/parent-seeks-help-socially-anxious-preschooler-who-has-autism

家长

我三岁大的孩子被诊断为患有自闭症谱系障碍，我们挣扎着去一些开放的体育场或图书馆，因为他不喜欢自己在的空间有其他的孩子。他和成人在一起可以，但有其他的孩子会让他非常焦虑。我该怎样帮助他，让他和其他孩子在同一地方玩，或者一起玩时更加舒服呢？

回答者介绍

心理学者John Danial，在加州大学洛杉矶分校工作，发展和评估降低自闭症孩子、青少年和成年的焦虑行为干预。

（编者：以下信息不是诊断或治疗，也不能代替个人咨询，适当的方式是找一个合格的医疗专家或行为治疗师。）

我很赞赏你在你儿子这么小的时候就寻求帮助。被诊断为自闭症谱系障碍具有挑战性，又令人困惑，但是研究显示，早期的干预可以最大化促进的认知、语言和社会发展。

在我之前的工作中，见过自闭症儿童、青年的多种形式的焦虑，像你的儿子一样，他们中的许多人都经历着对其他孩子的焦虑，特别是对成群的孩子。理解焦虑的原因，对选择正确的方式对待有所帮助。

例如，你提到你的孩子和成人在一起ok，但和小孩不行，这非常常见，因为成人更倾向于友好和随和，而孩子们是捉摸不定的。例如，对一个三岁孩子来说，从对方那里抢玩具、彼此靠得近大声哭泣，并不稀奇。这对患有自闭症的人来说尤其令他们不安。

此外，许多自闭症的人对感觉输入很敏感。像开放体育场或生动的儿童图书馆等公共场所都会有很多感觉刺激。场景、声音和气味都非常强烈、令人不适和过载。不难理解，这会导致一个孩子避开这些环境，以及身处其中时心烦意乱。

我强烈建议你和孩子的治疗师设计一套个性化的干预方案。三岁以下自闭症孩子，可以通过国家的早期干预计划享有这种服务。三岁以上，通过你所在学校的地区，可以获得作为IEP（一个个性化教育计划）一部分的同类服务。

幸运的是，许多项目可以帮助有社交焦虑的小孩。包括基于游戏的应用行为分析，包括感官整合，交流干预社交技能和其他选项的职业疗法。一些孩子最好采用多学科的方法，结合两种或两种以上的方法，看护者之间进行密切合作。

虽然每个孩子有不同的需求，但有一些可以尝试的策略，最好与你儿子的治疗师合作。

1 练习

是否有一些特定的社交场景会引发你儿子的焦虑？例如，当另一个孩子想要拉他的手，或把他拉进一场游戏时，他会感到心烦意乱？考虑教他适用这些场景的简单短语，例如，一个简单的“不”，你也可以在家教和练习分享玩具和轮流玩。如果你的孩子喜欢玩儿面团，例如在桌上放几块面团，然后把每一块都变成模型，把他们来回传递，可以帮助他在获得想要的东西之前，学习分享，等待越来越多的时间。这些技能可能很难学习，所以，从短暂的等待开始，多夸奖他。提供这种结构化的机会去练习社交技能，能鼓励你的儿子社交场景中使用它们。

2 慢慢来

在一个充满孩子房间，让你的孩子使用在家练习过的技能可能太难。可以考虑约另一个冷静和有吸引力的孩子一起玩。有时一个轻微年长的孩子可能更随和。

选择玩耍的地点，要考虑你孩子的舒适水平，你可以从家或者一个相对安静的地方开始，比方说附近的公园。

选择一些你的孩子理解并喜欢的，相对结构化的活动，比如说游戏或者分享玩具。保持较短的玩耍时间更容易成功。

3 带一些熟悉的东西

当进入一个吵闹的，或产生焦虑的环境，一个令他舒适的物品可以提供一种安全感。考虑让孩子带一个熟悉的玩具，毛绒玩具或书。或者可以吸引他注意的玩具或游戏，让他转移注意力。

4 耐心一点

我鼓励父母们欣赏他们孩子可能不符合年龄特征的成长阶段，对自闭症儿童的社会发展来说尤为如此。关注小的成就，可以培养孩子的信心，降低挫折感。

记住你的孩子和其他孩子一样，在不断的发展。你可以通过提供充足的成功机会，来支持他的社交发展，同时降低焦虑。

祝福你和你儿子的旅程，请记住，你并不孤独。