爹妈医学教程之高血压

       医学，也是有“精神”的。“凝聚谓之精”，其不断淬炼其科学性，就是他的“精”；“活用为之神”，其灵活运用于生活中便是他的“神”。但实际生活当中，医学都太高了，太远了，远不及电视里各色的小广告和楼下9000块钱30盒的“万能神药”来的实在、贴切。经过一番思虑，我决定尝试着将我所学习的一点虽然粗浅但是正统的医学知识，用一些粗俗简明的表达方式来让我身边的爹妈亲朋有所了解。往小了说，不能白入这个行当，往大了说，也算是为中国的医疗基础文化建设献出了微薄之力。其中但凡表述不当之处，烦请各位老师朋友指正（私聊啊～还是给点面子哈～），定做修正。

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     言归正传，今天第一篇，高血压。

不用说，高血压一定是大家身边的常见病之一。生活经验告诉我，我的父辈们恐怕三四个人就有一个是高血压患者。那么作为高血压患者，或者作为高血压患者家属，我们最关心什么，又最应该关心什么呢。慢慢来～

首先我们来看什么是高血压。这里只说最常见的原发性高血压（primary hypertention）：以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称高血压。换成我爸都懂的意思就是：隔三差五的量一下血压，发现最大那个每次都超过140了，那就是高血压了。请记住，胖子不一定就是高血压，而瘦子不一定就身体好。

为了让大家提高认识，接下来我们就来说说高血压的危害！血压高本身不是什么问题，他不会像癌症那么要命，也不会像断腿那样掉肉，所以容易被忽略；但是他却会慢慢的改变我们的血管甚至心脏，而血管全身都有。大脑里的血管改变了，就出现了高血压脑病、脑出血、脑血栓，肾脏的血管改变了，就出现了慢性肾衰，大动脉改变了就出现了主动脉夹层，心脏改变了就出现了心力衰竭。之所以这里列了这么多大家可能不知道是啥的病，是想告诉大家防治高血压绝不是一件三天打鱼两天晒网的事，他很紧要，因为上面的这些病，都会致命，个别的还十分凶险。

高血压既然也会如此凶恶，那他又是怎么来的，又如何预防呢？

这里简单列一些便于大家控制的因素

1、遗传因素。父母均有高血压，子女的发病率高达46％。（这当然不可控，这里列出来，是为了告诉大家为了下一代的健康，也要努力做好预防工作。）

2、饮食。被关注比较多的两个盐 和 酒，显著有关。每人每日食盐摄入量不宜超过6g，什么腊肉腊肠吃两口多半就超了……。饮酒量每日不可超过50g乙醇量，算一下就是30ml的小酒杯，52度的伊力特，最多三杯。当然更不可能五天不喝，攒到第六天去吹一瓶了。总而言之，越少越好，戒了最佳。

3、精神应激。脑力劳动者发病率高于体力劳动者。紧张，压力也会影响。您说不定只是需要好好休息睡一觉～

4、体重。这里引入一个概念，体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m）的平方，比如65（kg）／（1.7×1.7），正常值是20-24，如果算出来是28以上的请玩命的减肥，不要犹豫。尤其是还有啤酒肚的……

5、诸多大家无法改变又听不懂的病理生理机制。

总结如下：1、减轻体重，尽量将BMI控制在＜25。2、减少钠盐摄入。3、建议饮用牛奶，多食果蔬。4、减少脂肪摄入（少食肥肉猪肉，可食牛羊肉鱼虾）。5、戒烟，限制饮酒。6、增加运动（选择适合自己年龄和身体状况的运动方式，一般每周3-5次，一次20-60分钟。请持之以恒。）

那么，如果有人说“我现在已经知道高血压的危害了，不敢掉以轻心了，也知道怎么预防了，可是我已经得上了怎么办呢”

治疗方面不做详述，毕竟“做饭请交给厨子，补衣自有裁缝”，只有三条建议，：

1、请务必依旧坚持好上文总结。

2、请相信您的诊疗医生，并坚持治疗，不要自己妄下结论。

3、如有任何疑问，请参考第二条建议。

有病不可怕，可怕的是有病了，还以为自己是医生。信任是一切关系的基础，依从性是医学实践得以成功的重要保证。口若悬河的往往不是专家，穿白大褂的也不一定就是医生。大家都买的东西不一定吃了就对身体好，劝你别乱买乱吃的才往往是真亲人。在自以为得意的购买各色保健品之前，请咨询咨询身边的医生朋友，花了冤枉钱是小事，吃出了问题可就要紧了。

最后我们来说一说已经是高血压患者的一些应该注意的地方。

1、血压高值超过180或低值超过110很危险，如果有心脏疾病（冠心病，心衰等）、脑血管疾病（脑出血，脑卒中）、肾功不全等，就更加危险，要格外留意小心。

2、长期服用降压药的患者切不可突然停药。

3、男性大于55岁，女性大于65岁，由于各器官功能都在下降，高血压将不该被忽视。

4、血压高值（即收缩压）高达160-180时，警惕外界因素诱发高血压脑病。表现为过度劳累、紧张、情绪激动后，出现头痛、抽搐、意识障碍。发病前有血压显著增高、剧烈头痛、恶心呕吐、精神紊乱等先兆。如若怀疑，病情危急，请快速就近就诊。

5、高血压的治疗是一个功在千秋利在千秋的过程。长期的控制才是目标。

6、不要对西医的治疗存在抵触情绪，抱着“是药三分毒”“治标不治本”等老旧观点，相信科学，一味因循守旧，而不去享受科学进步带来的红利，是不明智的。

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文章主要面向非医学专业读者，自认为想法很好，但毕竟水平有限，不知能否对大家有哪怕些许帮助。也希望内容能在这个过程中不断完善提高，欢迎各方提出宝贵建议意见。如欠缺太多，也会对文章进行修改，以便满足读者的需求。谢谢。