名以食为天，在人人以”吃货”自居的今天，所有跟吃相关的事件都自带热点发生器。但最近几周不少事着实让吃货很是担忧：
1. 欧洲“毒鸡蛋”事件大爆发，英法相继中招，蔓延16国，欧“萌”挠头。（杀虫剂污染）
2.麦当劳逐步停用抗生素鸡，中国未上第一批名单。（其实认清国情，提倡科学使用，不可能一步跳到：完全“无抗”）
（图片来源：http://www.zhurengong.net/）
3.绿色美人鱼cafe的蛋糕里含橡胶鞋底成分（偶氮二甲酰胺）—人家已大方承认并列出剂量低于国标。
4.海底捞版Mickey后厨风波。
这还没完，昨天又在新闻频道上看到一条：英国近千名患者感染戊型肝炎病毒（Hepartitis EVirus， HEV），恐与TESCO香肠、火腿病原污染有关。
这是一条属于“外国人有多惨”范畴的新闻，传播转载很多，由于专业相关，扫了一眼评论区，完全炸开锅的节奏，有的惊呼“肉-蛋-奶-茶还能吃啥？”，有的恐慌万分，有的无所谓，有的茫然，也看到很多看热闹不嫌事大编造谣言或跟风乱骂的，但触动我的是一条貌似业内人士（Pork Industry）的回应：“希望媒体科学报道，切勿重蹈禽流感报道扼杀养禽业的老路，猪肉价格不断走低，承受不起更多风雨。”
其实这已经不是第一次媒体报道戊型肝炎病毒感染的报道。多年前就有撸串需谨慎的传言，谨防戊肝病毒感染。吃货心想，看了那么多报道，撸串绝对算得上美食届风险三甲之一啊，其他两个更厉害的是河豚和野生菌（它们中毒可能挂的更快更直接些）。
秉承VETMOOC只蹭Swine & Disease热点的一贯作风，针对大家的 concern（疑问）扒一扒这个肝炎届排行老五的病毒（甲乙丙丁“戊”）。
HEV感染情况世界分布图
戊型肝炎病毒感染人会怎样？
戊肝病毒感染通常潜伏期在2-10周不等，一般3-4周开始排毒。其症状与其他病毒性肝炎很难区分。
可出现低烧，厌食，恶心呕吐；部分患者可能有腹痛，关节痛和瘙痒。
黄疸（肝炎表现，肝细胞受损，胆红素浓度增高），肝肿大，压痛。
少数急性发病出现肝衰竭。但孕妇孕期后三个月感染死亡率可达20%，同时免疫缺陷的病人易发生暴发性肝炎。
因为这个，在美国做博士后期间的导师Dr Meng 从NIH申请了一个利用免疫缺陷动物或者人工抑制动物免疫系统，来研究免疫缺陷对HEV致病性的影响，最近刚发了一篇PNAS。由于HEV有自限性，通常情况下感染后成自愈，急性发病入院有使用利巴韦林这类抗病毒药物治疗的，也有上干扰素的。
戊型肝炎病毒是啥？
HEV的病原属于肝炎病毒科 （Hepeviridae ）成员，无囊膜（这个很重要跟它在肉品中保持感染能力相关），其病毒粒子大小是27-34nm左右。
其基因组是单股正链RNA，长度不大，在6.6kb-7.2kb左右，有3个个开放阅读框，ORF1里面含RdRP和Helicase 这些跟病毒复制相关的非结构蛋白。ORF2和ORF3 有重叠区域。
戊型肝炎病毒的感染谱非常之广，如下表所示的动物均有感染报道，记得当年Dr Meng 就是在猪群中分离到能够感染人的HEV毒株，最后还在NIH用猩猩做了致病性实验。其中Orthohepevirus A 内能够感染人的至少有4种基因型（Genotype， gt1, 2, 3, 4)，其中基因3和基因4型能够同时感染家猪和人，也是我们今天讨论的主角。除了猪的HEV以外，野猪，鹿，猫鼬，驼鹿和骆驼来源的HEV病毒均有感染人的风险。目前在牛当中仅仅有抗体转阳的报道，一直没有找到病原证据。
HEV是如何感染人的？
人和人之间除了像乙肝一样有血液途径外，最主要的传播途径是口粪传播途径，被排泄物污染的水源，不清洁的手接触食物，污染水源中的扇贝等水产品，以及UK报道中所述的来源于感染动物的肉制品，当时刚刚看到新闻的时候第一反应就是这个病毒这么NB啊，香肠火腿这么咸的高盐环境下都能保持感染力，而且腌制时间那么久，真是病毒界的小强啊。经高人（Dr Meng）指点还真有报道在烟熏过的肉制品中发现具有感染活性的HEV病毒。其实HEV能有那么强的存活力，没有囊膜应该是重要原因之一，想想PCV2 在猪场的长期存在也就理解了。此刻想想当年生吃过的利比里亚西班牙火腿切片和各种刺身就一阵纠结。但HEV耐热还是不行滴，煮熟了、BBQ透了就当消毒灭菌了。
HEV的人用疫苗开发
目前FDA还没有批准的HEV疫苗，但我朝厦门大学的夏宁邵教授（秦堃同学的神级偶像之一）利用大肠杆菌表达系统表达HEV衣壳蛋白，研发了HEV239戊肝疫苗，当时超过11万健康志愿者参加了Ⅲ期临床，目前已经投放市场，被国外多个知名期刊报道，意不意外，惊不惊喜。
而且还开发有商品化的ELISA试剂盒。当年在VT的时候实验室全美国找不到商品化的ELISA检测试剂盒，我们lab manger 就从中国订，每次收到国内寄过去的包裹，打开还有一堆用于减震的中国报纸（lab manager还要专门跑过来问我要不要看看），当时那份在美国收到进口试剂的自豪感还是挺特别的。最牛气还是五一长假延迟发货，搞的老美一头雾水--What is the hell of Golden week？
HEV感染猪？
症状很不明显，几乎很少听到有HEV引起的经济损失，所以也没太多人重视。我们院的佘锐萍老师报道过一个HEV和PCV2共同感染的致死病例。我们当时一个师兄也试图做HEV的课题，但这个病毒载量比较低，而且一般细胞不长，能增殖的细胞上周期也很长，在病料中实在检测不到，加之危害不明显，后来也没做下去。
对待HEV咋办？
因为HEV不敢吃猪肉？---别闹了！！！该吃吃，该睡睡，但是卫生还是要讲的：
保持良好的卫生习惯，如用安全的水洗手，特别是接触食物之前；
避免饮用洁净度不明的水和冰；
动物来源食物充分加工，器具生熟分开。
----由于不是专业研究HEV，以上信息多为“道听途说”和Dr Meng推荐文献的快速阅读和归纳，难免有疏漏，请专业人士指正。
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