宝宝感冒了,爸妈好心急!
不能盲目吃药,不想等待,咋办?
感冒绝大多数是病毒感染,从发病到康复有一个自然的过程和规律。
目前还没有特效的抗病毒药,需要等孩子自身产生足以对付病毒的抗体,这至少需要一周左右时间。
鼻塞、流涕、咳嗽、发热等都是感冒的常见症状,看着宝宝难受的样子,宝爸妈应该做些什么呢?下面我们一起来详细分析下。
发热
小儿感冒最常见的症状是发热,孩子一旦出现发热,家长都十分焦虑,很多家长都会急于让孩子服药。
其实,如果孩子规律地吃饭、睡觉,并且正常玩耍,一般不需要治疗。
如果孩子发热超过72小时或者看起来相当烦躁、不舒服或者出现头痛、肌肉酸痛等其他伴随症状或者孩子有既往高热惊厥史,那么就需要就诊了。
体温超过38.5℃时,才使用退烧药。如果体温没有超过38.5℃,我们可以采用物理降温的方式。
但如果宝宝表现出明显抗拒,则可以使用药物退热,2个月以上的宝宝可以使用乙酰氨基酚(泰诺林),而6个月以上的宝宝则可以使用乙酰氨基酚(泰诺林)或者布洛芬(美林)。
退热药也应严格遵医嘱使用,不要乱用。
2个月以下的宝宝很少发热,一般都因为穿得、包得多或者环境热。
只要开包,必要时降低环境温度,宝宝体温很快恢复正常,若是体温持续较高,需要立即去医院。
鼻塞、流涕
婴儿患感冒,流涕、喷嚏不会给孩子造成多大不适,但伴随的鼻塞会造成孩子睡眠不安、进食减少等。
2岁以下婴幼儿出现简单的鼻塞、流涕等感冒症状最好不要口服感冒药,可采取局部护理和治疗。
感冒导致的鼻塞多是鼻黏膜水肿,吸入一定水分可利于鼻腔内分泌物排出,有效缓解不适症状。
可吸入水蒸气,比如打一盆热水让孩子吸它散出的蒸气,注意别烫伤孩子,或用浴室内制造的蒸气等。
除加热方式外,还可通过医用雾化吸入器将生理盐水制造成雾化气体,若用家用加湿器,使用时千万注意不要出现霉菌等污染。
还可先用温湿毛巾敷鼻,同样易于排出鼻腔内分泌物。
但是家长不要想把鼻子里的异物100%清理干净,只要保证鼻子通畅就可以了。
咳嗽
咳嗽是机体的一种保护性反应,人体通过咳嗽可以清除附着在气道的病毒、异物或炎症分泌物,包括痰液。
如果孩子的咳嗽不是十分严重,并不影响睡眠或日常活动,不需要吃止咳药。
多饮水(液体)、增加空气湿度(用加湿器)有助减轻喉咙的刺激、保持呼吸道湿润,对于缓解咳嗽可能有帮助。
很多宝宝感冒好了,但是咳嗽会持续一段时间,如果咳嗽超过2周仍未好转,甚至加重,这个时候要面诊医生,确定宝宝咳嗽原因。
长时间的咳嗽可能是感染引起,感冒损伤了呼吸道的黏膜,呼吸道受到病菌、过敏原、异物等刺激时,就会出现咳嗽的症状。
痰多
孩子有痰排不出来,常见的有两种情况:
第一种情况,呼吸道的分泌物排不出来,还存在于呼吸道内,我们会听到孩子总是发出呼噜声。
首先要把呼吸道分泌物变稀,然后拍背帮他排出。
可以把浴室里放足蒸气,让孩子待15分钟,孩子吸了很多蒸气,分泌物就变湿、变稀,这样的话,我们就通过拍背,促进他咳嗽。
第二种情况,虽然孩子没有吐出来,实际上已经排出了呼吸道,多半被咽下去了。
观察或听肺部的呼噜是否还存在,比如孩子经过哭闹吐了一大口奶,实际上其中带出了分泌物。
他们有各种各样的方式排痰,唯独不像我们大人一样吐出来,家长不要过于忧虑。
喉咙红肿
喉咙红肿是炎症反应,喉咙受到任何刺激都可能红肿。
孩子喉咙肿痛,家长能做的是让他尽可能地安静,尽可能地舒服。孩子喉咙疼得很厉害,他会哭闹得比较厉害,我们可以用镇痛药。
婴儿的镇痛药也就是发烧时用的退热药,因为退热药的全称叫解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬。
宝爸妈们要注意,宝宝感冒时,要保证宝宝有充足的休息时间和足够的水分,保持室内凉爽、舒适,有任何异常情况马上就医,不要等待。
什么时候使用抗生素?
感冒的初期绝大多数是病毒感染,如果明确是普通感冒,就不需要用抗菌素。
如果家长带孩子看医生后,医生诊断为化脓性扁桃体炎或化脓性中耳炎,开了抗生素就需要用。
还有一部分孩子发热持续时间已经超过72小时,仍然无退热迹象,有可能继发了细菌的感染,必须做进一步检查,如果相关的化验提示有细菌感染,应该给予有效的抗生素治疗。
感冒后使用抗生素,可以掌握如下指征:
① 孩子发热超过72小时不退,并有感染中毒表现,如精神萎靡,面色灰暗或苍白,食欲差,皮肤花纹,肢端凉等;
② 3个月以下婴儿,不能排除隐原性全身感染(指除发热症状外,无其他的系统症状,鼻塞、流涕、咳嗽等症状均无)或继发感染;
③ 经医院化验血象,白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高;
④ 经抽血化验炎症反应指标:CRP>10mg/L,或血降钙素原>0.5ng/mL;
⑤ 经医生检查扁桃体表面有脓性渗出者(扁桃体表面覆盖一层黄白色脓液);
⑥ 出现急性气管炎 (咳嗽伴脓痰) 或有肺炎征象(气促、囗周发绀、呼吸费力)者;
⑦ 曾有过急性链球菌感染后肾炎、风湿病病史者;
⑧ 合并有化脓性中耳炎(孩子说耳痛或外耳道流脓);
⑨ 有慢性鼻窦炎复发表现,如大量的脓涕与鼻塞(普通感冒多流清鼻涕,病程不超过2周)。
【本文由“好孕育儿知识”发布,2017年10月10日】