2018-01-17 饮食工作者勤洗手 大幅减食物传染病

微生物和人类永远在跳你进我退的永恒之舞，因此我们可以预期新的病原体必然会出现，现有的病原体也会学到新招式，开拓它们在环境中的变化。幸而只要我们更加注意最初造成感染的因素，就能防范大部分感染的发生。最重要的是，我们不能把感染当成只是公共卫生出了差错而已。
每个人养成简单的卫生习惯 就能减缓疫情
比如在医疗环境感染和微生物的抗药性这两方面，我们可以预防医疗游客带回并散播NDM-1 肠道菌感染症这种号称无药可医的超级细菌。我们不该再用抗生素喂中国的猪，以免产生MCR-1的遗传基因，传播到人类的病原体。我们也可以预防老祖母在医院因为用了污染的内视镜检查而导致血液感染；而面对新兴感染，我们对于自己的影响力也应更加谨慎。
就算我们不能预防，至少也可减缓大部分的疫情。养成简单的卫生习惯，比如饮食工作者经常洗手，就能让美国每年四千八百万个经食物传染的疾病大幅减少。同样的情况也适用在美国每年七十二万二千个院内感染，所造成七万五千人死亡的病例。这些疾病听来或许不如新兴传染病的疫情那么刺激，但冲击却更大。
伊波拉病毒等严重疫情 应视为警讯
真正成为头条新闻的疫情，比如伊波拉病毒、MERS和兹卡病毒所带来的疾病，则不该只把它们看成天灾，而应视为在矿坑里只要闻到瓦斯，就会鸣叫警告的金丝雀，提醒我们注意脆弱的公卫系统。
美国很幸运有CDC这个公卫机构，全球则有世卫组织负责，不过尽管这两个组织提供明确的指引和科学专业，公卫却并非发生在亚特兰大或日内瓦，而是在我们的社区。我们必须在社区里建立更好的公卫体系，并找出方法让人们参与这样的努力。
医疗、公卫专家投入还不够 整个社会都应参与
我在CDC的时候，曾在官方部落格贴出避难防灾知识的文章，不过我没举常见的飓风例子，而是举预防僵尸末日为例。这则搞笑的贴文吸引了许多人阅览，文中说明了个人准备并不只是急救包就够了，而是要确定我们有丰富的资讯，注射了疫苗，学会了心肺复苏术，积极参与如红十字会等单位的社区灾难防治工作，同时要保持自己的健康。别的不说，至少在僵尸来袭时，我们可以跑得比他们快！
在危机来临时，医疗工作人员和公卫领导人的参与投入彩票是必要的，但光这样还不够。我们必须动员整个社区和整个政治体系来遏止疾病的蔓延，协助社区复原。大规模的疫情爆发和其他公卫急难都是政治事件，必须由第一天起就意识到这个危机并且加以管理。