前瞻性队列、回顾性队列、病例对照研究

一、前瞻性队列研究

研究对象的确定与分组根据研究开始时的实际情况，研究的结局需随访观察一段时间才能得到，这种研究可信度高、偏倚少，但费时、费人力、物力、财力。

二、回顾性队列研究

回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特征或暴露情况而入选并分组的，然后从已有的记录中追溯从那时开始到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内，每一成员的死亡或发病情况

这工作，性质上相当于从过去某时点开始的前瞻性队列研究的随访，但实际做的是在现在调查过去的既成事实，这时暴露与疾病或死亡均已成事实，而前瞻性队列研究的随访则是查寻在过程中新出现的病例或死亡及其死因

 

（SMR）Standard Mortality Ratio：标准死亡比

SMR是以标准人口死亡率作为标准，算出该观察人群的理论死亡人数，即预期死亡人数，再求观察人数的死亡人数与预期死亡人数之比。即得到标化死亡比。

 

Eg: 对某地交通瞽察死亡情况进行回顾性队列研究，得到如下结果

1.  交通警察的SMR：

本题中40～49岁的标准死亡率0.5‰，50～59岁的标准死亡率是2.0%，则得到交通警察40～49岁、50～59岁的预期死亡人数是：3000×0.5‰＝1.5，2000×2.0‰＝4.0，则交通警察总的预期死亡人数是1.5+4.0=5.5。交通警察观察的实际死亡人数是3+4=7，则得到交通警察的SMR：SMR＝7/5.5＝1.27。SMR=实际死亡人数/理论死亡人数

三、病例对照研究

病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。