想要保险理赔快,一份合格的病历少不了!

本文转自“理赔帮”微信公众号,理赔帮专注保险理赔维权法律服务,为遇到保险理赔纠纷的用户免费提供法律咨询服务。

我们去医院看病的时候,医生都会写病历,病历不仅是医生的诊断记录,还是保险理赔最重要的材料之一,病历甚至还会影响保险理赔的速度和结果,比如:因为病历写错了导致反复调查、核赔,然后陷入跟保险公司漫长的理赔纠纷中,因为病历写错了,甚至几十万的保险赔偿没了。

想要保险理赔快,一份合格的病历少不了!_第1张图片

所以就医时,对于买了商业保险的消费者来说把病历写清楚是非常重要的。

一、病历应该怎样写?

要想使后续的保险理赔不受病历的影响,最好在看病的那一刻起,就要留意医生所写的病历,同时,请务必要注意以下几点:

1、告知医生你有商业保险。

去医院看病时,要跟医生说你有商业保险,一般情况下,医生就会明白了,你要请医生在写病历的时候谨慎措辞,因为这很大程度上会影响你后续的理赔。

2、尽量请医生避免写极端词汇。

对于不确定的病情,请医生尽量避免写“先天性的”、“慢性”、“长期患有”、“多年前的”“旧病复发”等极端词汇,以免造成不必要的麻烦。

3、意外事由要请医生写进病历。

如果有些就医行为是由意外造成的,一定要请医生写进病历里。

想要保险理赔快,一份合格的病历少不了!_第2张图片

二、病历对医院的选择。

病历是保险理赔最重要的材料之一,对医院的要求也要符合保险合同的规定。大家在就医时,最好去二级以上公立医院,这个很重要。私人诊所的病历资料,保险公司不一定认可。

如果情况紧急、条件有限,对医院的级别要求也可以分险种而论。比如:

重大疾病险:一般要求二级或二级以上公立医院(部分产品可能要求三级医院)。

住院医疗险:普通医疗保险一般要求二级或二级以上公立医院。

意外险:紧急情况也可以去社区医院,一定要注明急诊,这样也可以申请报销。后期的继续治疗需转到二级或二级以上公立医院(购买时注意条款)。

想要保险理赔快,一份合格的病历少不了!_第3张图片

三、病历写错了怎么办?

虽然修改病历非常麻烦,但是遇到因病历写错而被保险公司拒赔的情况也不用过于担心,下面有三种途径提供大家参考:

1、直接请主治医生修改。

2、让医院重新开具病历,或者开具证明医生笔误的证。

3、要求医生按照《病历书写基本规范》进行修改,并加盖医院公章,证明病历的真实性。

4、如果医院方面不愿意修改,或保险公司不认可医院修改记录,那就必须到当地权威的医学鉴定中心申请医学鉴定,然后到法院进行维权。

温馨提示:病历是保险理赔中最关键的材料之一,且修改程序非常麻烦,所以事先一定要引起重视,避免后续出错。

保险理赔流程多、过程长,大家都希望能够顺利、尽快得到理赔款,除了保险公司内部的理赔步骤之外,一份合格的病历是必不可少的。希望本文能帮助到你,想要获取更多理赔实用资讯请关注理赔帮公众号。

理赔帮专注保险理赔维权法律服务,为遇到保险理赔纠纷的用户免费提供法律咨询服务,更多理赔实用文章请关注理赔帮微信公众号。

你可能感兴趣的:(想要保险理赔快,一份合格的病历少不了!)