1969年,美国哈佛大学的病理学家 McCully在翻阅麻州总医院历史资料时偶然发现一个奇特的病例,一名8岁的男孩死于动脉粥样硬化造成的颈动脉狭窄。
历史中有关该男孩尿中含有大量血同(Hcy)的记载引起了McCully的注意。
经过大量实验研究,McCully于1969年首次向外界公布了他的研究成果:造成心脑血管疾病的真正原因不是脂质代谢紊乱而是血中Hcy过高,即氨基酸代谢紊乱。
遗憾的是,McCully的理论整整被忽略了26年,McCully本人也因为哈佛大学禁止他以哈佛的名义发表“异端邪说”而辞去了其在哈佛大学和麻州总医院的职务。
90年代,哈佛公共卫生学院对8万人跟踪研究14年,得出的结论终于证明了McCully的理论。
1995年,McCully论述Hcy的理论专著《心脏革命》得以出版,第一届Hcy国际学术会议召开,血同理论正式被医学界接受。
从这时开始,血同,也就是血液中的同型半胱氨酸水平,这个重要的血液指标才正式进入人们的视野,成为人类健康长寿的风向标。
一、什么是血同?
血同,就是血液中的同型半胱氨酸水平,也叫血同型半胱氨酸、高半胱氨酸。在国际上用字母Hcy来表示,简称H元素。
△同型半胱氨酸的分子式
半胱氨酸是生物体内常见的一种氨基酸。可同体内的蛋氨酸转化而来,与胱氨酸互相转化。而同型半胱氨酸,在我们的食物中是没有的,是我们体内蛋氨酸代谢过程中的一种中间产物(类似反式脂肪酸)。
研究证实,高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因子。
血Hcy增高与多种疾病相关,如动脉硬化相关疾病(冠心病、中风、糖尿病等),静脉栓塞,肾脏疾病,骨质疏松,老年性痴呆,肿瘤,妊娠并发症,习惯性流产及新生儿缺陷等。
因此监测和降低同型半胱氨酸的浓度,具有十分重要的意义。
二、为什么血同水平高会导致这么多疾病?
我们来看看它的根本原因:
同型半胱氨酸是一种酸性物质,长期存在于血管中,对于血管内皮的损伤是不言而喻的。而同型半胱氨酸对于小血管密集的大脑危害尤为严重。
1.内皮毒性作用
同型半胱氨酸可引起内皮细胞损伤,尤其合并高血压时更易受损,并且破坏血管壁弹力层和胶原纤维。
2.刺激血管平滑肌细胞增生
同型半胱氨酸可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。与fos基因、ras基因、促有丝分裂原、促丝裂素激酶等均有关。并通过信号传导方式,干扰血管平滑肌细胞的正常功能。
3.致血栓作用
Hcy促进血栓调节因子的表达,激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、Ⅴ,血小板内前列腺素合成增加,从而促进血小板粘附和聚集。
4.脂肪、糖、蛋白质代谢紊乱
动脉内皮损伤,Hcy可促进脂质沉积于动脉壁,泡沫细胞增加,还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,Hcy可促进低密度脂蛋白氧化。
△低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”,氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。
三、血同水平升高会有哪些风险?
挪威卑尔根大学从1992年开始,对血同进行了一项长期的综合研究。
研究者对4766名年龄在65-67岁之间的受试者进行了同型半胱氨酸水平测试,然后,记录他们在接下来的5年内的死亡情况,结果有162位男性及97位女性死亡。
之后研究者对同型半胱氨酸水平和死亡可能性之间的关系进行分析。将研究报告发表在2001年的《美国临床营养学杂志》上。
结果表明:
同型半胱氨酸水平每升高5个单位,将会使:
因各类原因导致死亡的风险增加49%
死于心血管疾病的风险增加50%
死于癌症的风险增加26%
死于非癌症或心脏病等其他疾病的风险增加104%
△所以说与其担心胆固醇过高的危害,不如担心一下血同指标的高低
由此可见,无论最终导致死亡的原因是什么,同型半胱氨酸水平都是预测寿命的最准确的因素,是人类健康长寿的风向标。
四、风向标是如何指示健康状况的?
同型半胱氨酸平均水平是10个单位,理想水平是6个单位(1个单位等于1毫摩尔/升)。
Hcy小于6,患心脑血管疾病的风险几乎为零。
6-10是风险阶段。
10-15,轻度同型半胱氨酸血症。
15-30,中度。
H大于30,重度。
说到这里,各位小伙伴们,下次再去体检的时候,为了预防可能患上的中风、冠心病和其他疾病,是不是应该好好查一查血同指标了呢?
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