2018年同等学力申硕临床医学171105

1.下列关于胰液的叙述，正确的是

A．每日分泌量约2L B．渗透压与血浆相等

C．胰液中含肠激酶D．Na+和K+浓度会随分泌速率而变化

2.胰液缺乏时，下列哪种物质的消化吸收一般不受影响

A．糖B．蛋白质C．脂肪D．脂溶性维生素

3.下列物质中，由胰腺小导管细胞分泌的是

A．HC03 B糜蛋白酶C．羧基肽酶D．胰蛋白酶

4.使胰蛋白酶原激活的主要物质是

A．HCI B．肠激酶C HC03 D．胰蛋白酶

5.以活性形式分泌的胰酶是

A．胰脂酶B糜蛋白酶C．弹性蛋白酶D．胰蛋白酶

【 答案及解析】

1.B。胰液每日分泌约1.5L，渗透压与血浆相等。胰液的成分包括水、无机盐和有机物。肠激酶存在于肠液中，可激活胰液中的胰蛋白酶原活化为胰蛋白酶。Na+、K+、Cl和HC03都是由小导管上皮细胞分泌的，Na+、K+的浓度接近血浆中的浓度，比较恒定，但cr和HC03的浓度随分泌速率而改变。

2.A。胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等，可分解消化三大营养物质，是最重要的消化液。当胰液缺乏时，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影响。

3.A。胰液中的消化酶是由胰腺的腺泡细胞分泌的，HC03是由胰腺小导管细胞分泌的。

4.B。胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原（自身催化）。

5.A。胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶，都是以酶原形式被分泌的。只有胰脂酶是以活性形式分泌，可将中性脂肪水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油

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