父母必学：婴幼儿CPR的正确操作，与生命的赛跑！
嘟妈案例：
4月21日上午，一对夫妻带着4个月大的孩子到曲阜高铁，候车时，刚喂完药的孩子发生窒息心脏骤停，在场的3名嘉祥县第二人民医院的医生立刻给孩子进行心跳复苏抢救，持续了十几分钟的按压，孩子心脏复跳，被赶到的120送往医院继续抢救，为孩子的救治抢得了时间。
新闻里的心肺复苏术，又叫做CPR，我们常常在电视剧里看到的人工呼吸就是CPR的一个步骤，但很多剧情上来就人工呼吸的做法除了浪漫是没有任何作用的，这样的示范也是非常错误的。
对于家长来说，学习婴幼儿CPR对于处理紧急状况非常有必要。婴幼儿咽喉食道狭小，在吃饭和玩耍的时候很容易被噎到，面临窒息风险。
宝宝肢体能力还在逐步发展过程中，在洗澡或玩水的过程中，即便有大人的监护，一个不察，只有几厘米的浴缸也可能导致溺水事件的发生。
CPR的作用：32% vs. 0%
而宝宝停止呼吸并不是生命的结尾。心搏停止4到6分钟，会对各大器官尤其是大脑造成不可逆转的伤害。但抢在4分钟内做CPR，存活率有32%，超过6分钟还没有做CPR，存活率为0%。32%的陈功率并不高，但与0%相比，这是有和没有的区别。
作为监护人的我们，学习正确的婴幼儿心肺复苏术（CPR）是成为父母的第一课，掌握了它我们才能和生命赛跑，抢回宝宝的生命，避免悲剧的发生。
婴幼儿CPR前传：判断意识
为宝宝实施CPR之前，需要几个步骤先来判断宝宝是否还有意识，是否还有呼吸。如果宝宝还有呼吸，当然就不需要实施CPR了。
轻轻地拍打宝宝的脚底，呼叫宝宝的名字观察是否有反应，千万不要拼命摇晃宝宝。如果宝宝没有应答，很可能没有意识了。
打开气道。一只手按住宝宝的前额，轻轻地向后倾斜宝宝的宝宝的头部，用另外一只手轻轻抬起宝宝的下颌。
观察+俯下身听，感觉宝宝是不是呼吸正常。胸部有没有起伏？能不能听到呼吸声？你的脸颊可以感受到气流吗？注意，只喘气不吸气也是呼吸不正常。
如果宝宝没有意识了，但呼吸正常，让宝宝保持复原卧位姿势，用摇篮式抱住孩子，保持身体下倾。
孩子大一些之后，可以让孩子躺在地上保持复原卧位姿势，如下图所示。
但是如果你怀疑宝宝有脊柱损伤的时候，比如从高处掉落，背部受到撞击时，就不要把孩子放置为复原卧位了。如果需要为孩子打开气道，你只需轻轻地抬高宝宝的下颚，尽力不要挪动脖颈部位。
如果通过以上步骤确认了宝宝没有意识，呼吸也不正常，那就需要进行CPR施救了。
婴幼儿CPR的正确步骤
根据现场状况和孩子的不同年龄，正确的CPR操作需要按照以下步骤进行。
如果身边有人的话，明确地指定一个人，让他帮忙叫救护车；如果只有你一个人，要按照以下步骤立即进行1分钟的CPR后，再带上孩子去打电话呼叫救护车。
在打电话和心脏按压之间，心脏按压是更重要的事情。
1分钟心脏按压后，给宝宝做5次人工呼吸。扶起宝宝下巴，让宝宝头部后仰，打开气道。然后捏住孩子鼻子，用嘴巴包住嘴巴，吹气1秒，胸腔升起，嘴巴移开后，胸腔下落。
接下来给孩子30次心脏按压，按压频率在每分钟100~120次。
如果孩子不到1岁，按压时只需要并拢两指，按压宝宝两乳头连线的中央，按压深度约为4cm。
如果孩子大于1岁，需要单手按压宝宝胸部中间位置，按压深度约为5厘米。
然后给孩子做2次人工呼吸，之后再继续做30次按压。接下来继续以心脏按压：人工呼吸=30：2的比例进行持续2分钟的高效率的CPR，操作5个周期（心脏按压开始送气结束）。
直到其他有经验的人士或专业医护人员赶到接替你，或者宝宝开始恢复意识正常呼吸，或者你实在是用尽全力无法再继续下去。
听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。当宝宝开始正常呼吸后，让宝宝保持复原卧位，姿势如上面图片所示。
关于婴幼儿CPR的几个说明
人工呼吸顾名思义，是为了送空气到心脏，代替呼吸。心脏按压是为了把血液推向身体，代替心跳。婴儿的心跳非常快，通常在150以上，按压的频率越接近婴儿的心跳频率越好。
按压太用力时间太久，会不会按断宝宝骨头？不要担心按压用力过大。即使出现骨折也不要迟疑，一来窒息比骨折的后果严重，二来婴幼儿的骨折较容易愈合。
关于AEDAED是自动体外除颤器，AED配合CPR及时使用存活率可以高达70%。
但AED一般要经过几个小时的培训才学会操作，而且中国目前的配置不允许未受训练的非专业人士使用。所以在家庭急救过程中，就不建议父母考虑AED的使用了。
▏参考资料：
St John Ambulance. Drowning at bath time – baby not breathing. http://www.sja.org.uk/sja/first-aid-advice/first-aid-for-parents/first-aid-for-new-baby/baby-not-breathing.aspx, 2017.
American Red Cros. Child & Baby CPR. http://www.redcross.org/take-a-class/cpr/perfoming-cpr/child-baby-cpr, 2017.
NHS Choice. First aid - Recovery position. http://www.nhs.uk/Conditions/Accidents-and-first-aid/Pages/The-recovery-position.aspx, 2016/8/1.
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