个子不高，可以打生长激素针增高吗？（纠错+补充）
#前文提要：人生观不只是分为有神论和无神论这么简单。（点击阅读：科学？宗教?人生观有4种“血型”，你是哪种？）
之前发过一篇关于睡眠的文章（点击阅读：睡觉前喝奶，会影响生长激素分泌吗？），结果好几个读者留言问了这样一个类似的问题：担心孩子长不高，咨询能不能打生长激素针，好长高些。
结果昨天出了个乌龙：编辑文章的时候，我们从后台图片库插入图片时选错，把WHO的体重/身高曲线，错当成身高/年龄曲线插入了文章。发送完了有同学提醒才发现，只好删除了。今天将图替换成对的重发一次。好像好几年都没犯过需要删文重发的低级错误了。深表歉意。
此外，昨天已经有很多同学留言，但文章删除留言也无法看到了，深表歉意+1。我们贴其中两位属于“相反”情况的留言，希望大家能够了解：生长激素针是针对矮小症的，不是觉得不够高想长快点就能用的，是否能用的前提是，需要在正规医院对应科室做全面的检查。
此外，昨天的留言中，有同学指出文章不全面，特发性身材矮小患者（ISS,Idiopathic short stature）生长激素不缺乏，也可以使用激素针促进身高。
ISS是指没有明确病因（不是因为生长激素缺乏或者其他疾病导致）的矮小症，我们昨天文章没有特别提及的原因是：1，ISS依旧是指身高明显低于3%（一些诊断标准认为是1%左右）的儿童，也就是说，首先要确诊为矮小症，而不是目前国内随便看一眼说不够高就让打的滥用情况。2，虽然美国FDA批准可以使用生长激素针治疗ISS，但也有一些研究有不同的声音，认为效果并不明显，而且治疗费用昂贵。
那我们再回到之前的话题，小朋友只是身高不够，可以通过打生长激素的方式增高么？
生长激素是人体脑垂体分泌的激素之一，在小朋友的成长中起了重要的作用。如果在孩子成长中缺少生长激素，那可能会出现身材矮小的情况。而身高可能是家长们最在意担心的事情的之一，所以这两年在后台，我们被问到能不能让孩子打生长激素长个子的次数越来越频繁。
突然出现这样的现象，当然不可能是因为中国孩子突然大范围出现了生长激素缺乏的问题。咨询的理由也越来越让人无奈，有些是在医院看别的病，医生就说你家孩子个子不高，打个激素吧；有些是体检的时候被推荐；有些干脆是看其他家被医生安排打了，自己也想打。
这更多的指向一个问题：滥用生长激素的问题越来越严重了。
孩子缺少生长激素，的确是可能出现的疾病，叫做生长激素缺乏症/growth hormone deficiency (GHD)。这种疾病的症状之一也的确是身高矮小，但并不能一矮小就认为是生长激素缺乏，身高较低的原因非常多，更多的是因为基因等因素造成，和生长激素无关。举个不那么恰当的例子，甲亢可能会让人吃得多，但如果你突然吃了很多，合理的理由不是因为甲亢，而是你今天太饿了。
生长激素缺乏症出现的概率并不高，大概只有万分之1到3的孩子会遇到，先天的情况比较多。因此并不是查个身高，或者体检医生看一眼就能判断的疾病。如果一个医生没做什么检查诊断，就说孩子是生长激素缺乏，那你接下来应该做的，是换个医生，而不是打生长激素。
那如何判断真的是出现生长激素缺乏了呢？
首先还是看孩子的身高，但并不是比隔壁家矮一些，就是生长激素缺乏的表现。别忘了，生长激素缺乏是万分之几才得的疾病。根据美国儿科学会的标准，身高要明显低于3%的孩子，并且有持续下降的趋势，才应该考虑有生长激素缺乏的可能性。
3%的曲线，就是我们日常看到身高百分位数图中最下面的那根线：
2-5岁男童身高/年龄曲线
2-5岁女童身高/年龄曲线
在孩子出现这样的情况之后，也不能自己随意使用生长激素，而是首先要去医院确诊，确诊需要一系列诊断，可能包括X光片、验血、核磁共振等等。
如果确诊的确是生长激素缺乏症，那么可以采取注射生长激素针的方式进行治疗，但使用多少量，疗程多久，这个需要儿科内分泌科医生的专业指导意见。（补充一下，如果孩子身高明显低于3%曲线，并且被正规专业医生确诊为矮小症，但生长激素分泌正常，又找不到其他病因，这属于特发性身材矮小ISS。这类情况的确有批准可以使用生长激素治疗，但也有医学研究认为效果不好并且成本昂贵，因此是否使用就需要和主治医师进行更多沟通了）
对于已经确诊的确缺乏生长激素的孩子注射激素治疗的副作用比较少见，主要是头疼或者肌肉疼痛等问题。但对于本身并没有缺少生长激素，身体分泌激素的量正常，只是因为家长或者医生说个子不高，就滥用激素治疗，则可能反过来导致体内生长激素过多的风险。生长激素影响的不仅仅是身高，还包括身体各部位骨骼的发育。这就是为什么生长激素过多导致的巨人症患者，面部和手部也常伴有骨骼畸形的情况。
其实过犹不及的道理大家都懂，平时很多家长一听到激素就开始恐慌，但说到可以打激素增高，就不觉得过多的激素有风险了。
生长激素缺乏症的孩子只有万分之几，所以对于绝大部分家长来说，影响孩子身高的因素，最核心的还是那几个：充足良好的睡眠、均衡丰富的营养、以及日常运动的习惯。当然，还有一个，就是遗传基因。
如果这些你都调整好了，那么就剩下一个关键的因素需要考虑了 —— 时间。每个孩子都不是匀速长高的，一会儿长得快，一会儿慢一点才是常态。这也是很多长高产品营销的秘诀：先忽悠很多用户用，总有几个能赶上孩子长高的时间，就形成口碑了。
下次如果因为对比别人家的孩子身高，感到焦虑的时候，请闭眼默念如下法咒20遍，自然回复心情平静：
先高不算高
先高不算高
先高不算高
先高不算高
......
更多和睡眠相关的文章，可以点击我们公众号下方工具栏的【搜索文章】，在搜索栏里输入睡眠”来进入相关的文章列表：
白噪音帮助婴儿睡眠是利是弊？
美国宝宝的"平板支撑":Tummy Time
宝宝会做梦么？噩梦怎么办
儿童需要充足睡眠，睡多少算充足呢？
吓人的儿童夜惊，你了解多少呢？
为什么睡眠训练那么难
晚睡觉真的会让身体中毒么？
如何进行睡眠训练：基础篇
一起睡会更亲密还是性早熟？亲子睡眠的不纠结指南
当我把自己从她的哭声中解救出来[睡眠训练]
小夜灯会对孩子不好么？
夜灯蓝光导致儿童抑郁？
哈佛教授回信：小夜灯的使用建议
婴儿白天睡觉也拉窗帘？这可能不是个好选择
宝宝的入睡时间，要与他的生物钟同步
0-1岁如何建立良好的睡眠周期
如何养成睡眠规律（1-5岁的日间睡眠的变化、 睡前程序......）
手机“防蓝光”的简单免费有效方法，夜猫子特供
不要给婴儿用枕头，Ta不需要
