黄体酮临床应用

1.维持妊娠及防治流产

先兆流产：一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要, 妊娠7周前切除黄体可导致流产, 而外源性孕激素的补充, 可使妊娠得以维持，这表明, 孕激素是维持早期妊娠唯一必需的激素。

先兆早产：已有越来越多的研究显示, 某些特殊类型的孕激素对预防早产有效。美国FDA及中华医学会妇产科学分会产科组关于早产临床诊断与治疗指南(2014)推荐 17a羟己酸孕酮酯(17a-OHPC)用于晚期流产或早产史的无早产症状者。

既往有复发性流产病史并再次妊娠。

助孕周期：在常规促排卵周期指导同房或人工授精治疗以及体外受精(IVF)-胚胎移植治疗实施过程中，患者均应补充孕激素，不论既往是否合并先兆流产或者自然流产史。孕激素的使用有一定的预防流产的作用。

2.女性生殖内分泌疾病

痛经：雌、孕激素复合性避孕药可抑制子宫排卵和痉挛性收缩。

子宫内膜异位症：长周期、大剂量孕激素可使异位子宫内膜腺体萎缩退化。

功能性子宫出血：由于黄体功能不足引起子宫内膜不规则的成熟与脱落，导致子宫持续性出血。应用孕激素可使子宫内膜同步进入分泌期，停药后3~5天发生撤退性出血。

绝经综合征：激素治疗是针对绝经过渡期和绝经后相关健康问题的必要医疗措施。

3.化疗

用于子宫内膜腺癌、前列腺癌及前列腺肥大的化疗。

4.避孕

单独或与雌激素联合应用避孕。

5.测试子宫内膜反应性：

对于闭经妇女给予黄体酮，可用于测试子宫内膜的反应性。

黄体支持与孕激素补充共识and八年制药理学与妇产科课本