医生做科普，国家卫建委要严格考核了！

健康中国的行动一直进行得如火如荼。

9月1日，健康中国行动推进委员会办公室印发了《推进实施健康中国行动2020年工作计划》。（以下简称《计划》）。《计划》要求研究制定健康中国行动监测和考核细则（试行）、健康中国行动专家咨询委员会管理办法、健康中国行动推进委员会办公室工作规则。
《计划》组织开展健康中国行动2019年度试考核，形成试考核评价报告，研究健康中国行动考核奖励和通报表扬的方案。
此外，《计划》推动15个专项行动落实年度计划，明确各专项行动重点任务。
健康知识普及行动
《计划》继续推进健康科普“两库”工作，召开健康知识普及行动推进会。继续推进贫困地区健康促进三年攻坚行动，开展健康教育进乡村、进家庭、进学校和健康教育阵地建设、骨干培养五大重点行动。继续依法、准确、及时发布各类卫生健康信息，如传染病疫情信息，癌症、高血压、脑血管病、糖尿病等高发慢性病相关核心知识信息等，同时密切关注卫生健康领域相关社会舆论，针对网络和媒体的失真新闻和谣言，及时研究解决等措施。
值得注意的是，《计划》提出研究医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的绩效考核机制。
合理膳食、全民健身行动
《计划》要求国家卫生健康委制定发布《营养健康餐厅创建指南》、《营养健康食堂创建指南》，需在2020年12月底前完成。在营养专业人才队伍建设方面，《计划》要求完成国民营养健康专家委员会的组建工作，试点推进开展公共营养师的培训。
在全民健身运动中，计划要求体育总局在2020年12月底前完成《全民健身计划（2021-2025年）》初稿并广泛征求意见。在新冠肺炎疫情期间开展居家科学健身指导，组织举办互联网全民健身赛事活动。开展第五次国民体质监测和2020年全民健身活动状况调查。大力推行国家体育锻炼标准，广泛开展全民健身志愿等措施。
控烟行动

二手烟是危害人们健康的一大杀手。《计划》提出国家卫生健康委需在2020年12月底前完成制订国家十年控烟规划。
《计划》指导督促各地加快推进无烟党政机关、无烟医院、无烟学校等建设工作。定期组织开展各类无烟环境建设、控烟法律法规体系建设推进评估工作等重点举措。
心理健康促进行动
心理健康促进行动则有颇多拟研究制定的文件。
1.制定抑郁症社区综合防治试点工作方案。（卫生健康委负责，2020年9月底前完成）
2.制定老年痴呆社区综合防治试点工作方案。（卫生健康委负责，2020年9月底前完成）
3.制定试点地区社会心理服务人员规范化培训方案。（卫生健康委负责，2020年8月底前完成）
4.制定心理援助热线技术规范。（卫生健康委负责，2020年12月底前完成） 《计划》提出研究制订心理健康素养、抑郁症、焦虑障碍、失眠障碍等指标释义、调查方法等，指导各地开展相关调查工作。探索开展抑郁症、老年痴呆等相关疾病社区综合防治模式。推进社会心理服务体系建设试点，组织试点地区配备使用心理健康服务人员、社会工作者针对重点心理健康问题、重点人群开展试点工作。

互联网干预心理危机在《计划》中也有体现。文中提到在部分地区探索利用互联网技术，开展抑郁症防治等心理服务，进行心理服务模式试点。建立完善全国心理危机干预和心理援助热线服务机制，对心理援助热线工作人员开展培训和技术指导，提升服务能力。
出版精神卫生综合管理最佳实践案例，推广精神卫生综合管理试点经验。通过工作推进会、每月通报等形式，提高严重精神障碍管理服务水平。
健康环境促进行动
健康环境促进行动分别从《生活饮用水卫生标准》、《中国公民环境与健康素养》、《环境卫生工作规范》和《伤害预防专业技术指南—预防老年人跌倒专业技术指南》、《公共场所卫生管理条例》修订草案起草、《公路交通安全设施施工技术规范》五份拟制定文件发力。
《计划》开展防护干预效果评价。开展“重污染天气”对普通人群生物效应等变化和急性健康影响研究。在公共场所开展环境调查研究和室内环境调查研究。开展重大环境污染事件健康影响调查评估研究。持续推进公共消防基础设施建设、维护管理和应急避难场所建设等措施。
妇幼健康促进行动
妇幼健康一直备受关注。
《计划》要求卫生健康委负责制订新周期妇女儿童发展纲要卫生健康领域指标策略以及相关实施方案建议稿、制订《新生儿死亡评审工作规范》，两份文件均在2020年12月底前完成。
在妇幼健康促进行动中，提出了多项举措：
1.以实施母婴安全行动计划为抓手，推动医疗机构全面落实母婴安全五项制度，对表现突出的医疗机构予以通报表扬。以指导评估为抓手，开展国家级孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审，强化母婴安全形势动态分析研究和专项调研指导；
2.制订危重孕产妇救治培训与演练方案，建立危重孕产妇救治培训体系；
3.深入开展全国出生缺陷防治人才培训项目，统筹推进健康教育、婚前检查、孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷工作，加强产前筛查和产前诊断服务与管理，加强新生儿疾病筛查，对符合条件的先天性结构畸形和地贫患儿给予医疗救治，让更多生育家庭受益；
4.加强新生儿保健工作，规范新生儿死亡评审，推广早产儿袋鼠式护理、新生儿复苏等适宜技术；
5.推进宫颈癌、乳腺癌等妇女重点疾病防治，进一步加大宫颈癌筛查力度，预防和控制艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。
6.加强省、市、县三级妇幼保健机构能力建设。
7.加强妇幼保健专科能力建设，推广各地妇女保健工作经验亮点，探索青少年保健、妇女营养、心理保健等妇女全生命周期健康管理模式。指导二级以上妇幼保健机构设置中医临床科室。将“门诊中医药服务占比”列为妇幼保健机构绩效考核核心指标。指导加强中医药适宜技术和中成药用药培训。
8.加强辅助生殖技术专项服务技术管理，完善辅助生殖技术质量控制体系。 ……
中小学健康促进行动
在中小学健康方面，《计划》组建全国中小学健康教育教学指导委员会，充分发挥专家咨询、研究、评估、指导作用。
持续推进综合防控儿童青少年近视工作，面向各省（区、市）人民政府开展评议考核，结果向社会公布。落实《学校食品安全与营养健康管理规定》，强化学校食品安全和营养健康管理。强化校园食品安全和传染病防控，落实校园食品安全校长（园长）负责制，持续提高食堂“明厨亮灶”覆盖率。落实学校传染病防控制度和措施，严防严控传染病聚集性疫情。
职业健康促进行动
《计划》研究制定职业健康达人标准，编制医护人员等重点职业人群职业健康指南，均由国家卫生健康委负责。
《计划》开展《职业病防治法》宣传周活动，编制职业健康保护宣传材料，积极营造全社会关心关注职业健康的良好氛围。组织开展职业健康传播科普作品征集活动，逐步建立职业健康传播科普资源库。开展医护人员等职业人群的职业健康素养基线调查等措施。
老年健康促进行动
关注老年人的健康，就是关注明天的我们。
《计划》提升老年人健康素养。组织开展老年健康宣传周活动、阿尔茨海默病预防与干预宣传活动、老年健康知识大赛等；推进老年健康服务。继续开展老年健康西部行、老年心理关爱项目；开展老年医学专业技能培训，实施老年医学人才培养项目。开展安宁疗护师资及从业人员培训工作。
在养老方面，《计划》加强社区居家和农村医养结合工作，支持社区卫生服务机构和乡镇卫生院提升医养结合服务能力和水平；继续开展智慧健康养老试点示范工作。推动和引导有条件的高校开设老年医学、老年护理学、老年心理学、老年社会学、营养等与老年工作相关的课程，加强老年工作相关知识和能力的培养。创新发展老年教育，推进实施发展老年大学行动计划。启动健康类老年教育资源共享行动。
心脑血管疾病防治行动
《计划》依托卫生健康委疾控局，设立心脑血管疾病防治行动工作组办公室，完善行动专家组，完善区域和各省心脑血管疾病防治指导机构建设，健全防治网络。
重点举措有制订心脑血管疾病及其危险因素规范化科普材料；推广《中国高血压健康管理规范》，选择试点区县开展高血压健康管理服务；结合区域心血管病中心建设，推进心血管病防治结合工作；开展基层高血压医防融合重点联系点工作；制定印发区域中医心血管医疗中心设置标准，并推动中心设置建设；针对心脑血管疾病高危人群，研究制订中医治未病干预方案。开展心脑血管疾病中西医临床协作试点，形成并推广中西医结合诊疗方案或专家共识等重要举措。
癌症防治行动
癌症，一个让人谈之色变的词。
《计划》要求依托卫生健康委疾控局，设立癌症防治行动工作组办公室，完善行动专家库；推进区域癌症医疗中心建设；稳步推进肿瘤多学科诊疗试点工作，提高肿瘤多学科诊疗管理质量，进一步促进国内肿瘤等疑难复杂疾病的规范化诊疗水平；进一步提高药品注册管理能力，加快临床急需药品审评审批，进一步提高临床用药可及。
颇令人惊喜的是，《计划》推动新版医保目录落地，建立医保目录动态调整机制，将符合条件的癌症治疗用药按程序纳入支付范围。制定印发区域中医肿瘤中心设置标准，并推动中心设置建设。研究制订癌前病变人群的中西医综合干预方案，开展癌症高危人群中医药干预。
慢性呼吸系统疾病防治行动
《计划》拟研究制定慢阻肺健康管理规范草稿。在家庭医生签约服务中，对于患有慢肺阻、重型老年慢性支气管炎等慢性病人口，结合实际提供健康管理服务。加强基层医疗机构慢性呼吸系统疾病预防、筛查和诊治能力建设。将符合条件的慢性呼吸系统基本用药按程序纳入支付范围。针对慢性呼吸系统疾病高危人群，推广中医治未病干预方案等重点措施。
糖尿病防治行动
《计划》提出推广《糖尿病健康管理规范》，选择试点区县开展糖尿病健康管理服务，以糖尿病高危人群为重点，推进糖尿病规范管理，提高糖尿病知晓率、治疗率和控制率。不断做实做细糖尿病患者家庭医生签约服务，指导各地提升服务质量，做到签而有约、规范服务等措施。
传染病及地方病防控行动
在结核病、艾滋病等传染病防控行动中，精准实施防控工程。
《计划》进一步加强免疫规划信息系统建设，指导各地疾控机构做好疫苗电子追溯相关工作；继续大力推进预防接种规范化管理工作，指导各地接种单位和人员落实好接种环节“三查七对一验证”要求。继续在传统媒体和新媒体开展全方位的流感防控科学知识的宣传。召开地方病防治工作长效机制研讨会。
来源：健康界 作者：木月（整理）

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