把安倍“辞退”的溃疡性大肠炎离你有多远？
来源：壹读（ID：yiduiread），作者：彤 子
最近，日本首相安倍晋三真辞职了。
日本NHK：为避免因自身慢性病恶化而影响国政的事态，安倍计划辞职
8月28日，安倍晋三在官邸召开的记者会上宣布，自己将辞去首相一职，但会坚持任职到新首相选出为止。
导致安倍辞职的理由是旧疾“溃疡性大肠炎”的复发。最近安倍的健康问题受到日本媒体的关注，前不久还有日媒报道安倍吐血的消息。
注意截图中安倍的精神状态
虽然日本内阁官房长官菅义伟曾在记者会上回应：“我认为安倍首相的健康完全没问题。”但安倍本人却在之后的记者会上展现出肉眼可见的疲惫状态。
整个记者会上安倍的发言显得“低沉而乏力”。为什么安倍这么累？
01
令人疲惫的肠炎
对于胃肠道普遍不太好的中国中青年来说，肠炎并不陌生。
肠炎主要是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道炎症，分为急性肠炎和慢性肠炎两类。最常见的症状包括：腹痛、 腹泻 、稀水便或黏液脓血便。
据世界卫生组织（WHO）统计，13亿中国人中有1.2亿肠胃病患者。其中，慢性肠炎以38%的占比高居榜首。
中国常见的胃肠病现状
慢性肠炎除了疼，还可能带来大便急迫甚至随时失禁的窘迫。
这是由于炎症会使周边的血管会扩张，运送更多白细胞前来消灭引发慢性肠炎的细菌、病毒、寄生虫、变质食物等“敌人”，这会造成该部位的红肿反应。而红肿反应又会压迫到周围的神经，导致压痛敏感，出现腹压时，普通人是有便意，肠炎患者则是急性腹痛。
当白细胞在“战场”奋勇杀敌时，会释放一种名为“细胞因子”的化学物质。这种化学物质会使人出现发热、精神萎靡等不适症状，这就足以使人倍感疲劳。
图片截自《工作细胞》
一般的慢性肠炎会导致如厕次数增加，一天几次或数十次。但安倍的溃疡性大肠炎还会导致便血。
便血出血量有多有少：出血量小于循环血量的10%时，人体不会有任何反应；当出血量占循环血量的10%~20%时，病人会出现头晕、无力等症状；当出血量超过循环血量的30%时，患者会出现神志不清、血压下降的症状。
因此，长期、频繁的便血会使患者出现贫血，严重时还会导致休克。
健康大肠与溃疡性大肠炎肠道内壁对比
由于溃疡性大肠炎的溃疡始发于直肠，再沿肠道逐渐向结肠发展，便血颜色鲜红，比上消化道出血明显（胃、十二指肠溃疡出血为黑色便血），更容易被察觉。安倍在《消化》杂志的文章中提到，自己中学3年级腹泻时的便血把马桶染红。
然而，容易被发现的溃疡性大肠炎却不好治疗，安倍已经不是第一次被这个病拉下马了。
02
安倍与肠炎的斗争
和能够根治的其它慢性肠炎相比，溃疡性大肠炎的治疗难点在于病因不明。
安倍与肠炎的斗争始于1970年，每逢压力较大的临考时段便会发作，出现腹痛、腹泻、便血等症状，这些症状会通过服药得到缓解。
1996年，安倍第二次参选日本众议院议员时，肠炎症状随工作压力增加而加重。到了1998年，安倍的体重暴瘦12公斤，住院3个月，为了不影响自己的政治生涯，安倍一边接受治疗，一边隐瞒病情继续执政。
2006年9月26日安倍晋三当选第90代日本首相，成为首位战后出生的最年轻首相。但首相工作的繁忙程度远超安倍的预想，而“溃疡性大肠炎”的特征是腹泻与压力、疲劳“成正比”，基本达到越忙越拉。
在一次出国访问后，安倍的病情忽然加重，每天要去20到30次厕所，且“没有恢复的迹象”。2007年9月12日，任期刚一年的安倍首次被溃疡性大肠炎拉下马，宣布辞职。
2012年，安倍再次参加第96代首相竞选，但这个因健康问题曾撂过挑子的前首相，如何再次获得民众的信任呢？安倍带来一个“好消息”，自己的顽疾找到了“特效药”。并在《消化》杂志上公开了自己的病情。
《消化》杂志部分截图
由于安倍，“溃疡性大肠炎”在日本被人们所熟知，因此，日本人又把这个称为“安倍大肠炎”。
后来，一款“特效药”解救了“安倍大肠炎”，但这款“特效药”保得了安倍一时，却保不了他一世。
日理万机的安倍近期健康状况连续“拉警报”，日本最先进的医疗技术，终于还是被溃疡性大肠炎击败，安倍再次“落马”。
而溃疡性大肠炎这个曾经少见的疑难疾病，已经随着亚洲人民生活水平的提高，及医师们对该疾病认识的深入，而越来越多 。
03
溃疡性大肠炎离我们有多远？
安倍曾经的主治医师日比纪文在《消化》中提到，日本最早研究溃疡性大肠炎的论文发表于1928年，当时病例数为10人；1973年，全日本的病例数为1000人左右；到了2011年，日本患者超过了13万人。日本庆应大学提供的数据显示，溃疡性大肠炎在日本以每年约1万人的速度递增，2015年以达到约17万人。
溃疡性大肠炎这种原因不明的少见病正越来越流行。
目前的研究证据表明自身免疫异常占发病原因的“主导地位”，所以溃疡性结肠炎属于“自身免疫性疾病”。除了腹痛、腹泻、便血、便脓，还“附赠”关节疼痛、口腔溃疡、眼部虹膜炎等症状。
溃疡性大肠炎与普通的肠道感染不同，属于“无菌炎症”，既然无菌又如何激起免疫系统攻击，引起炎症呢？
我们的免疫系统不止对细菌、病毒、药物、癌细胞、一切外来物痛下杀手，也会对不良精神状态做出响应。如压力过大、劳累过度时，人体就更容易出现各种炎症。
随着当代人生活方式的改变，压力也越来越大，很多人有吃油腻食物解压的习惯。而饮食油腻又可能是导致溃疡性大肠炎加重的诱因之一。
溃疡性大肠炎的另一个显著特点是，越富裕的国家患者越多。2011年美国患溃疡性大肠炎的患者总数约为50万人，患病率为1/580（同期的日本患病率为1/978）。美国人的饮食习惯比日本更油腻。但安倍本人却是个油腻饮食爱好者，《朝日新闻》曾报道安倍对韩国烤肉的热爱。
还有一种假说认为，富裕国家良好的卫生条件，会导致患者在早期缺乏与环境病原的适当接触，使患者在后期会对无害“病原”产生过度反应并引发炎症。一些移民研究的结果支持了这一假说：从发病率较低地区移民到发病率高的地区会导致发病风险上升。
如今，安倍已经与这个疾病相伴50年，很多媒体都在猜测安倍是否已经患上大肠癌。大肠癌不仅是部分溃疡性大肠炎患者的终点，也是部分治疗不及时的普通慢性肠炎患者的终点。
那些压力山大、餐餐油腻、被“无菌抚养”的年轻人会不会走上安倍大肠炎的道路？
关爱自己，从关爱胃肠道开始。祝各位“肠”风破浪、“肠”乐未央。
参考资料：
胡海一, 于中麟, 孙秀静,等. 溃疡性大肠炎254例住院病例分析[J]. 中华内科杂志, 2008, 47(1):44-45.
陈言. 日本政坛病人[J]. 领导文萃, 2013, 000(013):111-112.
比尔·布莱森. 人体简史[M]. 文汇出版社, 2020.
Lieberman, Story of the Human Body, p. 178.
·END ·
↓Vista看天下新媒体招聘↓
感谢你读到这里，我们为明天准备了更加精彩的内容，不想错过的你，就把Vista看天下 设为星标 吧。
第一步：点击顶部蓝字 “Vista看天下” ，进入公众号主页。
第二步：点击右上角 “···” 。
第三步：点击 “设为星标” 。
·一 周 热 点 回 顾 ·
什么都没有健康重要↓↓↓