编者按:
每天摄入100g白砂糖和每天不戴口罩 ,哪个死亡风险大?
每天喝含糖饮料的人,和每天喝代糖饮料,哪个患病风险大?
带着疑问,我们来聊聊这个夏天最火爆的“糖”
1、糖尿病和醉驾,哪个致死风险更高?
醉驾听起来对生命威胁很大;而糖尿病作为慢性病,很多人觉得对生命的威胁远不如醉驾,但事实真的如此吗?
我国一直是糖的消费大国,中国疾病预防控制中心进行的《2002~2012中国居民含添加糖食物摄入状况及变化分析》表明,10年间中国居民含糖食物消费率上升了31.9%[1]。当下各种花式奶茶甜品盛行,不得不让人警惕其中的含糖量。
世界卫生组织(WHO)在2015年制定的《成人和儿童糖摄入量指南》中建议,成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的5%(约25g)[2]。
5%有多容易被打破?喝一杯奶茶今日份糖摄入量就爆表了。
奶茶平均含糖量 | 《中国质量万里行》2020年1月刊
糖和肥胖的关系众所周知,据WHO统计,2016年世界上约有19亿人口被列入超重行列,其中约6.5亿人被临床诊断为肥胖[3]。而全世界60%的糖尿病人口生活在亚洲。
2016年世界肥胖人口 | 图表:果壳
体重超标随之而来的是糖尿病、心血管疾病等慢性病。有数据表明,全球范围内,成人平均每天饮用含糖饮料0.58份;每年导致184000人死亡,其中133000人死于糖尿病(72.3%),45000人死于心血管疾病(24.2%),6450人死于癌症(3.5%)[4]。
含糖饮料每年导致死亡人数比例 | 图表:果壳
2、全球步入减糖社会,寻求健康甜
糖对人类的影响,除了健康本身,还有经济社会结构 的“健康”。
早在1910年,可口可乐已成为“世界上最大的食糖工业消费者”。到了2010年,按照可口可乐公司当年发布的销售报告进行换算的话,美国普通人每年要喝大概266罐可乐[5] 。今天,世界上依然不乏鼓吹含糖饮料可以让人更“快乐”的商业广告。
今年3月,《循环研究》(Circulation research)刊载一篇美国征收含糖饮料税对健康和经济影响的研究文章,文中写道:有证据表明,高糖消耗会增加患冠心病的风险。含糖饮料(SSBs)目前依然是美国饮食中添加糖的最大来源。迄今为止,美国几个司法管辖区已对SSBs征收消费税[6]。
新加坡成为世界上第一个禁止高糖饮料广告的国家,这是新加坡“向糖尿病宣战”的最新举措。禁令将覆盖包括印刷、广播和网络在内的所有媒体平台。我国也推出了“三减三健”的健康生活方式。
“三减”即减盐、减油、减糖,“三健”即健康口腔、健康体重、健康骨骼。
不管是从人类健康还是社会经济发展,糖都在影响着我们社会的发展和进步。
2015年至2020年期间,全球所有地区推出的软饮品类的蔗糖含量都有明显的下降。
数据来源:Euromonitor Intermational
为了健康,人类是否要放弃甜味?
不要悲观,科技的进步正在试图解决口味与健康的问题。
3、代糖,真的健康吗?
人类为了健康,逐渐放弃蔗糖而转向代糖的怀抱。
这些零卡路里或者低卡路里的代糖,基本不参与身体代谢,主要通过和味蕾的甜味受体结合,并将信号传输给大脑,产生甜的味觉。
代糖出现时间 | 图表:果壳
以上是食品包装配料表中特别常见的代糖成分,在有甜味甚至没有很甜的食品中都或多或少的添加。为了方便大家get到糖和代糖的差异,我们可以从以下角度来更清楚地了解这些糖的产出、以及在人体的代谢方式。
部分糖和代糖的来源及代谢方式 | 图表:果壳
普通糖的卡路里都很高,而且身体是会消化吸收的,摄入过量会增加身体负担。从欧睿(Euromonitor International)近年数据显示,在包括中国、日本、美国、德国、法国、英国在内的主要国家,高倍甜味剂成交量从2015年到2020年8月份增速迅猛。
数据来源:Euromonitor Intermational
显然,0卡路里的代糖受到了热烈欢迎。
等等,代糖就可以完全放心食用了吗?
不得不提到关于代糖的一些“世纪争论”。
各种代糖的争议点 | 图表:果壳
上面提到的很多研究,都是研究者们在实验室条件下得出的结论,导致普通人对人工代糖敬而远之。
相比蔗糖带来明确的肥胖、心脑血管等慢性疾病,代糖仍然是更明智的选择。
4、新生代群体,偏好健康选择
《麦肯锡:2020中国消费者调查报告》中提到,大城市中60%的年轻消费者会经常查看包装食品的成分表;55%的受访者表示“健康和天然原料”是其购买动因,“无糖”、“有机”也成为其关注的点。
无糖饮料无疑是今年夏天的C位,但其使用的代糖成分也被推上风口浪尖。其实,日本、美国和西欧等发达国家和地区很早就开始了代糖的研究和应用。
1963年,第一批推出代糖饮料的大公司分别是皇冠可乐公司、Canada Dry公司和Dad's Root Beer公司。可口可乐和百事可乐紧随其后。
而我国起步较晚,但近两年随着新生代消费崛起,代糖的市场增长空间突飞猛进。2018年的数据显示,中国消费市场份额接近23.57%,是全球最大的代糖消费市场,而且有市场调研发现,代糖也是消费新生群体的甜味代表。
市面上主流的无糖饮料代糖成分对比 | 表格:果壳
各种代糖达到1kg蔗糖标准甜度所需要的的费用 | 图表:果壳
可以清晰地看到,各种代糖达到相同甜度所需的成本大不相同,目前看糖醇类是成本最高的代糖。曾经有一个笑谈,饮料最值钱的不是内容物而是瓶子本身。
不过,这里有一个有趣的发现,单位甜度成本最高的赤藓糖醇,在欧睿(Euromonitor International)的成交数据竟逐年飙升。可见,赤藓糖醇虽然成本高,但需求仍然旺盛。
数据来源:Euromonitor Intermational
赤藓糖醇在国内这两年突然被提起,这种小分子物质很容易通过被动扩散被小肠吸收,大部分进入血液循环,并不能被机体内的酶系统消化降解,只能通过肾脏从血液中滤去,摄入机体的赤藓糖醇有90%会随尿液排出体外[7]。
90%赤藓糖醇在摄入后会随尿排出 | 图片:参考资料[8]
而在日本,赤藓糖醇早已广泛应用于各种食品和零食增甜。由于低卡低糖,所以也适合糖尿病人作为代糖类食用[8]。
糖的前世今生已经被现代科学摸了个遍,综合来看,任何一种糖都不是100%健康安全的。
虽然今天我们已经有了各种代糖可以选择,但是并不鼓励大家过量饮用代糖饮料。
如果你之前每天喝2瓶含糖饮料,那么从现在开始每天喝代糖饮料,这个转变无疑是更健康的。
如果你之前并没有喝饮料的习惯,那么不要因为代糖无热量而去刻意饮用,相对来说,白开水对你更健康。
蔗糖摄入过量的危害已经被科学证实,如果戒不掉糖,那么代糖将是更明智的选择。
参考文献
[1] 刘素, 于冬梅, 郭齐雅, 王寻, 许晓丽, 贾凤梅, ... & 赵丽云. (2016). 2002—2012 年中国居民含添加糖食物摄入状况及变化分析. 卫生研究, 45(3), 398-401.
[2] 张卫. (2015). 世界卫生组织公布最新糖摄入指南 建议限制游离糖的摄入. 中国食品, (08).
[3] https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
[4] Singh, G. M., Micha, R., Khatibzadeh, S., Lim, S., Ezzati, M., & Mozaffarian, D. (2015). Estimated global, regional, and national disease burdens related to sugar-sweetened beverage consumption in 2010. Circulation, 132(8), 639-666.
[5] http://www.thecoca-colacompany.com/ourcompany/ar/pdf/2009-per-capita-consumption.pdf
[6] Bu, D. D., Yi, S. S., Eom, H., Russo, R., Bellows, B., Zhang, Y., ... & Li, Y. (2020). Abstract MP30: The Health and Economic Impact of a Sugar Sweetened Beverage Tax in New York City: A Modeling Study. Circulation, 141(Suppl_1), AMP30-AMP30.
[7] Bornet, F. R. J., Blayo, A., Dauchy, F., & Slama, G. (1996). Gastrointestinal response and plasma and urine determinations in human subjects given erythritol. Regulatory toxicology and pharmacology, 24(2), S296-S302.
[8] 髙谷, & 正敏. (2013). Erythritol. オレオサイエンス, 13, 423-428.
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