北京朝阳医院高压氧科主任杨晶专访(1)高压氧医学从萌芽走向现代

        人物专访发表于中华医学信息导报

            2018年7月12日 第33卷 第13期

                    本文为专访的第一部分。

              本公众号会陆续推出该专访全文。

                          全文图片见本文末。

        提起高压氧医学、高压氧治疗，很多人甚至是临床医师都可能感觉很陌生，但若说到16年前因火车事故陷入昏迷、牵动无数人心的凤凰卫视女主播刘海若，相信不少人都记忆犹 新 ， 特 别 是 对 于 医 学 界 来说，刘海若的苏醒称得上是医学的奇迹。

      在刘海若的康复治疗过程中，有一项功不可没的治 疗 手 段 便 是 高 压 氧 治 疗 。

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        当 年 在 英 国 完 成 了 主 要 手 术的 刘海若，归国之后最重要的康复治疗步骤就是高压氧治疗。正如刘海若的主治医师、时任北京宣武医院神经外科主任的凌峰教授当时所言，刘海若要先做200次高压氧治疗。

      6月25—29日，2018年第三届京津冀高压氧医学主题宣传日活动在我国20个省、自治区、直辖市的78家医院同步启动。本次宣传日活动以“高压氧——托起无血的生命”为主题，旨在不忘高压氧医学的初心，深入理解高压氧医学的内涵。

        据记者了解，本次活动的组织方“京津冀高压氧医学合作中心”是由首都医科大学附属北京朝阳医院（北京朝阳医院）牵头成立的，中心自2016年5月成立以来，开展了主题宣传日、体验周、义诊、讲座等一系列惠及基层医护和百姓的活动，积极发挥“临床研究中心”的引领作用。目前活动影响区域也已超出京津冀范围，辐射全国多地。

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        在 医 学 学 科 领 域 ， 高 压氧医学虽然发展历史不长，但以其“惊艳”的疗效引起了越来越多其他学科的关注，正可谓 “ 用 效 果 说 话 ， 以 口 碑 相传”。

      近日，记者专访了中华医学会高压氧医学分会副主任委员、北京朝阳医院高压氧医学科主任杨晶，听她讲述高压氧医学的初心与内涵。杨晶主任也希望通过专访向广大医师传递高压氧医学的学科历史、发展现状及对未来的展望，她认为，首先要使临床医生了解高压氧治疗，然后才有机会造福更多的患者。

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                  高压氧医学从萌芽走向现代

        据 杨 晶 主 任 介 绍 ， 高 压氧医学是一门古老而新兴的学科，属于高气压医学的范畴。高气压医学主要包括潜水医学和临床高压氧医学。高压氧治疗是在高于一个标准大气压的压强下，患者通过间断或连续地吸入纯氧或高浓度氧进行治疗的方法。

      追溯高压氧医学发展的历史，需要从17世纪高气压医学的萌芽说起。

      1662年，英国医师Hensaw使用压缩空气治疗疾病，认为高气压有助于消化和治疗某些肺部疾病。

        时光流转到18世纪，英国和法国学者先后从氧化汞和空气中提取、分离出了氧气，人类开始真正认 识 和 应 用 氧 气 。

        1887年 ，美国学者Valenzuela第一次成功地在加压舱里用纯氧治疗疾病，迈出了高压氧医学开创性的一步。

      现代高压氧医学的标志性事件发生在1960年。这一年，荷兰心外科学Boerema发表论文《无血的生命》，介绍了在相同温度、呼吸支持等条件下，实验猪和对照猪分别在3个大气压的高压氧舱和常压环境中，一边从股动脉放血，一边从股静脉补充生理盐水、胶体溶液等不包括血红蛋白的液体。结果对照猪很快死亡，而实 验 猪 在 几 乎 无 血 的 机 体 情况下奇迹般地存活了45分钟，而且心电图没有显示病理性改变。该实验结果一经发表便轰动世界。

      采访中，杨晶主任详细介绍了该实验的具体过程，并称其为“高压氧医学发展史上的第一个里程碑”。

      2008年，美国学者对高压氧医学的基础和临床两方面均进行了多项研究，结果显示，在高压氧治疗条件下，人体动员的干细胞达到正常条件下的8倍以上！这项研究给高压氧医学的发展带来了第二个春天，成为高压氧医学史上的第二个里程碑。

      20世纪50—60年代，借助高压氧舱，心脏直视下的各种手术蓬勃开展。

    1964年，我国福州的李温仁教授在《无血的生命》的启发下，设计建成了国内第一座医用氧舱，并进行了多项手术，取得了很好的效果。通过国际学术交流，我国高压氧医学取得的成绩也得到了国际同行的认可。

    采访中，杨晶主任自豪地说：“从20世纪60年代开始到现在，我国的高压氧医学在氧舱的数量、从业人员的数量、治疗经验、治疗疾病种类等方面，都已经达到了世界No. 1的水平！”。

      作为我国高压氧医学的领军人物之一、最强大的高压氧治疗团队领导者，杨晶主任不断思考学科的未来发展，她认为，高压氧治疗是临床综合治疗手段中的一部分，而且是非常关键的一部分。从外部来说，高压氧医学未来应该更多地进行多学科合作，让其他学科的医师更多地理解高压氧治疗，并深入地去实践；从自身的角度来说，高压氧医学科医师还应更高质量、更规范化地将高压氧医学向前推进。

      以疗效为铁证，高压氧医学目前已经成为北京朝阳医院多学科联合申报课题中不可或缺的一环，也有越来越多的患者被其他科室或外院转诊到高压氧医学科来。

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            2019年（第四届）活动的举办时间

                              及报名方式

      明年的高压氧主题宣传活动已定于2019年6月24日至6月28日举办。

      报名方式：微信联系，如在本文下留言，注明单位及联系方式

        或邮箱报名[email protected]。

            报名截止日期：2019年3月31日

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出品：北京朝阳医院高压氧科

作者：韩静 王丽（中华医学信息导报）