抑郁症是内在矛盾冲突的表达形式，只有活出自我，才能解决问题

感谢邀请！根据目前国际通行的DSM5标准来看，在严重的抑郁症状态下的时候就有挥之不去的想要自杀的倾向，所以生理药物治疗是当务之急，目的在于平衡神经递质（神经递质包含了多巴胺血清素以及去甲肾上腺，主要的作用是为了传导大脑的信号）的摄取稳定躯体症状！

在重度抑郁症状态下的人的躯体状态包括了，兴趣减低活动减少，同时伴随自责自罪，其感知能力是非常的弱的，也就处在一种所谓木僵的状态，对外界的事情漠不关心，哪怕就是锥子扎在自己的大腿上，也是不能够感知到状态，在意识疗法（TOC）里面称之为无意识状态，就像浑浑噩噩的植物人一样。

当然重度抑郁症的形成并不在朝夕之间，所谓冰冻三尺非一日之寒，其实在这之前你就已经抑郁了，它是一个缓慢的发展过程，外源性抑郁症（区别于有遗传因素或者是器质性病变所导致的神经递质改变引发的内源性抑郁症）在形成过程中它主要包括了情感挫折，重大丧失，由此不断驯化自己的头脑，形成一种作为受害者的思维模式。那么你目之所及都是一种受害者，自己给自己贴上受害者的标签，就像林黛玉看到这个世界样：一年三百六十日风霜刀剑严相逼。

在这种思维模式的主导下，你就失去了其他角度去看待问题的可能性，表现出来就是一种钻牛角尖的人格特质。这实际上是一种绝对化思维，认为自己的人生了无生趣绝无改变的可能，由绝对化思维导致习得性无助，生活当中任何触发这种思维模式的事件都将成为用来证明这种思维的证据，比如正在交往的恋人，正在重复的工作，正在遭受了挫折。这都成了抑郁症患者逃避当下现实跟真实自我的借口。抑郁症患者即便做了生理治疗，忽视了心理干预，那么状况不是复发就是持续的恶化，当初的轻度抑郁转化为中重度抑郁。

抑郁症只不过是内在未曾解决问题的一种表现形式，除此之外，也可以焦虑症，强迫症，社交恐惧症或者双向情感障碍等等心理问题的形式表现出来。这些未曾解决的问题，在意识疗法自我心理疗愈体系里面归结为，可能是原生家庭爱不被满足行为不被肯定需求不被重视所导致的不安全感，匮乏感以及无价值感。也有可能是在成长过程当中，那些未曾被满足的欲望，以及积压在潜意识层面的负向情绪。所以活出自我，才成为了最终的疗愈之道。

但在大部分人的认知当中，所谓活出自我，就是让自己变得非常的富有，不可否认财富是活出自我的筹码，也是自我价值实现的锚定物，但是当你的思维模式以及认知方式没有得到彻底扭转之前，哪怕你富甲一方腰缠万贯，你依然会被抑郁焦虑所困扰！在这么多年的心理咨询过程当中，看似事业有成，物质优渥的成功人士罹患抑郁症的人不在少数，也恰恰在因为物质上的丰盛而导致精神上的匮乏，这也契合了马斯洛需求层次理论。

做自己喜欢做的事情，爱自己爱的人，选择自己选择的生活方式，这是一种非常理想化的思维。而现实世界它是非常不完美的，所以金刚经里面称之为娑婆世界。正因为头脑思维中的完美跟当下现实的不完美产生了冲突。产生了不可调和的矛盾，并以抑郁的情绪，焦虑的情绪，自责的情绪，悔恨的情绪表达出来。在重度抑郁症状态下的时候，有一种强烈冲动来结束这种冲突跟矛盾，一个没有活出自我的人，实际上在很早之前就已经去世了，所谓的自杀只不过是想让这个过程重新上演罢了。

你想活出自我，你首先要学会感知这个现实的世界，去接纳这个现实的世界，你才能够借此接纳自己的不完美，当你开始接纳自己都不完美，你才能够在不完美的世界当中找到完美的自己，那么你才能够跟这个世界相处的姿势变得稍微舒适一些。当你的头脑基于当下现实而做的一些规划的时候，就会给你带来巨大的改变，当你的头脑沉浸于那些虚幻的想象的时候，它会让你沉浸于五彩斑斓的梦境，让你分不清楚现实跟梦境之间的界限，但是总有一天当梦境会照进现实，你就会感觉格外的悲惨。

自我了断并不是一种勇敢的行为，可能很多人会说连死都不怕，还怕活着吗？这实际上是比死更恐怖的存在，你会在修罗地狱里饱受煎熬，所谓的勇敢，是明知道自己非常的害怕，还是勇敢地去面对。要有意识地去感知和经历发生在你身上的事情，将它转变为生命给你的馈赠。让自我意识开始回归，你就知道你成为什么样的人，你知道自己想要什么样的生活，你知道走向怎么样的人生道路，这些没有其他人帮助你去经历！

只要你全然地去经历，只有你有意识去感知，你就会知道这个世界的存在就是为了跟你的意识相遇，金风玉露一相逢，便胜却人间无数。那么你就会发现自己在这个世界里面必定有一席之地，天生我材必有用。当你开始在这个世界里面找到了自己的位置，你的心就开始安定下来了，思维不再像一个浑浊的水，在情绪欲望的催动下，变得越来越浑浊不堪，你不再向外去追求去攀比而是向内看，你会在那里发现一个真实的自己！

所以在意识疗法里面提到活出自我，实际上是重新鉴定自己，重新认识自己，重新允许自己，重新爱上自己，重新接纳自己，让自己成为自己的一个过程，如若不然，你就会一直存在冲突，存在矛盾，存在控制，存在改造。生活就是一片修罗场，目之所及地狱之火在熊熊燃烧。