"蛋疼" 可不是什么小事儿

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平时人们没事的时候，常开玩笑说"闲的蛋疼"，但是真的蛋疼，不是那么好玩的，不能把"蛋蛋的忧伤"，变成"蛋蛋的悲哀"。

上午，我出门诊，一个十来岁的小孩，由他妈妈陪着来看病，说是左侧的阴囊疼痛，我问有多长时间了，他妈说昨天半夜两点孩子就开始疼，我看了一下表，十点了，也有七八个小时了吧。

我要给孩子做个检查，小孩儿害怕的要哭， 我让他家长把他抱上床，帮着把孩子的裤子褪下来，按住他，我用手轻轻触摸他的阴囊，感觉里面的左侧睾丸比右侧位置高，肿大，触痛明显，我怀疑小孩是睾丸扭转，建议他做一个阴囊的彩超。

不一会儿孩子家长拿着彩超结果过来了，阴囊彩超结果显示，右侧睾丸未探及血运，我给家长说，这孩子是睾丸扭转，需要急诊复位，由于疼痛，孩子扭曲着身体，不让再碰，我们在"按压麻醉"下给他复位，一面是痛苦哀嚎，一面是我们小心的操作，结果还是不满意。我说不行住院手术吧，这样拖延下去对孩子不利。

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听说要手术，家长变得很紧张，说刚才我们在社区卫生室看了，说是附睾炎，要输液，我们不放心又带他到医院来看，手术的话，还得等孩子他爸过来，我说你赶紧给他爸打电话，现在的情况很紧急，如果延迟手术的话，睾丸可能会坏死要切除。

孩子他妈拿起电话，给她老公打电话，听着他们在电话里商量，我都替他们着急，后来还是她妈过来跟我说，他爸说再去别处看看，我说你们要去，就赶紧去，别耽误着， 时间长了，睾丸真的会缺血坏死。

我在门诊电脑上登记了她的电话，目送着这母子两人离开，心里面不免为了小孩而担忧。

下午快下班的时候，我还是惦记我的小病人，给他家打个电话，电话接通后，我告诉他，我是上午给他孩子看病的周医生，想问一下孩子现在怎么样？听到我的问话，孩子他妈开始哭起来，说周医生啊，太谢谢你了，多亏你催促我们，我们在这边已经住院手术了，手术后医生告诉我们，孩子睾丸已经发黑了，热敷了好长时间，颜色才好。孩子的睾丸终于保住了，可是医生说，睾丸以后还有萎缩可能。我说也只能那样了，睾丸保住就是万幸了。

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睾丸扭转后，4-6小时内是最佳的手术复位时机，在这个时间内，睾丸挽救率可以达到90%以上，拖的时间越久，相对效果就越差，超过了24小时，基本上都是缺血、坏死的结局。

我又想起去年夏天的一个病例，一个19岁的男孩，由于右侧的阴囊疼痛，自己难以启齿，后来疼痛难忍，到附近诊所按附睾炎治疗一天无果，来到医院，手术时发现睾丸已经缺血坏死，做了睾丸切除，幸亏是一侧，否则一辈子的幸福、连同传宗接代都不可能了。