几招教会您协助「感觉調節障碍型」宝宝喜欢上吃饭！

大家好，我是依凡老师，是台湾执证儿童职能治疗师(OT)，从事康复这领域已有9年的时间，希望借由不同的真实故事跟案例，给予大家亲子游戏及玩具有更科学及实际的方向。

上一篇大致上使用一些问题，帮助家长们釐清小孩为什麽拒食，而这一篇进一步的解释原因，并且协助家长帮助小孩用餐顺利。

若是你的小孩有以下的问题...

「只要有一点点粗糙质感的食物就不吃！」，例如：绿豆沙、饼乾…等等！

「不喜欢人家触碰他的脸颊、擦鼻涕、擦嘴巴！」

「吃东西总是塞的嘴巴满满满～才开始咬。」

「食物都沾了满嘴了也不知道要擦。」

「我把一点点不喜欢的食物加到裡面，都就一点一点的比我又耐心的全都挑出来！」

....等等。

這类型的小孩我们归类为感觉调节障碍，这样的小孩又分成「口腔过度敏感」和「口腔感觉不敏感」。

「感觉过度敏感型」

他们可能因为口腔过度敏感，所以不喜欢嘴巴附近或者口腔内被触碰的感觉，例如：擤鼻涕，擦嘴巴...等等。已经两岁多了依旧不愿意吃入口较粗糙的食物（例如：饼乾、杂粮麵包...等等），只吃相对流貭、粥状的食物（例如：布丁、粥、水果泥...等等）。容易把东西吐出来，对于食物种类有限制，不愿意去咀嚼或是咀嚼食物感觉困难。

這類型的小孩我們可以利用感觉统合的原理，渐进式的减敏感。 先从脸部按摩，逐渐到口腔，再到口腔内部。

1.臉部按摩技巧：我们把手洗淨，然后戴上手套（乳胶手套、透明一次性手套），可以视情况使用一些乳液或婴儿油，在舒服的姿势下，提供「深压觉」的口腔按摩，降低小孩脸部及口腔敏感。建议少量多次的方式进行，由脸的外围慢慢的往口腔周围靠近。

2.口腔按摩技巧：可以使用指套牙刷、固齿玩具...等等，在口腔内周围，舌面轻柔按压。

使用指套牙刷、固齒玩具...等等，在口腔內周圍提供感覺輸入，幫助小孩減敏感。

3.持续性的创建让小孩探索口腔周围感感觉的机会：可以给予不同质地的固齿玩具结合趣味性的游戏，增加小孩动机，鼓励小孩用双手去探索脸颊与嘴巴。例如：「请你跟我这样做」游戏、儿歌「我的脸儿向苹果」。

例如“我的臉像蘋果”碰碰狐兒歌

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「感觉低敏感型的小孩」

这类小孩的大脑对于口腔感觉输入的敏感度不高，所以会经常寻求口腔刺激，喜欢把手或东西往嘴裡放。一岁左右是小孩口腔期，喜欢用嘴巴探索是正常的。但是，超过两岁時这部分行为应该大量减少。他们对于东西粘在脸颊或者嘴边并不晓得，缺乏对于流口水的意识，吃东西的时候会把嘴裡塞满东西。

我们可以间歇性的提供酸的和冰的口腔感觉输入，诱发小孩对于口腔感觉的敏感性，并引导儿童自我察觉。

例如：使用冷毛巾擦拭嘴巴，妈妈可以在冰箱裡放置几条乾淨的毛巾，用餐时或是点心时刻派上用场。「妈妈擦擦你的脸~在擦你脸上的哪裡呀？ 换你自己擦擦”一样的位置“」逐渐地利用这样的练习，增加小孩对于脸部感觉的敏感度。

或者提供味道较明显/冰冷的食物，一边增加小孩对于感觉输入及口腔动作的自我察觉。

例如：可以利用新鲜果汁，在製冰盘上製作小孩的冰棒，让小孩在嘴裡停放3秒，然后离开。过程中，可以引导小孩利用舌头动作移动口中冰棒的位置。「宝宝这是什么口味的冰棒呀？」「帮妈妈将冰棒从左边推到右边！」

可以利用新鲜果汁，在製冰盘上製作小孩的冰棒，增加小孩对于感觉输入及口腔动作的自我察觉。

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「味觉嗅觉特别敏感」

这种对于特定味觉/嗅觉特别敏感的情况，在部分小孩特别常见，例如：自闭症小孩，这情形会更加明显。他们的嗅觉只要远远一点点味道，就会察觉，而无法接受。我们可以系统性减敏感，增加他对于不同的味觉和嗅觉的接受度。

例如：我们以香菜为例，本来一大锅汤，加上一片…然后两片…. 逐步增加接受度。或者，在食物裡面，「偷偷加料」，不喜欢蔬菜的小孩，可以先将蔬菜打成泥状，然后偷偷加一匙到饭裡、或包在水饺裡、或者搅和在麵团裡⋯⋯然后逐渐增加“量”！

我们可以系统性减敏感，增加他對於不同的味覺和嗅覺的接受度。

希望以上這些方法可以帮助您顺利解决小孩用餐问题。

若是您还不清楚您小孩是哪种类型的困難，花一些时间来回答一下我设计的问卷，以便釐清你的小孩是哪一种型？釐清问题后，才能对症下药。上一篇「吃饭就像打仗！简单几个问题，帮您以后“无战不胜”」

最後，预祝您 用餐愉快！Bon appetit！

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妳好，我是来自台湾的职能治疗师Yvonne，依凡老师。我们关注每位小孩的全方位的发展，并借由有目地的游戏/活动来强化孩子的核心能力。希望这篇文章可以带给您在亲子游戏及小孩发展上的一些方向。

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