ACT就这么简单(一)

[澳]罗斯•哈里斯(Russ Harris)著  祝卓宏等译 

机械工业出版社

ACT是什么

ACT是心理学接纳承诺行为疗法的一种缩写,三个字母分别是:

A=接纳你的想法和感受并活在当下(Accept your thoughts and feelings, and be present)

C=选择价值方向(Choose a valued direction)

T=采取行动(Take action)

ACT灵活六边形模型

ACT的核心治疗过程包括接触当下、解离、接纳、以己为景、价值和承诺行动,简称ACT灵活六边形模型。

ACT就这么简单(一)_第1张图片
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这个模型简单阐述就是:个体在当下有意识的觉察和接纳所有经历的事情,并且在有价值的引导下采取行动的能力,即活在当下的能力、接纳的能力、明确价值的能力以及去行动的能力。这种能力是心理灵活性的体现,个体保持觉察、接纳经验、按价值方向去行动的能力越强,生命力就越强。

用一个隐喻阐述ACT

第一个场景:假设你有一个文件夹,你用它遮住自己的脸,尽可能的贴近脸部,这样你既看不见外面,也无法把你的世界展示给别人,你可能会完全沉浸在文件夹背后,不但失去了与世界的联系,隔离了人际关系,由于你双手紧紧地抓住文件夹,你可能无法过正常的生活,比如你的手不能再去拥抱别人,或者驾驶汽车或者做任何事。

第二个场景:假设你已经把文件夹从脸部放下来,这时有个人在你对面,你们俩用双手相互推文件夹,持续的推来推去,几分钟后,你可能会感到非常累,然后又无法摆脱局面,假如你一整天都这样的话,你会觉得如何呢?你付出的代价是什么呢?

第三个场景:还是这个文件夹,假设这时候你学会把它放在腿上,或者就放在那里,与之前用文件夹遮住脸或推来推去相比,是不是感觉轻松多了?你可以无拘无束的做任何有益的事情,比如做晚餐、弹钢琴,或者给孩子一个拥抱。你也可以放眼四周,外面的世界尽收眼底。

第四个场景:没错,文件夹仍旧还在那里,你隐隐的想要扔掉它,或者想象它立刻消失,多年来,你试图用药物、酒精、心理治疗、退缩、惩罚自己、责怪父母、转移注意力、重构过去、试图弄清楚为什么、让自己忙起来、参加自我提高班等诸如此类的事情,但显然尽管你付出了所有的努力,无论怎么摆放,文件夹还是在那里。相比你第一次开始纠结于它们,现在情况是否更糟糕?你有了更多痛苦的感受、想法和记忆。

第五个场景:与其用文件夹遮住脸,或者推开文件夹,又或者放在腿上或地上,不如不去关注它,你要做的是融入你周围的环境以及投入到正在做的事情,毫无拘束地采取有效的行动,不在与干扰的你的负性的想法抗争,不再陷入其中,或者抓住不放,你就自由了。

这就是ACT,用灵活、开放、创造的方式去关注自己的与外界的关系。

隐喻剖析:

第一个场景的是关于认知融合的隐喻:陷入或纠缠于我们的想法,又或者紧抓住不放。

第二个场景的是关于经验型回避的隐喻:持续地挣扎于回避、压抑,或者摆脱不想要的想法、感受、记忆以及其他“个人体验”。

第三个场景的是关于接纳、解离和活在当下的隐喻:放下挣扎,放下过去的事情,或者放在旁边保持距离、给它腾出空间或者不介意拥有它。

第四个场景的是关于创造性无望的隐喻:强调了个体试图控制自身想法和感受而无效的情形下创造出的无望的感觉。

第五个场景的是强调了正念、价值和承诺行动的之间的联系。

ACT 治疗的目标是什么

ACT是帮助我们开创丰富、充实、正念且有价值的生活,同时接纳那些不可避免地痛苦,改变个体与症状之间的关系,而非减轻症状。

正念

正念是ACT技术处理痛苦,促进有价值的行动的有效方式。它是一个觉察的过程、开放的态度、有意识的注意,通过正念唤醒自己,与自己连接,同时欣赏生命的每一个当下。

只是被卡住了

与心理灵活性相对应的是心理僵化,人类所有的痛苦都源于心理僵化,导致心理僵化的主要因素是认知融合和经验型回避,它们构成了ACT六大核心病理模型。

ACT六大核心病理模型

ACT就这么简单(一)_第2张图片
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我们来看六大核心的每一条边是如何影响个体导致心理僵化的。

1.认知融合:个体纠缠在念头里,让毫无帮助的批评与判断、自我限定的信仰、没有希望的价值和理念等等相融合,并对行为产生巨大影响。比如:我很差劲,我无法改变,我总是不如别人,没有人会喜欢我,我没有能力坚持下去等等,这些包含着拒绝、失望、失败或者虐待的痛苦记忆融合在一起。

警惕你的语言和思维

人类的语言的是一种高度复杂的符号系统,思维过程所依赖的还是语言。而语言和思维是一把双刃剑。

语言暴力和黑暗的一面:

利用它撒谎、造假和行骗;传播谣言、诽谤和愚昧言论;煽动仇恨、偏见和暴力; 制造大规模杀伤性武器;重复体验过去的痛苦事件; 对未来恐惧化; 不断比较、评判、批评和谴责我们及他人; 给自己制定那些能够压缩和摧毁生活的各种规则……

ACT认为语言是造成人了一切痛苦的根源。你的语言就是你世界的边界。对积极语言和评价的融合会带来积极情绪,对负面的、指责性的语言认知融合会带来痛苦和焦虑。

2.经验型回避:在成长的过程中,个体为了避免、摆脱、压抑或者逃离那些不想要的痛苦体验,本能的对这些经验产生回避,即“经验型回避”。个体的逻辑是:如果这些想法与感受没有了,可能痛苦就没有了。但糟糕的是,有时候这些经验会泛化,如一朝被社交,十年怕井绳。泛化的经验会变成信念,甚至上升为信仰,最后逐渐形成个体的行为规范。

3.局限性的自我认知:融合和回避很容易导致个体无法跟当下的体验接触,陷入被自已制造的概念中,要么停留在过去的痛苦记忆中,要么担心未来的没发生事情,丧失了内在心理世界的连接,无法触碰自已的想法和感受,缺乏自我认识。

4.缺乏价值连接:缺乏自我认识或自我缺失,必然丧失、忽略或忘记自我价值。

5.依附于描述性自我:我们都有一则关于我是谁的故事,这个故事包括基本客观事实,也包括我们的社会关系、优劣势、希望梦想等,但我们描述的自我故事由于融合和回避的作用,有可能是头脑构建出来的自我,而非真实的自我。

6.无效的行动:无用的想法或试图回避不愉快的个人经验会驱动个体远离有觉知、有价值的生活,如上瘾、回避社交、逃避工作、沉迷游戏、严重拖延等。

ACT疗法本身具有乐观主义倾向,ACT假设即使个体正在遭受巨大痛苦,仍旧是一个可以从中发现意义、目标和生机的机遇。ACT中常说:我们的来访者没有被击垮,只是被以上某种因素卡住了

关照我的心理灵活性

用ACT模型对照思考自已在哪里卡住了?

1.我的想法与什么样的认知内容融合?包括对自已有哪些严格的规则和期望、自我限定性的信仰、批评和判断、趋向认同、理由借口等等。

2.我有没有一直回避的个人经历,包括想法、感受、记忆,这种回避在我的生活中占多大比例?

3.我对自我形象是如何描述定义的?我认为自已是虚弱的、易损的、不可爱的,还是强大的、优秀的、成功的呢?我是怎么样与这个自已融合的?

4.我忽视了哪些价值?包括亲密关系,真实开放,自我关心,自我同情,活在当下。

5.我是否存在持续的无效行动?我的行动是围绕自我价值还是在回避一些个人经验?

关照结果:

1.在认知上对自己有很多评判、限制,认为自己不够好,不聪明,不自信,有被忽视的感觉。这种感觉还一直影响着我,自我防御比较重,渴望认同。

2.在某些方面有退行和回避,容易放弃,遇到困难有时会假装不存在。

3.当自体感到虚弱时,会忽视自己的感受,把责任归咎于别人。

4.很长时间以来没有明确的目标,像无头苍蝇东撞西撞,各种尝试探索自己。

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