小耳畸形做耳再造手术，我为什么选择使用肋软骨

“庄医生，用肋软骨做这个手术，以后会不会被吸收了？”每周在门诊部接待的患者父母基本都会来问我这个问题，在此，我给大家回答一下。

用肋软骨做耳再造手术的确存在被吸收的可能性。

这是为什么呢？因为自体肋软骨是人体自体组织，在耳朵里存活需要有足够的营养物质供应，如果再造的耳朵血液循环不够的话，肋软骨吸收不到营养，那么肋软骨是有可能被吸收的。

还有一种情况是术后的感染，于细菌而言,肋软骨是很好的营养物质,有些细菌很喜欢吃软骨,如果再造的耳朵出现感染,细菌有可能破坏肋软骨,导致其吸收变形。

最后一种情况是耳软骨炎，正常耳朵如果出现耳软骨炎,耳朵也会吸收变形。

既然肋软骨可能会被吸收，为什么我还是坚持用肋软骨来造耳朵呢?

首先，肋软骨的耐缺血能力很强，对血液循环的要求很低，再造的耳朵通常情况下是不会出现缺血问题的。再造的耳朵出现感染的可能性存在,但几率很低。

其次是，肋软骨是人体所有软骨中吸收率最低的，这个概率通常在百分之一到五左右，而且这个和个人的体质有关。我做过的很多使用肋软骨造耳朵的手术，手术后几年出现被吸收的情况也是寥寥无几。

术后的再造耳朵要特别注意防止冻伤，皮肤冻伤就会影响到软骨。

自体软肋骨和生物材料相比的优势

自体软肋骨具有一定的弹性和强度，抗感染性强，并具有自身修复的能力可随人体发育而同步生长的特点。但是对于人体而言，生物材料是为异物，其质地过于僵硬，作为全耳支架覆盖皮肤不耐受压而出现溃疡、坏死导致材料外露，在临床应用上受到限制。

到目前为止，经过一百多年的考验,医生们发现,目前还没有任何一种人工材料优于自体材料,特别是有一定硬度的支撑材料。组织相容性良好的自体软肋骨仍然是常用的耳再造材料。