黄帝内针学针札记（21）：在心不在手（下）

破皮之际，尤须凝神静气。针在此刻是一个传递心意的工具。

为何这么说？比如左肩膀肩髃穴处疼痛，常规处理方法是在右手腕部阳溪穴处下针。但是如果不用针，用手指在阳溪穴处按压是否有效？一样有效。这是指针，以指代针。

用圆头的笔、细棍之类的工具行不行？同样可以。

无论是针，还是指、笔等工具，都是一种载体和形式，真正注入的是心头之意。这份意，不是一厢情愿，也不是一己之力，与经验之多寡、水平之高下、知识之深浅关系也不大。

所以进针时不要刻意为之，淡定自如、心平气和，却又清清楚楚、明明白白的把针送进患者体内。

这一刻，送进去的仿佛不是针，而是内心深处那份轻轻柔柔的善念、干干净净的正念。

还有一个关注点是疗效，这个其实是医患双方最为关心的问题，有时医者或许比患者更为在意。

这样一种忐忑的心态，初学时表现得尤其明显。内心感觉已经理解黄帝内针的理法方针，但用针经验又是一片空白，十分渴望通过疗效来验证自己的所思所学。

其实疗效是一个果，无论我们在意与否，在开始时已经存在，与进针前后的刻意和担心没有多少关系。

这个开始就是如何明理、如何辨证，如何守住规则、用好规范，如何怀抱一颗简单纯粹的心。

我对用针有两个比喻，一个是放风筝，一个是放卫星。

放风筝，就是扎完针以后，要么担心自己辨证不到位、针刺不到位，要么就是担心效果好不好，心里七上八下，眼巴巴等着症状变化。

患者症状改善明显，心里美滋滋的；患者变化不大，就闷闷不乐，暗地里反复找原因。诸如此类，心里面总有种种牵绊，就像风筝放上了天，一根线始终拽在手里不肯放。

比较好的场面，是始终跟一根线在较劲，心随着风筝在天空忽上忽下。坏结果是，风筝要么就是断线飞了，要么就是一头栽了。

放卫星，那就是严格按照操作规程，点火发射，进入预定轨道后星箭分离，让卫星随着天体力量自动绕行。如果发现姿态不对，就发出信号调控一下，之后还是卫星自己的事，还是卫星跟天体之间的事。

按照“六三二一”规范施针就是点火发射，留针开始就是星箭分离，调针、补针就是姿态调控。

黄帝内针不讲得气与否，不用提插捻转，也不要人为补泻，完全让天之道来“损有余、补不足”，将针送入患者身体，如同把卫星送入预定轨道，该做的就基本到位了。

放风筝与放卫星之别，其实是要求内针学人看清自己的定位和角色。

抓住风筝那根线不放，也许确实可以加把柴，让火更旺一些，但是往往对疗效起不到决定性的作用。

我们要做的，是把自己的心放下来，像放卫星一样，将患者送入与天地同频共振的自然之道，让一切静静绽放。