你要不学着算，你永远是靠吃药降糖；要学会算，你可能根本不需要吃药

轻松一刻钟，我是 张福增

那我们怎么算？下面大家一定要跟我学算。

像她这样这么高的血糖需要吃药吗？根本不需要吃药。

我们来看一下。首先她是120斤体重，那么她身高1米67，她的体重指数是21.5。好了，她体重指数没有超标，那就说明她的胰岛素正常，但是空腹高，可能不是由于严重的胰岛素抵抗导致的，是反应性高血糖，这是做的第一个判断。

第二，她是120斤，那她细胞外液，这就是说我们吃下去的葡萄糖先进入到肝细胞存起来，然后多余的跑到细胞外液，那她细胞外液是多少呢？是12升。

那她每小时需要消耗多少葡萄糖呢？7.2克。这些数字都是基本数字，以后你慢慢学会算，你也知道自己每小时需要多少葡萄糖。

好了，那么她是9.44的血糖，换算成每分升每毫克这个美国的制式，咱们现在用的是英国制式，英国制式，属于科学制式，是毫摩尔／升，但是咱们日常生活咱们用毫克、克，谁也不会用摩尔个概念。

所以咱们要转，要转成毫克制，是169毫克每分升，代表着什么？代表她细胞外液每升是1.69克的葡萄糖。也就是说，她这时候细胞外液是多少克葡萄糖？20.39克。

好啦，那么她吃完饭，她这时喝的是葡萄糖水，喝了葡萄糖水半小时以后呢，血糖上了14.21，那这个时候是250毫克每分升。

那这个时候她的细胞外液的葡萄糖是多少？是30.69克，我们为了这个大家好记，我们都是取整，是30，也就是多出来了10克的葡萄糖。

噢，她可是吃的是75克葡萄糖，半小时她吸收了，多出了10克葡萄糖，这个时候就很有意义了，因为什么呢？

因为如果我们要控制血糖，我知道了，我半小时我会多出来10克葡萄糖，超出来10克葡萄糖，那我怎么办？我为了让我的血糖正常，我就要什么？让我的这个葡萄糖吸收慢一点，我食物里的葡萄糖吸收慢一点，那我的血糖就不会很高了。

怎么办？每天早上自己用半斤叶子蔬菜做成蔬菜汤，你喝15分钟，你再吃早点就行。这你总能做到吧，半斤蔬菜，叶子的蔬菜，你吃这个就行，15分钟就吃蔬菜，后面你再慢慢地吃饭就行。

那么一个小时的时候她的血糖是16.87，那换算成细胞外液里的葡萄糖量总量是多少？36克，比餐前增加了16克。

那到了两个小时的时候，她的血糖是多少？是17.73，比那个餐前多了18克。

下面最关键，她的餐后三小时是13.33，比餐二少了10克。

大家知道，她一个小时是消耗葡萄糖7.2克，这一下少了10克，说明什么，她后面的胰岛素量多了。

她前面做的胰岛素释放试验也证明了这一点，而正是因为这一条就需要她来控制好自己的饮食。

她的饮食怎么控制？今天时间原因我不会细说，但我跟大家说一点。

首先我们看到，她餐一、餐二多出了将近20克葡萄糖。怎么办？每天吃饭的时候你的碳水化合物量减20克，控制在50到60克，你的血糖就会好。

第二，餐三的时候，餐四的时候一定要加餐，不然的话，就会出现反应性高血糖。

她自己是后面胰岛素释放量过多，她是胰岛素的调控出了大问题。