我自己就是个大近视眼，深深体会到了各种不爽+不便。虽然戴眼镜几十年，也自认为懂不少配眼镜之“道，但这几天看了于刚医生的眼科课程之后才发现，原来自己还是有很多认知错误。回想起来，自己在从小到大配眼镜时，也是走了很多的弯路错路，才导致了现在的高度近视。在此，将课程内容按自己理解整理出一些关键误区，也是希望能帮到想要给孩子配眼镜的朋友们。
关于“需不需要配镜”的误区
近视后多注意即可，不必佩戴眼镜
如果孩子已经被确诊为近视，只做眼保健操，或者只是注意平常看电视看书的次数减少是没法解决的，最好的方式就是佩戴眼镜，它可以安全提升视力水平。
戴眼镜会让眼球突出变形
眼球突出是由近视本身造成，而并不是戴眼镜造成，近视随着度数的增长，会使得眼球变长变大。
孩子低度近视就不需配镜
有一个明确的指导原则，就是戴不戴眼镜，要看孩子的裸眼视力和调节力，也就是孩子不戴眼镜时测出的眼睛度数，和眼睛本身看远看近不断变化的能力。一般来讲，如果孩子裸眼视力低于0.5，就应该常戴，裸眼视力高于0.5，就可以选择性佩戴。只要是近视，看黑板就都要带。250度以上的近视，除了看黑板要带，看书也要带。
关于“如何配镜”的误区
在街边店验光配镜
眼镜店最常用的是电脑验光方式，但是，由于孩子的眼睛自带调节系统，并且调节力强，马力大，动力足，可以随时变化，所以常常会骗过电脑验光仪和验光师，结果也自然非常不准确。而如果去医院进行验光，一般会进行散瞳处理让，原理是通过使用专用的单统，让孩子的眼睛过强的调焦系统失灵，从而可以验出真实的近视和散光度数。
虽然单瞳验光后，通常需要3~4周的恢复视力时间，但是为了长远考虑，这段期间的不舒适是非常值得的。如果贪图方便而进行随意的检测，就容易耽误孩子长时间的视力。
矫正视力能达到1.2甚至1.5才最好
很多时候家长会以为，把视力配到接近1.5才最好，但是，儿童配镜是绝对不能配足的，世界公认的儿童最佳矫正视力是1.0。眼镜矫正视力太低，孩子看不清，近视会加重，但是，如果矫正视力太高，就会增加孩子眼睛的负担，产生视力疲劳等多种危害，所以两种方式都不可取。
只做近视检查
在检测视力时，一定要进行眼病的筛查。因为看不清东西的原因，可能并非只有近视一种，其他的病因，比如弱视，斜视，青光眼等，也会导致看不清东西。
关于“眼镜选择”的误区
不必让孩子参与选择
只有尽量让孩子参与选择，他才能喜欢佩戴，比如喜欢的颜色、款式、舒适度等，因为，如果孩子觉不好看或不舒服，在家长注意不到的时候，就会偷偷把眼镜摘掉，那样就会大大降低眼镜的作用效果。
镜架越贵越好，镜框大点才好看
选眼镜最需要注意的，首先是材质的安全，然后就是舒适度。在这一点因为上，大的原则就是尊重医生的，因为医生会准确测量瞳距，根据统计的大小来推荐镜架的款式。有时为了好看，孩子可能会选择大的镜框，但是，如果近视度数较高，则不能如此选择。因为度数高的镜片边缘更厚，中间更薄，会经常下滑，影响佩戴舒适度。
可以让孩子佩戴隐形眼镜
绝对不可以，因为孩子的眼睛没有发育成熟，眼角膜组织比较柔软佩戴，佩戴隐形眼镜容易造成眼睛发炎感染，严重的还会角膜感染，甚至引起孩子眼睛的失明。
写在最后
总结下，一定要在散瞳验光后再帮孩子配镜，配件的核心原则是，孩子的视力矫正标准达到1.0，安全舒适是具体的配建标准，在培训过程中应该尽量让孩子参与其中才能保证，要帮助孩子选择合适的镜片和镜架，他感觉舒服，才能保证随时佩戴。
参考：
* 《孩子如何验光配镜》（「得到」·课程——于刚·如何管好孩子的视力）