2018年10月16日，以发改委为首的28部门联合发文要对暴力伤医及医闹行为严惩，一时之间，欢呼之声响彻云宵，仿佛此文件一出，伤医的行为就再也没有了，医闹将束手束脚，医院将立即成为一个太平世界。
果真能如此吗？不妨推敲一下。
（一）联合惩戒的对象是谁？
许多人望文生义，以为自己理解的医闹行为将会由此而被严惩。大错，文中说的很明确，惩戒对象是已被公安机关处以行政拘留处罚及司法机关追究刑事处罚的人。换句话说，即使一个人在医院再不讲规矩、再不讲道理、再扰乱医疗制序，只要没有受到以上两个部门的处罚，就不会受到联合惩戒的待遇。
好了，大家都知道，有多少起伤医及医闹事件是在警察的眼皮底下发生的？有多少次警察到了现场只负责拉一个人墙，并看着患方家属及非家属在那里表演？只有那些实实在在危害了医护人员人身安全甚至造成死亡事件的人，才会在舆论的压力下受到惩罚。这个比例之低已经接近小概率事件了，也就是说，大多数的伤医及医闹行为是在这个文件之外，当然也可以说，大多数的的伤医行为是被这个文件保护并支持着的。
这，就是那些鼓掌欢呼的人想看到的吗？
（二）联合惩戒的成本有多高？有多大可行性？
假定确实有人受到了行政处罚或刑事处罚，这28部门联合惩戒的成本有多高？
高到你无法想像，看一下它的惩戒路径就知道。公安部门将受罚人员信息提交卫生健康委，卫生健康委将人员信息提交相关部门（注意，这里是你我都熟悉又陌生的相关部门），由相关部门负责实施惩戒。
在我们国家信用体系还没有建立的情况下，这个惩戒完全依赖于相关部门去主动查询然后实施，因其不具有强制性，同时也没有经济效益驱动，它的实施难度可想而知。
并且，对这个联合惩戒的行为没有监督，对于没有实施惩戒的部门，由谁去执行督责？卫生健康委？别搞笑了。
也就是说，28部门联合惩戒压根无法执行。我相信，在我有生这年，将看不到任何一个被行政或刑事处罚的伤医或医闹的人会受到28部门中的5个以上部门的联合惩戒。
不信，我们可以拭目以待。
（三）28部门联合惩戒的权力从何而来？
28部门联合惩戒势必成为一纸空文，可是，若果它真的成为了现实，将是医院及民众的福音么？
只怕未必。
在一个法治社会，所有人都被共同的法律所约束着，没有人可以消遥法外。同样的，律法无情，对每一个人也都是公平的，不会对某一人法外开恩或特别处以重典。一罪一刑也是确定的事情，犯了错或犯了罪受到相应的处罚及刑罚都是明文规定。针对同一个罪行，一罪不二罚是法律界的共识。
可是，为何对伤医或医闹者要在行政处罚及刑事处罚外再加联合惩戒呢？是行政处罚及刑事处罚徇私舞弊量刑太轻了吗？
日常生活之事事前可以用行政的方式，伤害侵权之事事后只能用法治的方式。这是一个基本原则。哪里有伤害侵权之后在司法处理之外有如许多部门联合处以行政惩戒的道理？
又是谁赋予了这28个部门的联合惩戒的权力？
这种公权力对法治的伤害，其后果可以忽略么？
也许它成为一纸空文是一件值得庆幸的事。
(四)联合惩戒的目的能达到么？
不妨给暴力伤医者及医闹者做一个群体画像。
看到28部门联合严惩，仿佛给人感觉这些人都是无恶不作、罪行滔天之徒，因此要多部门共同出手制裁，让其在社会上难以生存。
但事实上，这些在医院敢于横行无忌的人出了医院之后可能懦弱的屁都不敢放一个，回到家里是一个好父亲，上班之后也是一个好员工。
显然，这种情况下各相关部门主动惩戒也于理不合。
那为什么医院这个环境让这些善良好人敢于扬起屠刀行凶作恶呢？
是因为行政的干预，才造成了中国今天的医疗窘境。
医院每有人纠纷闹事，院方想诉诸法律时，总有行政力量要求息事宁人，甚至人道赔偿花钱送客。
在无数次的试探与博弈之下，大家渐渐认识到医院是一个闹事不需负责任甚至有利可图的所在。当此共识形成之后，医院就成了纠纷的火药桶。
可以说，是当初行政的力量赶走了法律，致养虎为患，今天又放下法治利器，却妄图大吼一声就将猛虎慑伏于地，这又怎么可能呢？
（五）该谁来实施惩戒？
说实话，这28部门联合发布的一纸空文，医院及医护人员真的不在乎，伤医行为及医闹之人5年之内能不能坐高铁也同样没有人在乎。
但医院及医护人员要求的，是一个个人人身安全能够得到有效保障的环境，一个有尊严的就业氛围。
达到这一条，其实很容易，只需要让缺位的法治重新作为。
让每一个胆敢在医院及医护人员面前闹事的人都受到法律的制裁，不需要严惩，但要求一个都不放过，不让任何一个闹事者抱有侥幸心理并有逃脱法网的机会。
这要求不高，事发当时出警察迅速，并切实保护医护人员的环境及安全，事发之后依法处理，伤医及医闹者论法认罚，同样的，是医院及医护人员的责任，医方也不会逃避。
仅此而矣。
可是，偏偏这么简单的都做不到，却去搞一个28部门联合惩罚，且明显有悖于法治社会原则的东西出来。
(六)小结
这个28部门联合发布的文件没有法理依据，与现实情况脱节，不具备可行性，甚至与现行法律相悖。它很快就会变成一纸空文，也不过是让政府本就有限的公信力变的更稀缺，若果真有一二部门按该文件胡乱作为，其后果更难以估量。
看这个文件中，卫生健康委处于核心枢纽位置，也许我们就会明白，这个文件是怎么出来的了。
其推诿之意，难道藏的很深么？
若法治屡被忘记、被排挤、甚至被践踏，今天医疗窘境之解决遥遥无期矣。
2018年10月16日，28部门的联合发文，你看了微笑、鼓掌、欢呼，我看了想哭，却笑出声来。
(完)