健康管理：助力“大健康”国家战略

2000年世界卫生组织公布了健康的新定义：

提出健康是指躯体健康、心理健康、社会适应能力良好、道德健康和生殖健康，只有这五个方面都健康，才能算真正的健康。

我国十三五之后提出了“大健康”建设，把提高全民健康管理水平放在国家战略高度。根据“规划”，群众健康将从医疗转向预防为主，不断提高民众的自我健康管理意识。

健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（Managed Care），其核心内容医疗保险机构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。

而今天的健康管理已成为一种追本朔源的预防医学，以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的。针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，改变其生活方式，并提供个性化健康干预，降低疾病风险，降低医疗费用，从而提高个体生活质量。

健康管理的科学基础

每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。一般来说，是从健康到低危险状态（亚健康），再到高危险状态，然后发生早期病变，出现临床症状，最后形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年到十几年，甚至几十年的时间。而且和人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件以及个人的生活方式等因素都有高度的相关性。通过健康管理可以帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防性干预，成功阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。

实施意义

生活方式占影响健康因素的60%，是最主要的影响因素。生活方式包括饮食结构、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面。过重的压力造成精神紧张，不良的生活习惯，如过多的应酬、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、过度劳累等，都是危害人体健康的不良因素。

世界卫生组织研究：影响健康的因素

例如，对于长期从事办公室工作的人来说，长时间坐位、运动不足、长期使用计算机等，可以导致颈、腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、便秘、痔疮、皮肤损害等，饮过量咖啡、浓茶、酒、吸烟、工作紧张、压力大、睡眠不足、睡眠质量差等，也都会不同程度地导致健康受损。长此以往，可以出现各种各样的病症。

现代医学研究也表明，不少疾病病因主要不是生物因素引起的，而是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的，这种新的医学观念被称为“生物、心理、社会医学模式”。

未来的医学也将主要集中在遗传学以及环境医学上，在这其中，营养学起着重要的作用。因为改变基因比改变膳食要难很多，所以营养将成为卫生保健新途径的主要部分，其他部分还包括减少反营养因素——环境污染物、杀虫剂和化学合成食品添加剂，它们会干扰营养素的作用。

健康新概念

国内外大量预防医学研究（世界卫生组织、中国营养学会的共识）表明：在预防上花1元钱，就可以节省8.59元的药费，还能相应节省约100元的抢救费、误工损失、陪护费等。

在最早诞生健康管理的美国，有7700万的美国人参加健康管理，超过9000万（占美国人口的30%）的美国人成为健康管理的受益者。

哪些人应该参与健康管理？

一：健康人群，热爱健康的人群已认识到健康的重要性，但由于健康知识不足，希望得到科学的、专业的、系统的、个性化的健康教育与指导，保持健康危险处低风险水平，尽享健康人生。

二：亚健康人群，处于四肢无力、心力交瘁、睡眠不好等症状人群。由于从事的行业不同、受社会竞争以及家庭负担的压力，自我明白处于亚健康状态，但不知道如何改善。强烈要求采取措施提高工作效率和整体健康水平。

三：疾病人群，在治疗的同时希望积极参与自身健康改善的群体。需要在临床治疗过程中配以生活环境和行为方面进行全面改善，从而监控危险因素，降低风险水平，延缓疾病的进程，提高生命质量。

健康管理的流程

1.针对个体及群体进行健康教育；

2.随着自我管理意识和水平的提高，逐渐改变生活方式；

3.提供个性化健康干预，降低疾病风险，降低医疗费用；

4.最终实现提高个体生活质量的目标。

成为家庭健康管理员

在生活中，很多家庭都有一个基本意识，就是家里都应该有一个管理财务的人，如果这个人有很好的知识和意识，就能保证家庭的财务健康。同样的道理，每个家庭也应该有一个懂得健康管理的人，负责整个家庭的健康管理，保证全家人的身心健康。然而大多数人并没有接受过生物学、医学、营养学等相关领域的专业学习，很难成为真正意义上的“健康管理师”，但是可以通过持续参加相关学习成为能够管理全家人健康的“家庭健康管理员”。

家庭健康管理员（Health Manager）教育，是健康管理的关键第一步（针对个体及群体进行健康教育），是浓缩的、实用型的家庭“健康管理师”持续学习计划。旨在通过传授科学的健康观念与正确的健康知识，培养良好的生活习惯，帮助更多人具备管理个人与家庭健康的能力，以实现积极的身体与心理健康，助力全民健康的“大健康”国家战略。

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